本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药 J5 L3 g+ M4 [* P6 c) }
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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尊敬的曹亞兵醫生:
- T2 i9 H" M0 H2 d# Q p. t您好!
. W5 I, F4 m0 J. S5 \ 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。5 R7 X3 m. @) E- N0 b
- x9 n8 R! ]" K& u
祝:工作順利!天天好心情! $ J; Y) u! U9 Q" a
患者:
& [' X4 T5 W: S3 @. P# g2013年1月18號2 w+ l1 S0 F4 K! B# G0 H
手提:
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服藥前的檢查記錄
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2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) + S3 m* w! `) _- P D9 x1 f
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
3 b3 E* _8 Y- JCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
$ D5 T3 {" W; c" G X3 m3 S2 {cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 7 y+ J: L: `4 {7 O
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)# E2 g( _% @& O( Q' m! y U; F' f1 y" s, e, @
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) * G3 Y- L" D$ c2 \1 a
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) - C" ^% ?, r5 x9 C9 S
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) $ p2 Y- j; u: W' d3 ?0 F( ^
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) # |' Y" M1 H) w! B9 {+ a1 t
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) - `! ~. T0 X: P& Q5 ]* o. x2 I6 Q
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2 G: b7 _3 I- h0 n
服藥后的檢查記錄2 p! p, i! v; K" n$ I
9 c! g0 o6 _ g' ~ X- @2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) ( `- m T N k( L' q
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
$ k" N S' |5 R6 |# A# D6 qCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) & i. C1 y) ~ Y4 J6 Y
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
$ R4 ?% J! k; K t7 d( DSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
* ^) n1 k) k2 GCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 2 A& p) ^: n7 H# ?+ a0 f/ H
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
/ F: R! Q$ B% O, }( | U; _丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
- Z0 t+ n! D9 T* S$ F' d: m; i天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)3 Y5 ~8 V) z& J4 B/ T8 V W
' I6 d4 k L" t, { u( ]
$ Q1 W+ M/ i$ c( l1 |2 B服藥前頸胸腹CT影像
. B6 V3 b P. S( U L7 F* F6 [. |/ q: w2 w
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
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1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
* \' U! k! Q, q2 V' a" q2 R0 r1 y2,余双肺未见结节与实变。
9 C/ G/ p8 X7 N( S# J. u) `) B. ^3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。+ L0 _+ \3 I7 w1 q7 ] h
4,双侧胸腔,心包未见积液。
% z% G) `0 {0 z) V# j ]2 n2 E# C5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
5 s) M% d: k2 X3 y) ]- d6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
# P/ X3 `3 @0 {! w$ o7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
( t/ |* H% R' ~: g# w9 _8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。& ~4 o0 V) n! d+ H6 y9 r
9,未见腹水。
5 r3 i: {, p1 Y$ `3 b$ { @10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。0 C2 L6 R" e) \& I1 d# M. m
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。/ M9 s6 h6 q8 P6 a0 v' H3 ]- c
12,双颈淋巴结,同前相仿。
9 U; E; s7 m0 c9 k% g; |# ?13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
9 w) _; u7 U4 v. e1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。' K% F) U% d! z& }7 y. V4 u: \
2,余肺未见结节与实变。; Q( x2 [: E4 [4 L. b
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。% `8 t, ^: C6 f; t' e& P) c
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
9 I/ L7 ?- v( D( r& V3 M5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
( @' a; R# S8 ^$ g7 t# q6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。7 |8 f+ ?4 y9 p8 `: }& m& L
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。; I8 [( `7 r9 w9 b9 c8 l# s! U+ \
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。8 l: M {" R; o0 |
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。) U+ J+ Z: b! `) O9 T
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服藥后胸腹CT影像& s# n. n( ` {, f: X
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:2 I W0 c3 S t: K& i5 }6 X y
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)$ Q9 V+ T# q& ]
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。% R6 G* {2 t! ~, }, y9 M I/ c
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。& Q+ x: h$ E: I$ K
4, 雙側胸腔,心包未見積液。' x7 s6 r, k+ b9 s) ]/ `+ g
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
4 A% A' x2 O& G/ U7 v6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
) |" p) u9 W- x7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
+ ]: X; Q& X6 [5 Z6 x' T" r8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
/ \! } d' e7 G' h, Q9, 未見腹水。
. C( Y$ q h: q: Q10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。; ?/ t& P; V0 Z& N% i
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7 h5 [; D& f. e6 v! M1 R0 c7 k4 l6 i
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |