本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
9 l1 z. h: ^( k& B9 o/ p
; P# E# ?' I7 v) e) [2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药$ a r& ?4 N. K* t" H8 g
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科. U7 S9 K- ]3 C7 _& h7 b
/ g9 l! }5 W6 I1 Z/ c7 A7 }1 P. F% [/ n尊敬的曹亞兵醫生:" F, w- M; _( o; L6 i- K$ h
您好!3 d( m' l# C( Z$ o
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
. [# ~* _6 f. N- e9 D+ b( e( p! p- H2 [' E$ P8 R2 d2 \
祝:工作順利!天天好心情! : P$ c% @; V6 \9 t. K
患者:
2 s: f/ T# a- S" T; U: x2013年1月18號
) J9 _" s0 {3 U2 ^( g 手提: 5 C0 w) [/ ]( {. O, V# a ~' G* A7 ?
) @: c. g6 R! i1 k, f
$ ]& q4 l. u5 X& m- p: c& t服藥前的檢查記錄
# J" P% |! B$ Z% P$ h% V" D9 r) t; B! q+ }
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) / R3 z3 Q8 _; v) m W# a8 |. b
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
R9 t: @1 ]8 A+ H' d3 N- c; JCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) ( b5 h2 Y" m( D( I6 D& k
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
, i3 H9 }5 ~$ ^SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5), E w7 g s) Q+ L# x
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) , v' }/ [ Z7 G' A5 F; G
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 0 G4 r5 @2 w& c+ N" o X% o5 y
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 0 O. S2 w# k2 {* P0 A' a1 o
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
4 _ t) D* @# YCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 9 e7 a3 i# r/ [- f6 ~% _, F6 B
1 q' I! G d3 F7 M
7 G0 l8 }8 `3 {& B4 T+ M服藥后的檢查記錄+ v: G* t; B: G1 j6 j1 A0 a
2 g6 K4 P {0 \+ J: {
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
( @& K4 g) C9 SNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
2 u4 S! V; A3 OCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
( O4 @9 l# |) Tcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
- H: X" m* P: l( TSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
) X# T4 O2 F X$ H6 R4 ~1 @CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
% c6 Z/ W4 v# ]5 K/ NCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
+ j3 t% q# f) O丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) ' d0 C3 J& C% D( `4 f2 D+ X
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
$ ?- ^& Q. A6 T r$ j
! H7 e- F" Z+ S8 E1 V7 L1 h
7 M. b1 i! A6 {. ~0 {% Z4 m服藥前頸胸腹CT影像2 _% k: c2 h3 Y( p( x
2 L% P9 a9 `* B" N( Q8 r9 S \2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
7 O R, o) ^; l Y( ~& N' S1 X1 U
+ ]. f; n( v0 s, Q- h4 U' S% ~, K1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
1 v" X( U* R3 q2,余双肺未见结节与实变。4 y. [& S1 q/ y6 } f; Z
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。" f/ D" U2 r, a Z
4,双侧胸腔,心包未见积液。
, s5 d4 |' {8 y- q, O5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。" @( a6 \2 E0 S' w: j
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
5 t8 d! l+ w0 H6 @+ P2 M7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
" N3 m0 e0 |7 a" Q8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
3 K: S3 P! z; V! M3 Y# }9,未见腹水。1 j( \. ~, C7 |4 T- O& c+ P. q
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。5 Q5 j, S3 v2 D7 z2 [$ H5 P) c
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。6 j2 f; q5 p5 I3 U8 [
12,双颈淋巴结,同前相仿。
9 \! I4 I7 `" C+ a, U13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 , M5 }$ |- F- D, E8 ?
' [8 N, s- E( m r) _' k+ ~" n O
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果: w3 z5 L2 [# Y8 g; Q
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。; W( C4 c: c* @: {* ?% t2 ]. g
2,余肺未见结节与实变。
- x( i* K e/ v7 c& O3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。6 v2 `" l7 G* `( e' E
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。. k& e D Q& ] l
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
; V9 s, a; o2 U7 M6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
. b- ^: U7 t; ^) h! V' ^( M P7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。2 O. D1 G4 q1 r5 _- L, d4 `3 X
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
( {: O4 W% U5 P) @' p) f" r- W9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。), A% @8 ]+ `! ~
" ~. ~$ N1 }- \2 U; x" \; U
服藥后胸腹CT影像
$ U& }4 T9 N+ a2 q& I0 s; X2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
0 e. `' a+ C6 n$ g1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
c5 E' x8 n7 _0 `2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
$ ^3 N* P; ~7 O7 t3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
' Q: P0 x. K" T* h6 z4, 雙側胸腔,心包未見積液。4 {$ R0 H, r3 k. n: `/ k" [
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
2 L7 a5 d+ i* _ o6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。% L) q3 h1 R3 s! L" U+ F4 \( j
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。* l) o/ I% m* N6 h9 y
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
4 _" Z6 f( v! I. z. X( g/ ?9, 未見腹水。
9 l* u6 p8 Y- C; z9 z( G10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
/ Q+ Y J. S P
0 x! b2 o# c/ ^. c- Q
1 R3 F: }; X( f" {3 x2 L! q% k, x7 F7 a8 R1 `3 L1 v9 \: d& y
5 b" [5 k) P4 C* I1 ?0 |
3 U1 Y0 t k) V% O* t+ M' ]0 T N- @2 V# u$ V
$ F9 Y0 _' Z% D3 Z$ l6 a4 U) O* x2 f" Z. z) h
2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |