4002-9个月，今天开始“9291(48mg)+2片易”
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0 A4 ?8 D- ~. `" E" }" W一、情况介绍! R+ G5 }0 o5 r g- P4 E
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上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。: }' _* O5 a" @" \
2 m* S/ F M1 x8 `8 J: ^/ e6 w这次没有做CT检查。
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2 _8 a* |6 z4 `$ y最近5个月指标：. W/ B+ X( I- I3 N" {$ r5 d, p0 n( C# j
* D0 e2 E! m& n+ f5 ]7 ?' h3 D
CEA(正常值0-5.0)：150.15->166.55->192.68->274.42->245.91
1 R' l/ v" A( n' O: |CA125II(正常值0-35)：54.50->51.70->63.00->102.70->91.70! f+ ?8 `, t9 V& K8 i' o
CA199(正常值0-37) ：481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.237 {2 [: ^, |% X8 S; _+ M# ^ U5 r! y
CA153(正常值0-31.3) ：20.30->19.80->22.90->31.40->34.70
0 N' m; h( U; U铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：434.78->406.39->383.03->463.29->427.822 o! c N3 l% i% `- x- u* x
2 z9 t' M4 X) b+ N谷草转氨酶(正常值15-40) ：22->22->20->21->23
Z1 J$ H5 }0 X5 b2 u; b1 W谷丙转氨酶(正常值9-50) ：17->16->13->15->18
( K! C- ]9 Q$ Z: ?谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：25->23->23->24->273 B' Y% J; B$ q6 o' R, H. a4 v# z
碱性磷酸酶(正常值45-125)：114->123->117->126->1270 c% {) F2 A, Q# u* s$ i! w
+ l. q( }( [+ E3 _ @- i9 v. x1 w% z2 w; _! i- H% J/ x
二、分析：
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2 m. k. V/ e3 H1、本月虽然CEA、CA125小降，但CA199、CA153小升，估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。, z2 g6 |; Z5 n' L! Q y9 r; R) U
' [1 Y0 ~! {1 _8 n8 Y' \出院后，4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”，加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力，希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。
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) J B1 w3 S6 a2 e2、尿潜血3+，本次没有吃诺氟沙星，红细胞17->279，白细胞35->31，估计诺氟沙星对红细胞有效果。, s% e9 a; u& q- L! R( Q$ [8 q/ y" h
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3、这次联的是YL特(165mg)，有点反胃，难道是原料特纯度高一些的原因？和联印特时一样，心率偶有达到100的情况。
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* S, r4 J8 s# l7 F+ u d9 D三、其他回顾：- x4 Y& J; y+ n- A; ^
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1、4月7日，陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药，生产日期2013.8，有效期2015.7，连续3个月一样。
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2、上次出院气温突然升到29度，爸爸可能感冒了，咳嗽明显，吃速效伤风胶囊，但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎，吃阿莫西林基本控制住。- D4 p0 B) R9 e L; i; L- q0 g
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3、爸爸脚踝有些肿，看央视健康之路介绍，煮冬瓜汤吃，有效。
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2 b1 W5 ^- h( c- `4、肿瘤科病人多，本次住院第1天只能走廊加床，第2天才挤了个床位。现在病人实在太多，基本没有和医生交流的机会。. ~ R! q, [' ~' x( r0 `
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5、这次住院，遇到一位以前厂里的工友，弥漫大B细胞淋巴瘤，传统化疗+美罗华，美罗华每次1.78万，奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保，但这次要自费，不知道为什么。
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3 }8 w' M/ l. V' Y网上搜到“淋巴瘤之家”，感觉还不错，看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报，有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”，有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药，有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费，搞不懂！
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非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了，没法比！& v9 Y1 x4 D. W, o# C) @2 g
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