八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
4 ?" ?4 h. k  u- H4 b5 P
/ g. d# Y6 T, S/ T老马(925951365)  16:21:29
2 X! B+ }* \6 n: i. H* S8 J. K300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
* ]4 m! h) {" L' R& Q; W$ Z7 rYaya(1283102491)  16:21:46
0 X* d& Q8 C* Q4 M- W最高能吃到多少啊？
% H$ D: F! j9 D6 M老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

2 k# @% o( Q; ^  G老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了

+ A% Z8 H# U% l9 y# T4 N老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的

老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
. b" \! D) G4 _6 D跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
5 l8 k$ o" @6 K2 Z所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
3 E0 E+ ~" o! |& Q; y( X8 }清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
! F5 v1 t* f2 w+ y. _) _( P2 |, X脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
# y/ y. s( c4 K: ?4 w( p& O( [) c老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
+ T' h" C, w7 F/ f; d吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
0 O% D* q; J) j+ T+ ?. o8 G先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
7 h8 R' U6 v5 @$ M老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

/ f  V: @( s) C% e# G. y& z先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
7 q, z  c% {: }1 N老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
) e2 u+ a5 V* [6 u9 H) V( j$ J1 R

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
# Y( k4 W' b( ~. z: {. c口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

6 O! G- t6 n$ ?7 o3 F3 B
老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
, Q$ s6 e. e$ ]5 b9 ]1 w而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
6 W# }' J1 ^% e我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
% n. f# C' A  U' Y( k. I老马(925951365) 23:19:11
6 t# m3 c( e+ S( _3 t不普遍  极少
8 }. g( @" v# H0 W, u1 v3 Vlalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
% [5 P' d) q- W+ g6 A, C谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
/ B( @, k% H- [, s& a0 p# X老马(925951365) 23:22:31
! c- P4 s* C1 P: U基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
! v1 S6 T) Y+ y3 |4 r: A

过克，白蛋白不入医保，这是1.
8 ~: a; O6 n, c/ l, G根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
& l0 B: {) j6 c0 C! v7 [4 M* ?老马(925951365) 11:13:11
一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
5 D& N3 L7 z1 }4 F0 C$ ^好的
6 |1 @3 A1 `5 ?1 q老马(925951365) 11:13:41
" U! V9 Q& j: A( U0 F* }一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
. v) M6 Q7 ?+ N5 Y# P老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
+ U3 A+ L# d& K' N苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
! [% u, U1 {' J! l, }对
老马(925951365) 11:15:05
# |. P7 T. z) f9 `" A; d7 v过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

老马(925951365) 11:15:10
. Z9 _9 N5 D4 ]不是治疗早期的
, x- O. e0 j4 m' K2 q要看批准的适应症
$ F% |. G& j7 x2 e; o% I: w! b$ w

2 H% \2 _* P* t" n
# Y% F. c$ U  ]3 c& _. ?7 Y. jVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
# Y3 G- ?& k8 z5 J+ Y5 D6 C老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
& b" E0 \& ?( ~3 V: e8 @肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
2 w/ J3 @8 @9 [$ I* p

服4002是不是血小板下降

, z9 Z6 a- K; ~7 B" [# h- g肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
, N5 w6 T/ ~# B, m老马(925951365)  11:15:41
2 R  Q6 C1 ~7 o# J0 M有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。
4 U6 B+ D  d8 |/ F5 J7 t' S2 ^8 J6 ^
0 f' \1 j8 K% Z请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
  b) k4 T, C$ V9 u" C8 @老马(925951365)  11:17:50
阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
1 [( W; _" i$ v. o5 e. d4002，少数人有影响
" o' c2 W6 @; b7 G/ u2 @3 K

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
$ Z* ^* g; f: h7 m. ^/ `5 d因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
0 i+ A8 n  }+ ^; C% r1 a; U用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？

7 K( c. @! B9 F& h' r3 Z有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
6 o; \  l( F+ v3 J7 d& s# }3 X) B需要吃降糖药吗？超过10了。
, ~6 D. U  H, C& |老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
3 y1 ~, \3 H' k4 k' v4 J- B