关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办

lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

                               
登录/注册后可看大图

8 t# x3 I+ F/ F平安姐，急救啊！
" q7 {' q$ N, D  g, g  p" D我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

  Y  ]" o! `# J/ a; u8 e                               
登录/注册后可看大图

平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

1 c+ Q) x+ N( ^3 _- S8 ~0 `T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

" q! O1 L% p/ s% k: h) c
请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

0 q5 H1 ^. M3 h: s1 L+ I- `6 q

平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

* t! ~3 A- j4 H+ Q. q. T8 p; f                               
登录/注册后可看大图

* g# d3 B3 E$ P! A+ W先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

' I% G9 S6 j3 ]6 U% M9 }
谢谢平安姐！
4 _# r  Q7 F; L0 H" s! H3 r3 Y7月3日检查结果如下：

9 e. n" B  g$ k" ^! L6 L0 _8 y& L$ }胸椎磁共振平扫
检查所见：
2 \+ p' H0 y. I+ b5 g. Y' F5 C* O5 ~8 |4 ^    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
" t8 P0 c9 U$ b% M
7 |; G/ y, q% e. e: |# w检查结论：
0 k1 m2 }6 p1 N5 Y% v. ?) P" j: I5 H5 E    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。
  q+ v% ]; ~. x4 ~# }

/ A* [1 u4 R9 @9 k腰椎磁共振平扫：
检查所见：
    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
1 V" H7 ^+ V# t, b: H
检查结论：
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
* Y7 ]. V" h7 V' t; q7 g4 K    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

                               
登录/注册后可看大图

T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

* ~  M3 o7 C& v: k* p9 j+ _3 t, A请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

                               
登录/注册后可看大图

9 i" T8 C% w4 _$ T: O3 m: R谢谢平安姐！
& f. {3 y. x( e2 p7月3日检查结果如下：

不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

                               
登录/注册后可看大图

请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

都可以。

# ]$ Y4 |2 p7 ^1 a! k# j% y0 ?9 \

平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

1 I/ N2 g" H7 W4 u9 }4 l" Q4 J                               
登录/注册后可看大图

# f% z2 W  ?9 _# n* v不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
唑莱膦酸每月一次在打呢
# N8 L( D9 E! Z9 w% E, u) d' u, l

6 s/ N2 f# O: A7 p2 G平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？
, j4 q! P: m! J0 p2 X
# z+ Z) A+ W# F2 r6 ~我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
$ v2 G/ ]  i- e; U
0 G5 n  }4 b: _; n我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
针对多发性骨转移，我还能做些什么？

1 C/ J* M5 u- Y$ U+ R" v多谢！
5 r  n! s" j0 \/ o$ ^
# ^$ `1 x; e( k; ~) D详细治疗信息：
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415