本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药/ C6 \/ I+ F: W2 O8 M6 i
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科1 ~3 P& e4 V) A
5 K7 u% B4 ]/ G% O# R. S0 T尊敬的曹亞兵醫生:
$ M6 ]4 D) T$ o6 L8 l3 p" `- P7 `' ]您好!
: \+ P8 S/ |) o 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
) o& s) x3 m) p$ M9 v; e- {# \" e# r5 u/ c4 T. z
祝:工作順利!天天好心情!
& m2 E2 V& Y. I+ x2 t: O3 e7 q 患者:9 b" M: v- I. C0 `
2013年1月18號, o0 H1 r- @# A7 V# E+ v5 S
手提:
1 P* S: u9 R, [! p Z
5 H/ R! ?7 |7 O2 p# C
$ m6 J4 Q/ N. n' w; f: M服藥前的檢查記錄
# E" k$ F0 N4 p' }% K3 M" ]% v# N1 [1 R2 S
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 8 ^; D; B) p4 ^6 B
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
1 \: k# L* v2 ]% _$ i4 ZCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) ! b, ]) y: I" `5 \( E: H
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
- I h8 H1 f0 B8 f# u8 LSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
+ ]( h8 P! h0 i* ^8 L8 \% S- z d7 ~2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) r1 Y" z5 w! g4 A/ n' {
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) $ S0 `3 R: _ x' e7 J$ m* e
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) - w8 U$ Z) E4 U3 A/ E
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
& g* \8 `2 ~# @CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) a0 D3 u; H7 b$ |. @
9 K1 B: s- y7 p, z4 m K0 O. F4 _. l R
服藥后的檢查記錄
% x2 x E* Z; C8 K
8 I: x7 G9 d; d! z$ O4 h% F9 O2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) : S+ t0 m) V ~1 c& F* _
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
$ g4 [/ e1 ^+ ?CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
{2 ~8 ~' G7 b. O$ Hcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
2 K1 J2 r2 U( ^- vSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) 7 i' j7 y8 R' H* p1 _- D
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
* E" p% l4 ]( c! zCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
$ r0 j3 P* I- g# S/ R丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
+ i! u# P/ p, ~9 o+ }* [天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)2 L. z; l+ ^4 S6 `: m
6 S0 t6 Z' H: b' S- |) c. z
9 z5 d2 |% p" Q; R6 M3 u服藥前頸胸腹CT影像% ]9 g* j0 W; |% B- I1 b
# ^5 Y) Q! @ f6 M2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
* }# t" H Y1 \6 Z% @
' C4 ~# C. t( f1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。% G' i. l* f8 L- b K9 x
2,余双肺未见结节与实变。6 x" h9 O3 @3 h
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
( q ^; ]0 w0 M2 m* L) G6 L4 R) M4,双侧胸腔,心包未见积液。
( _* x3 b. n/ j- ?3 `+ S+ e5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。2 w8 O0 p' Z* [4 P3 i1 ]4 a U. N
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点), K2 E3 u* E2 @) A! S; D
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。* C$ ?, W- V/ d [
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。+ P' _9 k" J! _/ y* _2 @
9,未见腹水。
% o7 K$ ?5 ^9 j: Y2 g; ^. P10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
2 F f3 x* h( k* P* r; I/ R1 H11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。4 P/ B; b: ~, s
12,双颈淋巴结,同前相仿。 E4 m+ R7 o' U; P9 d/ ~. ^' U; T
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 Q7 t1 F5 E5 L
) r, a5 y0 m' a5 u) _% [
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:& z! m/ e3 \% c
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。, a. x! P8 \! Y0 Q0 p" p) o
2,余肺未见结节与实变。
! F9 h: D- H7 \8 p: Q3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
8 W7 N2 T! ?9 z; Q* _: `4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。& v; F& E X+ r) g
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
$ c" e! F% S. P g, a6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。. U2 k+ R+ a/ j, q
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。 c+ |3 ]$ H. r7 v6 o
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
; _$ J8 L* E5 ]$ W9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
/ N! M5 h% N+ d$ F8 y5 W! A7 K2 X; k( Y
服藥后胸腹CT影像
+ w& @1 `' ?& r* `' L- C% w2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:0 L V2 z3 M. L W3 L/ H
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
+ i3 y6 X- ~" y1 |, b+ S4 |$ X5 i2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
+ N' ~1 D" c" Y- W3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
$ a1 e3 f. s6 g& d! Y! f6 J4, 雙側胸腔,心包未見積液。
4 y7 ]$ L7 C7 G' E- P5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm/ l1 I& V3 w* Q% }
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。+ W, j0 Y' m; r4 K: F5 P
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
4 P7 ~8 Q6 a# X4 d, k( `7 A8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
/ e6 X# @# y7 ?8 `) s9, 未見腹水。, t# D9 `' m: f" n4 t* ^0 R
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
; H. o# P7 {- v! t! q1 p' S( c0 z+ r; `3 h
) A2 e3 p- Y. b0 E6 {
' E2 X( M+ {% v
8 A- K! S; u6 H. n; d7 E5 p) M8 g1 K _9 w; T+ H
7 B5 T U4 S- R) g( F# Y
1 `4 R. b" T; e' x( D0 h" @" F# S* a( j) W& _
2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |