本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
# h, q$ V. ~1 V$ |) X' q
; {5 u) |, W ^0 k* t2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药0 d2 u$ N' \3 \4 d
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科) @4 W% z5 n% Z4 ^* e
2 R& `! p, x, a) ^4 K尊敬的曹亞兵醫生:3 w# Y6 m0 P( D- B4 n7 J9 V
您好!
1 @& ~8 U, P$ z) d/ N7 P 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
0 [6 f1 X- o, t& @$ s) B1 g' o
1 |& Y2 E7 j7 W; ^& `! X 祝:工作順利!天天好心情!
. T+ W2 S) Y1 E/ M( v" }! F$ ^ 患者:
# h& q* a- A3 ~$ Z! l7 a2013年1月18號
7 O7 j6 F( H+ Y' L: \' M$ w 手提:
) [* t4 w a7 k; N/ k
d; u% k' S2 }$ ]# t& S
: ^9 y# W5 J6 V. L( T1 L2 }服藥前的檢查記錄- A1 N9 N% X" U# P' z* L
) n0 r* g7 y1 t; X F/ u" i6 f4 }2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 3 ^2 Y$ z$ g7 }8 F
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
" J, b& Y, ]2 \$ {0 H0 q: P2 vCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
, {/ P! B/ {! V+ n1 i) b2 Fcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) $ |& k8 {+ i& D! r* x" G) t
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
: B' w4 ?, _$ z( R4 Y/ s" T0 p2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 2 j5 B6 O8 Y/ ]. P: p, X# J$ `
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) + e1 V$ x' J- X3 ]
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 4 ]+ S: s% p* F
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
+ ~ t" Q/ o: E. O; k6 J% DCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
6 o+ e* w. {! { A' D. l. A3 v8 ]% P) ]; n
' X5 Z) W6 d ^服藥后的檢查記錄
5 _, C! o; Y" e1 k% r
0 a& R/ w: Q8 U! | P$ |; E7 z2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
9 V- p& N1 i" P! {/ g" C, c8 e& ?# U! GNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
! A. Z; q8 D/ |- DCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
: f# l# j7 m* t9 Z7 v- k1 Fcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
7 a& @( N! p& BSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) 7 z& \$ h1 A* h& y& {# a
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 5 H* i5 `' f% q% I
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 7 [2 E3 {% S6 T( v+ @4 z
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
. I3 z( J; W* W* [. E: e: b1 k天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40): l! t: K4 i4 D7 O; U/ T1 _
( u4 ^* W8 a9 W# N
8 x2 v& b% z9 V! Z+ t% x' {5 J服藥前頸胸腹CT影像
5 ~/ i- i6 b% f$ b8 d3 x0 I& n" b* H: l/ u, f
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:& \) L7 o! p/ T1 q- P
5 r, A4 i1 j& X% `' v% B1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。2 C8 } [7 E0 T8 d
2,余双肺未见结节与实变。: p0 `' @) [: X+ H' h# X) o
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。7 n8 d) G& f- \' U1 r& a: i
4,双侧胸腔,心包未见积液。
1 ~% s! D/ L7 S5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
7 @ s, M+ _3 \! ]( `9 G, G( t. {6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)$ {% | `6 w6 f$ S3 k9 j! o
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。 T1 C( I8 ~) C0 i: B7 a! ?
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
* W$ ^7 v/ D1 Q& y" t' c9,未见腹水。" [. c! z) ?+ t2 x! P
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。1 K; w7 N- L2 j: P1 u! B# S! M
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
4 a' C$ z! y' J12,双颈淋巴结,同前相仿。
7 f1 ^6 J" [- A4 H; p# E: B2 J13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
& j: z- n5 L$ G+ n0 n% l; G4 g+ g* e/ g1 `
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:( c% R& P0 E% E3 h* A* k4 T
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。9 m( M. j/ q2 n: g# _0 T
2,余肺未见结节与实变。% n6 |! o2 N. y
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
- _! ^3 y3 M+ J9 M* \! F4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。 C; Z1 |( E4 L! x9 E, _4 L) D" M
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
* }3 F0 o' ]: ?" g6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。: _" A2 F- H- R( o7 X( r
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。5 {) c. r* W9 p4 a: {# Z" Y
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
- G3 q9 r @- }( t9 d/ `9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)- ^* a5 k9 u) d
) w/ \' V" K. Z% O服藥后胸腹CT影像1 h X) a Z2 a) f8 S. X2 \
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
! p- n* ]. M! e: W1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm); M& R, B( D& |! n0 k
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
- o2 ]8 H- C$ v; p5 i+ r3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
( p; x* z( f( d2 a/ [# q( q4, 雙側胸腔,心包未見積液。
1 S) j6 t! B# L5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm% q7 w5 I0 j* B* R# r- n2 g
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
, N4 n5 U) l- g2 e# ^- t+ \7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
5 z, L# h% i% D; \- z# h! ^8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。/ r6 j; {. e; B& g' @' R
9, 未見腹水。( H( n6 ^2 `! }7 _9 }1 }; K
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。- W7 S% Z! r& {( }
+ h4 [5 I. ]. R- I/ A9 X* R
0 D& H0 A6 d4 }1 ?, \; W3 u2 J& I8 J3 W5 C
1 l9 S* `: ~0 A4 M0 o( {; f! c
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$ x5 Z8 t' l: c7 O7 ^4 e( f1 o- f2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |