4002-9个月,今天开始“9291(48mg)+2片易”
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6 `) V7 q z2 F, \, s! p5 a一、情况介绍$ _/ f0 x, {: l
7 w+ u P' m5 Z* t! ?5 J7 P/ a4 @上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。
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/ S( Z. `! M7 u1 K这次没有做CT检查。
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最近5个月指标:
- ~' Z4 I" o0 ?* |1 Y+ d, {% i6 {. B$ d1 O* J5 n
CEA(正常值0-5.0):150.15->166.55->192.68->274.42->245.91, I' |9 D3 g- p7 ?8 c( N6 ?
CA125II(正常值0-35):54.50->51.70->63.00->102.70->91.70& _4 R& o; H" K: ]5 |: g0 ~
CA199(正常值0-37) :481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.23
& Z2 a& \; s3 P9 d5 [$ `CA153(正常值0-31.3) :20.30->19.80->22.90->31.40->34.70: u7 V7 L: i5 n3 F u4 u! N
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :434.78->406.39->383.03->463.29->427.82
9 F! x3 W. |/ b- F) e. @/ u5 Y
. Y1 N4 [2 {+ r- g/ ]1 m% o谷草转氨酶(正常值15-40) :22->22->20->21->23
( b* x T4 U6 X" @8 p3 [谷丙转氨酶(正常值9-50) :17->16->13->15->18. b& o+ T3 D1 ?7 L' |3 z* C
谷氨酰转肽酶(正常值10-60):25->23->23->24->27
: y0 i4 X, d! h* R! R0 v- i4 }碱性磷酸酶(正常值45-125):114->123->117->126->127
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二、分析:! t R% G( @: `! @3 s
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1、本月虽然CEA、CA125小降,但CA199、CA153小升,估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。2 s2 ^9 A4 O% k& P7 x }/ ]2 P# C
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出院后,4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”,加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力,希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。* \$ H) |# [; _8 b! V+ g3 e
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2、尿潜血3+,本次没有吃诺氟沙星,红细胞17->279,白细胞35->31,估计诺氟沙星对红细胞有效果。0 u2 X+ e7 ~- C. i4 h& Q
* K+ x' S) M/ ?' f! }3、这次联的是YL特(165mg),有点反胃,难道是原料特纯度高一些的原因?和联印特时一样,心率偶有达到100的情况。4 z i9 d/ ?! ?! K
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三、其他回顾:& Q( @9 z' r f/ C5 }. y
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1、4月7日,陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药,生产日期2013.8,有效期2015.7,连续3个月一样。
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2、上次出院气温突然升到29度,爸爸可能感冒了,咳嗽明显,吃速效伤风胶囊,但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎,吃阿莫西林基本控制住。
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3、爸爸脚踝有些肿,看央视健康之路介绍,煮冬瓜汤吃,有效。
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4、肿瘤科病人多,本次住院第1天只能走廊加床,第2天才挤了个床位。现在病人实在太多,基本没有和医生交流的机会。
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5、这次住院,遇到一位以前厂里的工友,弥漫大B细胞淋巴瘤,传统化疗+美罗华,美罗华每次1.78万,奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保,但这次要自费,不知道为什么。' T u0 j8 T, A& n+ z8 P# E* O
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网上搜到“淋巴瘤之家”,感觉还不错,看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报,有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”,有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药,有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费,搞不懂!+ Q0 ~" i" Q. C5 Y
- g" I: R* _& B: H& H$ @$ a非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了,没法比!
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