4002-9个月，今天开始“9291(48mg)+2片易”: l( S* c* h7 A( j
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一、情况介绍
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. Q4 v% A, A/ X% l; ~上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。
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$ b& X, K" y9 n/ ~: k这次没有做CT检查。3 f% r# Q+ I& y3 a( w
$ k7 {/ c( n9 E& W最近5个月指标：
" u5 I/ x! Q$ H* S" R( |; N2 V8 P! a% F; w% E2 z4 X7 m. e
CEA(正常值0-5.0)：150.15->166.55->192.68->274.42->245.91$ G! _# @" b0 \$ ^# I" T
CA125II(正常值0-35)：54.50->51.70->63.00->102.70->91.70- u: a1 y6 s8 f5 Q S& \
CA199(正常值0-37) ：481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.234 _4 m& C. I( B+ l9 B* ^, D+ t, t$ X
CA153(正常值0-31.3) ：20.30->19.80->22.90->31.40->34.703 J6 f3 l4 I$ C
铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：434.78->406.39->383.03->463.29->427.82
4 t2 ^$ \* f$ C* |, J: h9 q# S+ @) v0 l+ p2 S8 Q
谷草转氨酶(正常值15-40) ：22->22->20->21->23
# e. V. ~1 e/ _1 x' k0 H谷丙转氨酶(正常值9-50) ：17->16->13->15->18
. t0 [4 U' o6 ] I( T谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：25->23->23->24->27
, \8 `/ F( P! t' G1 R碱性磷酸酶(正常值45-125)：114->123->117->126->127
+ n8 x# X$ n$ ]* I1 L. K5 o' v* T! y7 M
( {% o% X2 B+ p- y! w9 A7 K" {
二、分析：/ i* P2 g, K6 }
6 t- Q, H$ C# h! u8 ]- a6 k- }. s5 `/ x1、本月虽然CEA、CA125小降，但CA199、CA153小升，估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。
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出院后，4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”，加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力，希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。
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9 {, x4 d" n6 K3 v2、尿潜血3+，本次没有吃诺氟沙星，红细胞17->279，白细胞35->31，估计诺氟沙星对红细胞有效果。1 U* E H ^+ `. b! O8 y
3 N" |+ P! M+ v9 J0 ~3、这次联的是YL特(165mg)，有点反胃，难道是原料特纯度高一些的原因？和联印特时一样，心率偶有达到100的情况。
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6 n, @' q P; }, a) c三、其他回顾：
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2 F p* z, D8 `( }/ W7 L1、4月7日，陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药，生产日期2013.8，有效期2015.7，连续3个月一样。
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4 J* k3 B: J" M; o" ?/ l2、上次出院气温突然升到29度，爸爸可能感冒了，咳嗽明显，吃速效伤风胶囊，但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎，吃阿莫西林基本控制住。; W; L) A/ Y4 b- i. T/ Y8 j. h4 {1 q
$ x9 w- _2 y$ K5 Q, v3、爸爸脚踝有些肿，看央视健康之路介绍，煮冬瓜汤吃，有效。
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4、肿瘤科病人多，本次住院第1天只能走廊加床，第2天才挤了个床位。现在病人实在太多，基本没有和医生交流的机会。
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& @6 b& T) R" X6 ?5、这次住院，遇到一位以前厂里的工友，弥漫大B细胞淋巴瘤，传统化疗+美罗华，美罗华每次1.78万，奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保，但这次要自费，不知道为什么。/ |+ Z) n! T- A) B
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网上搜到“淋巴瘤之家”，感觉还不错，看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报，有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”，有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药，有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费，搞不懂！
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非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了，没法比！
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