本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 3 S" n! K. P5 ^) E
3 C4 H T" e& V7 l) m2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
6 G8 j9 Y+ G' T/ M, E) ?, X4 {致:澳門鏡湖醫院腫瘤科, ?: z( S8 B4 U/ ?
7 ^: Y( s' z8 Y' ~8 }' F- g
尊敬的曹亞兵醫生:0 e6 A1 d0 m; g& _' V1 U' K, W1 R
您好!% o7 S4 r( m* Y. r; m# M4 B7 T0 R
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。 e- T6 c& [% Y- m
7 R8 F0 m0 P* ?9 w; V) T
祝:工作順利!天天好心情! 9 r4 e) Z: @! @9 T. p4 A: n
患者:
* E8 Z' l, S7 {4 N- k7 D8 y2013年1月18號
: M. h: B. }$ W' _) v4 g/ v* } 手提: 0 c9 }% o. r k' }0 V
5 H1 q# [1 s+ b- M: W/ p6 I+ v
% q9 {% E. G( o) a3 |) {! n服藥前的檢查記錄' f0 d" j; \" E I+ O' k
, {7 y& e/ d4 L6 F2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
1 i7 S5 ]" L6 b% y/ R% t0 n: U- fNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 3 h% A9 M- o/ D2 |. W" A3 g/ }
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
% b! ?$ R, b! V$ ncyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
: [! v& A9 s8 b+ w3 zSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
, X6 v k9 d3 M+ B/ {6 u" o2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
. O. t( R% @' p2 S& Q/ d( U4 lNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
. z3 v! U, |6 ^3 w. v5 r; ^CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 2 ]* r$ j- Y9 w1 S [6 X" C* [$ m
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) " [- W3 A6 K; |6 ^! f2 h( b# W
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) ( b! \" w# G- n. H a
: S8 V$ u5 P g: x/ i9 j7 }, B, c( o' ]3 t+ b2 E) ~) W
服藥后的檢查記錄" d4 y# s7 n" E% ^1 f
! f3 G- o) u3 q; s) x
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) : s6 ~( Z9 ] S, _: l
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
( |+ D% o7 U! o2 @% V# g6 |) VCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 3 d) y9 C) G3 R, v) k) t$ c1 t8 J
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) . N- G9 _# P x0 o
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) # o: E) |; O3 J; s$ M2 f6 n
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 8 g3 y$ i* G% z3 B0 P- o2 E9 ~9 N
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 3 B+ V# h+ C+ j- L
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) + Y- O% h: e6 B8 z! R- X) v
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40), u( o8 X, L( h* F g" o2 x
+ ^( ~2 f( X+ H/ H% c4 b# [
0 K' L1 J" l! d4 T0 e: O \! M服藥前頸胸腹CT影像: t M9 H& ~: z3 q
5 `* r$ S- c% y5 o* M; x( ]4 z2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
/ V7 D0 K2 b( I7 E) Y/ D. }; J1 A, p0 z, Y5 ]$ M
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
& H7 A3 Q( }3 }8 X2 `2,余双肺未见结节与实变。% {+ p9 E, @# G' m8 M! R; W- ?, a
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。( ?/ V1 e8 @+ v( V1 I
4,双侧胸腔,心包未见积液。
9 H9 v- e3 U+ B4 x: E* _5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
9 i4 g- u3 [ P# U$ Q+ ]6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)8 i, Z: D' V7 e8 z1 K, k
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
, @" o. h1 ^1 n$ n* P' }3 v8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
6 g, Y7 [# R; f0 k8 q9,未见腹水。
3 }" v3 e! H6 K9 i10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
- k6 M4 K& c. b, _11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
[/ Y! O& Q5 _4 \' `( t: b12,双颈淋巴结,同前相仿。% F' G2 o q- v- Y
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 5 I* g; U- h g- Q
_( l4 ~$ Z+ l6 ^7 [ {1 |8 s( V
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:7 Z D" f+ q; {! s
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
/ E" e& N8 G: `9 N* i3 }1 }2,余肺未见结节与实变。" r9 m. U8 q% g/ L$ D
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
8 S& C3 Z! Y) u+ H& Y4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。+ ~) r5 ~% Q/ [& l, Y$ F' @
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。" q# T) R7 [; y1 ?+ x- s: D# u
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
- Y& l* K* N9 ?" d7 Y4 B7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
( S9 X7 x& P) r8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。3 C5 @# ~! P* g2 {6 p1 {
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
7 C7 O2 T* k) A8 ~, F- m3 {' W9 m6 j/ e8 ] v. |
服藥后胸腹CT影像# b8 Z: ]) X" I; Z1 X( j
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:( O6 v: X5 Y7 j+ Z* I& j( s: q
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
% E& W1 Q, s" Z' `9 F2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。/ L" s& z$ m1 v' p h
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。7 R& m/ _- ^. C1 }. j: e2 D6 h8 b
4, 雙側胸腔,心包未見積液。6 [! Y( ?5 t1 S' v! m! h. R
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm; ]2 P8 A B, n+ e) B6 Y
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
) I% S& C& j. ?$ K7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
! n6 V3 g5 R9 `% E8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
3 f. m6 U5 H. ~; W# z9, 未見腹水。; z, f c5 @+ B
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。% P2 h o% T6 u9 d9 H
5 {& z7 k4 y& }8 ?- N3 [ k% _, \2 q
& z q2 s6 d/ v( k3 P
! `) h' S/ _; ` u- q8 i& N [ ]' H7 S
- ^- r* O8 I) O5 S$ \! l
" Z( E/ ~+ U$ Q8 j3 h+ }; H3 H
, W8 l/ ?, E9 r" B: ~' |4 F7 p- t7 P9 M
2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |