八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

2 E3 J! N9 X- n, T老马(925951365)  16:21:29
# h) V9 d5 P/ M# f2 r7 b300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
/ a, M4 ?; }+ c+ }* `/ gYaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
# p8 W- R0 ]/ B. A5 b2 M老马(925951365)  16:21:52
* }2 p2 ^5 M0 }500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

老马(925951365)  16:23:50
: K( c9 P2 e, A  D/ i# T& L当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了
9 A( N. a9 o' A2 u
老马(925951365)  16:24:26
" h, m$ W) K& @4 l6 t1期临床都是从很小的量开始加的
( n! |; O8 A0 m
$ q" M. b/ g: Z7 q. ?8 O老马(925951365)  16:28:26
' {! H2 n2 T& B  f0 @- G+ [* U这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
  d8 K5 x, S! U7 Q9 V' p
Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
' ?. d$ D1 [. L老马(925951365)  16:30:32
/ U7 D7 U0 A' Y9 R" {3 j# A跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
- I; C5 G& l& X( Y. m你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

6 z/ ~( d8 e# q7 C我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
, G5 @. _! K1 v) Q0 e6 _4 |脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
' c  I1 e6 W; y$ `  c6 u1 t/ MYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
! b; P6 y0 S9 |6 y# \4 T1 M  ^( H脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
- q9 d/ q1 V% _, D9 E* q先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
7 Q( u! I, s1 r) V这样能够延长耐药时间吗
1 A* w' Y# D5 P/ k. j$ n. Z老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

0 K/ U' Q: Z$ s; ~: X* w! Y1 u先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
" C# p1 l% }, [这样能够延长耐药时间吗
4 ^. ~+ n$ a4 Q. ]- A老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
+ S2 G; q9 G2 A* X1 e; E* p7 T

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
1 y! x" Y) q) w$ e! A口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
7 T3 G( }5 L8 c  J" U8 C老马(925951365) 23:10:56
" X' b9 t* T# |4 e" Y1 D而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
5 Q9 M8 J- }# f' p; d老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
$ `( n4 C6 e( u  olalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
7 G% b% v5 v# x  K: Z谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
$ K; ?' j7 ]+ `( B如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
4 \( }- x! T! {( I那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
% l4 E6 N! U0 C/ u$ U9 U! f) @) c基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
" }1 c% l2 \& @/ c如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
1 [3 h! J2 R0 j* o根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
8 O+ L4 z2 R4 W9 ]5 d& l# L一线
" c4 p/ p* J1 f3 o4 x: y! J( I苏州-過克(88983109) 11:13:24
% L. y* T  y- }* a7 Z! l% {: I好的
" K0 y' M. W: d0 n% [: s! r老马(925951365) 11:13:41
5 g( w6 V8 {/ }1 ]; ^2 {一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
* \  d8 t& ~6 ~, Z0 _+ `你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
1 A) x2 Q9 q& w# }9 G5 k复发的话用泰素帝？
" y* |, A) R' ]4 P6 s5 U老马(925951365) 11:14:04
1 Y. T  z' y# }8 ]' d1 Y* [6 j对
8 _3 k# P. H$ T9 S' M6 M老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
/ P; H& R5 D0 d" t8 w
3 K1 P+ s: w& u老马(925951365) 11:15:10
) K) B% o  l1 I0 E& W. b不是治疗早期的
要看批准的适应症

VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
7 u1 }6 r0 P# E6 x7 n7 Q/ C; G老马(925951365)  9:49:18
. n$ I" o6 e/ T/ A锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
: X- F4 _! v) M, M7 W老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

服4002是不是血小板下降

肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
0 T6 ?7 |4 f' N老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
& I/ v, {* h$ i! J$ a米姐，土豆，yezi家都降血小板。

请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
7 @& _2 y  q6 \( y! |7 v1 A老马(925951365)  11:17:50
# a& o" X# K, o/ G; R% g- s) w  X阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
% G: |" E; q/ F. G- Y马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
% G4 N8 G$ X; [* T8 g8 ?( v% i或者升血小板的针
4 e6 J+ W- ^3 w! \9 m6 \4002，少数人有影响
7 y! _! [2 v( S

老马(925951365) 01:48:29
. J( J0 [3 f# n: X( D有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
# E/ l/ S* O- B' G8 Y我现在也想，我家不一定是her2
" Z: T. E' c. v' g  O: M因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？
* v5 e" O, q8 u6 p) a2 H
$ h% c2 R$ c# T3 d: R' e有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。