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关于脊柱转移的处理建议

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717376 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办
5 d7 [/ W9 f4 H, o# O" c( M
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09
% Q/ ^: r- Z- q# G& A平安姐,急救啊!
$ I% L1 q5 K+ C" ?2 V& C" H1 u我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...

$ F  c. n, G5 m先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06 0 P& E+ q6 R4 L# L- S' o! i0 h  u
平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...

& _  L8 F9 J/ n% b% Z: S8 OT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑 - Z4 n( ?$ p9 J4 l4 A, E, L, a+ V$ k

7 i) W0 x, m8 \: [4 B+ x6 V) U  W" G请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑 * l& B& g9 b9 T9 ~6 ~" _: I
平安! 发表于 2013-7-12 14:28 6 v3 x- P3 n7 i" d% f
先做脊柱MRI,把结果发上来看看。

3 G2 `+ c: G% u$ y
6 s, i: \& v, l- U; }) t谢谢平安姐!3 _# l% J. _' b# r8 d/ Z& ^
7月3日检查结果如下:
; b- A9 @. j1 e/ C1 K2 W2 c. Y
2 p, t* p( F" w* i+ b' N2 n5 p胸椎磁共振平扫% H( z, V6 Y+ j! X
检查所见:6 g! B6 v0 ?, [6 y" P4 {
    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
, F! A) s3 b- x
, K) o" j7 s' i; X0 ^检查结论:. o* s4 T, i$ Q: R' C
    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。: g8 {2 u: ?5 O9 [- z7 x

7 I- t6 Z$ K* K/ y$ M3 l, R" X3 ?& ^7 k  P5 Q; D! K  H1 }
腰椎磁共振平扫:& r: z: i) A$ ^) ]
检查所见:
/ _  A0 g! V* e4 C8 H/ G8 r: u; F    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。: P: R& a3 x( }) G# G

1 m& L. x2 K2 g; r检查结论:3 N: u. E! d1 j& c, E
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。
. g7 w2 @: ^, g- _; N    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。
; E; H/ V  f% e6 H4 f    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30
  E" z8 Z6 A1 n# nT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

6 B! F, `% G6 Y& |请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59
4 M7 `. Z- Z/ y" f& w2 `* X谢谢平安姐!" c! n& H! c1 m
7月3日检查结果如下:
4 i2 c' A! S- |
不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35 2 m4 @) b. Z2 b" N, v
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...
4 L* e  [) V/ r8 G9 ?% \! u1 @
都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑 $ L7 l3 j/ I& _% o' ^6 M. j4 o

  T; M( A9 h  c/ ]+ j3 M# ?3 E- u% H" l& n
姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)
$ N. P$ t/ y& u: m# f1 Y放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?
0 C% ?6 w3 o/ w- B; p: E唑莱膦酸每月一次在打呢

1 b- q1 W( A$ ^# K9 X7 x/ @
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑
8 T- t; d- q! D* o
: n! J$ ?9 F" N' B2 o8 `平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?
! Q0 A$ b5 W& X+ a2 v* D# _6 Z! o* \6 a4 u4 m
我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。0 f, z" F2 ^* Z( m6 E
6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。5 q( u4 K; ]5 K6 v- Z: l
现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。  r& G- j0 q: e& m
( G: f; x2 A2 q9 W
我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。: x1 G% O; V( a+ R: |3 j- A* I
针对多发性骨转移,我还能做些什么?
0 J% [7 k8 b6 v6 |7 H( Q7 \' }& H4 z, ]% X4 Z
多谢!' L" x/ Y' R7 d
) Z9 P; c3 _3 q+ x
详细治疗信息:9 s- B( W1 p% \9 i* R
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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