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我易4个月耐药，换299804，也是4个月耐药，穿刺活检明确T790M突变，现在特+4002. 刚开始4002是200Mg，没有副 ...
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少数人吃特有咳嗽副作用，我爸爸没遇到。6 ~' a( w3 p9 _8 f: h
Z' Y5 x: J/ ~; t$ ^9 x2 F& u0 T你家吃易瑞沙一个月肿瘤缩小到6.3*5.8->4.2*4.2，体积缩小66.46%，无论从绝对尺寸还是缩小幅度都是不够的，所以易瑞沙3个月出现耐药。 8 G4 B5 N0 C H* D, b. Z7 v3 j7 W; n& y, L8 i, ~4 A
299804只是由于能入脑而有防御效果，肺部控制不住其实效果也不强。, a$ u) B' _+ J/ G. c
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你家的麻烦是4.2*4.2这个尺寸仍大，这部分癌细胞估计原生就对EGFR类药耐药，如果新发展起来的癌细胞以这部分癌细胞为主的话，4002的效果未必会太好。( m+ S5 b; p6 h; d
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我觉得可以考虑试非EGFR类药，带HER2的299804试过了，剩下VEGFR的阿西替尼、ALK的克里唑替尼可能要找机会试一试。如果事先能拿肿瘤样本做一下VEGFR、ALK的基因检测或免疫组化最好。
显身卡
