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3年2月1周,战斗结束。

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461557 748 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-20 00:55:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁

3 d0 }2 Z- t4 i3 V5 x7 G我爸爸用的是伊班膦酸钠,应该是用了16次,不清楚骨转针是否耐药,反正我爸爸易瑞沙已经耐药。
你是我的骄傲  大学二年级 发表于 2013-7-20 15:12:46 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方是否还有转移,对肾上腺处做放疗,同时换别的化疗,他们不建议重上易。请给点建议,谢谢。
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 00:59:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是我的骄傲 发表于 2013-7-20 15:12
1 q/ h7 }5 b3 y) i% u4 \* _2 Q" s  n阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方 ...
4 H5 {# X# h9 i) B0 J
目前CA153的数值仍比较高,易的剂量偏低,易耐药后估计已经不够力了。我觉得靶向方面还是要针对易的耐药试4002,每天300mg,分成2次或3次吃。# s4 g* l3 _: B" q

( `2 r% f+ e( t- k: m肾上腺处可以放疗的话,可以试试。放疗是局部手段,可和化疗或靶向配合。化疗自然是考虑别的化疗方案,靶向方面建议试4002。7 d4 b9 f, C6 U, [3 s  I" r; b
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-21 13:32:42 | 显示全部楼层 来自: 海南
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 18:24:43 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-21 13:32 $ G5 E* s+ y- f  y1 D6 x. s2 [
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?
: C1 B$ R' }* o9 y- \4 k
因为我爸爸V靶点无效,而184有V靶点,所以旁路激活耐药方面我更倾向于目前各位兄弟开始试的BKM120,先看看大家的效果再说。
linsa  初中二年级 发表于 2013-7-22 14:37:30 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
楼主,我家184耐药,考虑换药~~可否站短一下4002的购买渠道?

点评

短了。  发表于 2013-7-22 22:16
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-23 17:16:06 | 显示全部楼层 来自: 海南
BKM120是什么药?
2 a) ~7 A6 s3 ~% }( `
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-23 23:09:54 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-23 17:16 9 v: M6 _8 }) j3 k& H* w  ^
BKM120是什么药?

9 O6 o5 h9 c, F2 c6 A  U0 Z可能可以抑制旁路激活类型的耐药:http://www.yuaigongwu.com/thread-10463-1-1.html
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-27 14:32:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
易耐药,阿西无效,4002和2992考虑贯序使用
( V% O9 e6 ?! }! d8 M. w9 N0 s) W% ]& W9 A4 {+ Z, I0 m* g0 }" B' l
, e5 r$ _, u+ n( D
7月24日住院检查,然后打骨转针,这次做两月一次的CT及随访。
& j( k3 a1 }+ q3 F" o1 Z& C  \# Z
* M7 Y  \* e( m" oCT:胸部平扫+增强+重建:肿瘤尺寸1.3*1.24和上次的一样,其余也和上次一样。
; v4 T) v$ _9 I* D+ f% |  E$ A, J- G) l9 l: ?5 o

- l$ R8 {; ], Z+ K3 r( t" q' d) y不过本月重上2992,指标结果不如人意。最近5个月指标:% X1 ^' b; i+ A8 E2 ^4 q- S$ F
8 t$ B9 {; a) _( \) B
CEA(正常值0-5.0)    :329.87->362.10->196.89->302.99->387.79- J, I" T, F- h1 ]) P
CA125II(正常值0-35):119.10->71.30->59.80->138.50->136.90
$ D& R0 N" y, ~% z6 V7 {3 OCA199(正常值0-37)  :774.40->694.69->206.84->276.12->386.212 e; ^8 O1 F5 b) U: q
CA153(正常值0-31.3) :16.80->16.30->14.70->16.00->22.30$ Z& {; ^% [# v& O# K
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :412.15->437.22->333.04->537.11->368.19
; m, t: |6 G. N  F/ J( Z, C- j; B. s$ L8 a. B) h* u- B7 ?
谷草转氨酶(正常值5-40)  :24->36->25->25->21
# K; `/ i! S' i/ V/ {谷丙转氨酶(正常值5-40)  :14->16->16->12->11
! M! [4 S7 Z2 E/ H5 k8 i谷氨酰转肽酶(正常值0-50):30->33->32->29->26
! t; O0 t/ P( G4 w碱性磷酸酶(正常值40-150):118->160->97->133->119
& i4 I- n  w# h+ {Ca(正常值1.9-2.75) :1.97->2.25->2.14->2.06->2.29# P: u: B2 F: H* J% |: I$ D
* B! {, E: l' a7 N
: U5 m5 |- }# b* n/ e, ?3 z) N
分析:
  L( G- B( S" r2 ?# ^- c
9 f4 W7 _- o! @, y一、本次指标有些冲突的地方:CEA、CA199、CA153上升较多,但CA125微降,铁蛋白大幅下降,碱性磷酸酶小幅下降。% b5 ^* K, M- |  E' _

* ?3 r9 `0 r0 w$ `: A( ^可能的情况是,CEA、CA199、CA153、CA125、铁蛋白、碱性磷酸酶于5月27日同时见一个低点,随后在6月试阿西替尼,无效,“3、0、3、0”吃易剂量不足以压制癌细胞,该次CA125领先于其他指标翻倍上升。本月重吃2992初步阻止了CA125继续上升,而这次CEA、CA199、CA153需要的反应时间可能比CA125稍长,要2个月时间才跟随CA125翻倍上升。3 j! i- Z4 w$ d: F

" p$ |; J+ e4 t8 o" ]# v) u" u8 `, ]+ w5 h9 a
二、2992没有5月那次效果好的原因,一个可能是5月吃2992之前吃过20天4002(150mg),对T790M有一定打压;另一个可能是由于受潮,本次2992按74mg称,里面可能有4克左右减量,2992的量低于上一次。
5 Z$ i0 E( V) P. z  [* |! h+ `! W4 f7 z+ r  |+ O- ~  K

5 s0 ~/ f8 T  v8 o( ^三、计划先象4月那样再来一次易+4002,易仍“4、0、4、0”吃法做一个保底,4002由每天150mg增加到300mg。有的病友在4002用到300mg剂量时,体现出明显攻击效果,希望我爸爸运气好一些。
3 G% {: L1 h, ~. ^! O
- D) q( ]5 g- N& P/ D1 o' @4002一个月之后,再下一个月重上2292。2992受潮后的74mg量可能要称到78-80mg,可能还要加点量。9 D# `  m# S5 ]* l- v0 b  J$ ?$ _

) Y% o! w8 ~6 u% `: `7 Z) C, x6 c( q. F1 N" s5 g
最后特别指出的是:2992暴露在空气中会很快受潮,如果一颗一颗单独称2992之后再单独混合的话,称时要相应加一点量。. R. J9 K* [7 J( e* M( j
☆。。鱼儿.  初中一年级 发表于 2013-7-30 20:27:04 | 显示全部楼层 来自: 广西
感谢阿梁赠药!
, g% w( @2 ?8 ^, e5 Y" K6 M: W" c( l/ l0 b* ]: t4 t4 ?
阿梁加油!叔叔加油!
我没有孩子,患病中的妈妈就是我的孩子。

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