• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

3年2月1周,战斗结束。

    [复制链接]
461559 748 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-4-27 21:02:19 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
易耐药,加量脉冲易+4002,准备试2992。
& }* @+ L( J" k2 g$ ?! @( p- G5 B3 j/ K' E
5 ~" D. Z9 w% k. W& X3 @' g
3月27日,寄随访表,本次评估由以前PR->SD。& n' m& B$ T0 O. j- k
4月8日,下午发药点电话说随访通过,可以继续领赠药。估计评估还不是“PD”的话则可以继续领赠药。3 b6 ~' O5 C3 S( c
4月9日,领赠药,生产日期2012.9,有效期2014.8,和上次领的一样。
& N9 D5 k% h1 i0 Y, u9 P* _$ a4 a+ W3 S9 t6 {
3月28日,易瑞沙开始“4040”吃法,峰值提高到4片,平均量提高到2片。有点轻微反胃。' U+ k7 o) q/ f' q+ E  p8 g
4月7日,开始吃4002,150mg,每天1次。下午4点左右吃,怕副作用叠加,但实际上感觉不出4002的副作用。0 H8 s& f+ o0 d
9 ?5 D2 U5 |  n8 ?4 D, J+ e, c
4月24日,再次办住院,早上抽血检查,下午增强CT;25日打伊班膦酸钠。9 D, k5 s9 X- f! G7 v
: f1 W: q# O# M: G; @; G& C& b6 Q2 T8 U
本次住院医院床位非常紧张,还好见缝插针要了1个床位。上个月走廊只有1铺加床已经觉得紧张了,这次住院时走廊已经4铺加床,26日上午出院的时候走廊加到了6铺加床,差不多到肿瘤科门口了。现在的肿瘤病人太多了!
$ Z1 ?  w, g+ C" U& C) q+ m5 F
: I- l5 Y& ]8 N. H2 F9 Z
28天“4040”吃法,外加17天4002,检查结果如下:8 W$ x' l8 d0 m6 Q$ o; H1 _

: k& E# B% Z0 vCT:1 t! g7 p) F" ~% f/ w/ V3 h
1.4*1.2 -> 1.3*1.27  肿瘤体积微幅缩小,大约-2.58%。
" U: b/ ]* ^0 n1 r% u: ^/ W但胸2椎体出现转移,比较上个月的片子,上月已经出现阴影,这次阴影小幅增加。回顾确诊时的片子,当时也有很少的阴影,吃易后消失。
' d" i) ~2 f9 D2 p! M8 J7 R% b. o6 a" C( r! f

% [$ p# U0 O) ^最近5个月指标:8 g/ Q  _9 w, a' x3 }! Z! Z, ]. E

- Z$ c0 ~' N- K1 c: ?$ ~9 wCEA(正常值0-5.0)    :88.52->201.20->329.87->362.10
+ \1 L, F2 c/ X6 mCA125II(正常值0-35):25.50->40.30->81.00->119.10->71.30
* `  j/ b. [4 m& B# f8 ?, d3 HCA199(正常值0-37)  :92.86->154.92->247.55->774.40->694.69
) C) G0 c% F, oCA153(正常值0-31.3) :11.40->11.90->15.00->16.80->16.30, b7 R$ {9 `: j( Z5 ~" v
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :532.50->459.13->413.03->412.15->437.22
3 a, l) l5 z  g0 x/ C' r) H9 p6 {/ }. _* d
谷草转氨酶(正常值5-40)  :27->29->28->24->367 I8 ^% c6 U* K! E2 r2 |
谷丙转氨酶(正常值5-40)  :21->17->19->14->16
  q1 F" ]9 @" U' b" p+ q" [谷氨酰转肽酶(正常值0-50):43->38->37->30->332 A0 L' [: e+ Y% i
碱性磷酸酶(正常值40-150):105->110->125->118->160
7 j: L/ _$ n* ACa(正常值1.9-2.75) :2.20->1.98->2.45->1.97->2.25) o9 j4 }2 y$ U" O+ j

1 k  [' w" f- M. b. H
9 i: M- |: s* ~! {4 H7 u' Q分析:
2 T; i* f9 [. `2 C( q3 [' g9 Y7 R
) Y8 f! A2 U5 p5 l2 `& N# W1、CA153 :16.80->16.30,-2.98%,大体反映胸部肿瘤体积-2.58%的微幅缩小。
5 R* ]) Y* W' `; a/ O; F0 k5 g2 c
% J8 _1 \1 ]  I4 w* q0 V2、CA199:774.40->694.69,-10.29%,估计第8后肋处茧状钙化的死亡癌组织向外释放癌细胞尸体已过峰值。5 j1 ~" h- {1 G) S
) E* v, k; J  z) j" g  w" d& g
3、CA125:119.10->71.30,-40.13%,好比总水阀关小,最远端的水龙头会先反映明显,同样道理预示第8后肋处茧状钙化的死亡癌组织向外释放癌细胞尸体已过峰值。0 P& X/ f+ q. _2 r& _% }4 c

. B- ?7 [1 p% b; \. c, j5、CEA:329.87->362.10,+9.77%,数值上主要反映的是第8后肋死亡癌细胞的释放,因为是全身性指标所以有些滞后,但涨幅已大幅减小。
) r$ Q% X: K9 N9 C; x4 g& A5 q, k
4、碱性磷酸酶:118->160,与胸2椎体阴影小幅增加相印证。之前110->125,反映的应该是2月份胸2椎体已开始有所复发;同期CA153:11.90->15.00,对应的应该是肺部肿瘤进展;估计易瑞沙耐药出现在2月份,也就是吃易11个月出现耐药,可惜当时处于2次CT之间的空档无法从影像上确定。
* b  R6 T/ Y) R9 p) Q3 ?% `3 a2 m$ e
5、本次“加量脉冲易+4002”,对肿瘤体现出微幅攻击效果,但仍阻止不了胸2椎体复发。感觉4002虽有效果,但主要应该是加量脉冲易的作用。4002可能更适合在易的稳定期之间穿插1个星期-1个月来使用,吃易初期的病友不妨考虑一下。
  ~' G- ^, c( f0 c; W# P
" ^$ v# m) H6 H& c+ s% N( i6、易耐药后,如果有骨转的话,加量易恐怕要加到3片甚至更多,若此的话,经济上考虑加量易不如直接上特罗凯。
- C/ F& |: R$ [+ ]; `- F1 ~( p. ]7 u4 P' T: ]# C* @
7、医生意见,胸2椎体现在不必急着放疗,等出现症状之后再放。所以计划接着试2992看效果,效果好下一个月则试易+阿西,效果不好则试特。
# G; V0 |1 C2 e6 B" N* {4 _% q1 h) _
4 {" w( ~0 x# O/ }( }" L, Y, J0 D7 j
; j- z; P2 z; P0 e9 ?. f
我的装4002的经验:
( M% X$ ]; K+ Y% N  l* n
6 B5 G5 k$ E( s2 j, ^& X3 m放张小铝箔纸在电子天平的托盘上,拿小勺子往铝箔纸上加药粉,差不多之后用削过的吸管微量增减。称好150mg就把铝箔纸“V”型折起来往胶囊里慢慢倒,下面垫张大的铝箔纸接掉出来的药粉。满了就拿筷子捅,捅实了再灌,150mg基本把长的那头填满。虽说4002的半衰期是14小时,但我觉得150mg不分成2次吃可能峰值浓度会稍高一些。# K4 Z+ t" V$ c0 j+ S/ K$ k6 i

# Y: l8 B- U$ t: ^, a* O* O我装得比较慢,5分钟1颗,装了20颗。药粉倒出来称共2.998克,有些药粉粘在塑料袋里有些损耗。装了19颗150mg,1颗143mg,有一点损耗,我买的电子天平线性度还可以。
. W7 s0 ~$ c: ^% J0 T+ g) X+ u* C2 B9 `3 M  _

7 q$ g# Q( G+ E
% J# }* ^: W/ p1 y+ }我的装2992的经验:
% K# |! q. H1 o$ v
, U5 _: H) @+ G! ]: J, S, q: e# V2992容易受潮,注意防潮,拿到药后最好马上装。3 G. `) g" S- x* T' e0 r, |

6 p' a1 g% R. a9 R' \2992受潮后容易出现板结的小颗粒,重量会有些增加,装药时注意相应称多一点。
. `/ Y/ q0 G9 z0 A. u* Y- Q& T7 S" |# b( @
我装2992有些晚,有些板结小颗粒。用以前在老百姓大药房买的一个玻璃研钵来研磨,可能空气潮、研钵比较粗,磨不细。倒出来后还粘不少在研钵里,用小刀才慢慢刮下来。看那颗粒大小没什么筛的可能。. y- A/ W. v9 M' [6 U) y0 q2 L; a
9 W! m2 N8 }; f4 S7 G& K7 F+ |
最后用的方法是:
8 `, Q# x) M" f
2 d/ ^$ @( T8 G把2992先倒到铝箔纸称下重量,把空了的装2992的小塑料袋左下角剪一个小缺口方便灌胶囊,口子不要剪大了。
0 f* y3 {& }. p3 Y( h5 c
5 Z0 R, [  s2 }6 z放一张铝箔纸在天平上,去皮,先称一天量的乳糖,把铝箔纸“V”型折一下,左手捏住小塑料袋缺口,把铝箔纸探入小塑料袋里面,把乳糖倒到小塑料袋密封的另一个角。
( J* l" v! L# ?! F5 w0 V' P% q
# [$ c  D7 h( z6 C9 f# ~; b  u接着称一天量的2992,同样倒到同一个塑料小袋密封的那个角。
! F' h- }* A+ s# h) p0 Z. f
, V/ O' B3 j, P, n2 r9 K左手捏好有缺口小塑料袋那个角,左右倒一下混合,2992和乳糖就横在小塑料袋底部了,用右手拇指和食指搓2992和乳糖,利用乳糖把2992磨细,有颗粒较大就用筷子压一下,很容易搓的。感觉细了之后左右倒10个来回,基本就混好了。然后装胶囊,还差一点才把长的那头填满。我大概5分钟装1颗。# ^/ q: Z8 v6 ]' N: F0 J
. S& E& T$ B7 [0 A5 f
试过,如果2992和乳糖颗粒差别略大的话,用按摩棒反而会让2992和乳糖分层,所以我干脆称一颗的量就混一颗装一颗,每颗2992胶囊的药量基本一致。
3 ~4 |  K8 \+ J/ M) D

点评

同问2992在哪买?谢谢!  发表于 2015-5-17 22:04
梁兄,2992在哪进货。  发表于 2014-12-20 09:31
4002用的几号胶囊,怎么我装150MG大头那边还余很多空间呢  发表于 2013-12-2 15:31

举报 使用道具

回复 支持 0 反对 3
notfish  初中二年级 发表于 2013-5-9 10:09:47 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
你好,阿梁,虽然不知道你的理论是否正确,但你的治疗还是不错的,给我感觉很有章法。请问一下,你父亲最初胸椎的放疗是采用的什么放疗,后来副作用大吗?

点评

自己点评不了自己,回这里:有的药要用到0号胶囊,所以统统用0号胶囊,你用小的胶囊也可以。  发表于 2013-12-2 22:15
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-5-10 00:09:59 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁

5 Z8 p  }6 [  B" M& K2 U1 C就是普通的放疗,可能照到了胃,第一次就吐,打止吐针。放疗期间胃口减半。放疗结束后2、3个月CT发现放射性肺炎,不过病人自己没有明显感觉。
知难而进  高中一年级 发表于 2013-5-10 02:11:00 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
4002吃下来,感觉如何?正作用有显示么?
肺腺三年半正在进行式
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-5-16 23:53:50 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
易耐药,加量脉冲易+4002,2992有高血压副作用" B: G4 o& M. T% ]7 I8 ?; J! G
8 a0 r. S7 u8 @9 i& S5 j0 G% W* g
4月29日,2992第1天,74mg,早上吃。准备下个月检查时评估2992效果。
; m! p/ ~/ x3 s3 X0 o# W! ?, N8 K5 D- V7 n6 }) B
有一次胶囊在嘴里停留时间久了些,有点破漏,2992的味道是苦的。
( R- g3 _& ^2 z' \# g. |: O+ T; P
2992第9天发现高血压副作用,可能早几天已经出现,没注意。观察几天后确认出现高血压副作用,2992第13天开始吃络活喜。
) `1 w1 P* a. u+ R
9 r7 \+ B9 _% N% j( {2 p除了有高血压副作用外,没发现其他特别的副作用,难道是每一粒单独称、单独混合的原因?9 b; N; @0 J& S# ]

( Q2 O$ t$ }  [& n1 v
; V: r( W3 p9 `$ q3 B6 H' H5月14日,陪爸爸去领第8个月易瑞沙赠药,出院之后爸爸走路这次是走得最好的。$ t2 z& R! Y0 u' V$ S; X
4 e" h* r* h, j/ Y, g% C& q; z
这次领的易瑞沙赠药,生产日期2012.9,有效期2014.8,和上次、前次领的一样。. o, y/ n8 o% M( t- _$ Z2 l
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-5-17 00:04:46 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
知难而进 发表于 2013-5-10 02:11
8 w3 o$ n! K- L" V4002吃下来,感觉如何?正作用有显示么?

0 \3 k1 |4 H: p- e. Y6 C* H8 B6 U正作用是阻止了肺部肿瘤的增大,但如果胸椎2是转移的话则没能阻止胸椎2阴影增多。
yycd441578  初中三年级 发表于 2013-5-27 10:12:40 | 显示全部楼层 来自: 四川
看平安老师的帖子,脊柱转移危险性很大。请问楼主以前放疗效果如何,如果再次进展,打算如何处理呢?
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-5-28 00:43:39 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
yycd441578 发表于 2013-5-27 10:12
$ V2 }8 e5 g: l6 K4 l+ A1 T看平安老师的帖子,脊柱转移危险性很大。请问楼主以前放疗效果如何,如果再次进展,打算如何处理呢?
. i6 G/ L' s' [% Z. u$ `; l
以前放疗处癌组织已经钙化,如果进展,打算试各种靶向药,能配合放疗就放疗。
yycd441578  初中三年级 发表于 2013-5-28 11:01:34 | 显示全部楼层 来自: 四川
南宁阿梁 发表于 2013-5-28 00:43
5 u/ U: e0 h* v" y3 ^  |6 m以前放疗处癌组织已经钙化,如果进展,打算试各种靶向药,能配合放疗就放疗。

; o( G  q$ Y1 }4 U; C% k再请教一下,以前放疗是哪种,计量如何,止痛效果怎样,是否恢复了行走能力,副作用大不大?
, d1 J' R0 R! L0 ^+ k! k不好意思问题有点多哈,家人正面临方案选择,想多请教一下大家,谢谢了
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
一尾鱼  初中一年级 发表于 2013-5-29 14:43:30 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你爸爸目前的情况如何?还在医院吗?在哪家医院治疗的?

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表