八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

老马(925951365)  16:21:29
, u$ M8 Y# J5 h7 B5 R8 S6 Q. o300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
7 o$ [5 }. o3 s; VYaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
! F3 g) [7 c8 }0 Z  q; V+ V; h老马(925951365)  16:21:52
& n; j/ k' `3 ^500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
1 s2 i9 c# \1 g0 N
) l9 ~; P  l" s* P# y8 I老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
% Q0 r3 s0 c9 R; z9 g" t我们相当于是做1期临床了

老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的

老马(925951365)  16:28:26
- {/ Q; A7 z0 M" W这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

7 r7 b$ f% i" U5 v2 E+ wSally(19694122)  16:29:35
. x- Q' u/ f2 Y不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
! G: C  n4 C; U8 G, B老马(925951365)  16:30:32
% W5 A* R  v. E+ x跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
  \2 t9 ~( m0 b; x2 \2 @你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
0 C, o1 D  r' q* n  a, ^

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
/ r4 j1 e, W  ]6 k( D- K& ?" x清好清畅胶囊
3 W9 S7 ^' ]8 y& A. P1 K是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

: ?7 o* w7 L: l我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
* B9 N! y/ ^2 A. {3 n8 p  b脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
& a5 C2 ~7 Q- m  _( X- t9 K4 E" b; f吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
$ B$ y# H9 G9 b' H* x, I% q老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
+ F/ C, x" t; k0 ~, G
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
) r8 H2 S1 X' _这样能够延长耐药时间吗
1 h; P% z" n/ D4 d* w$ w老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
& [* T- R# o, y这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
9 a5 y7 S9 `( V$ {6 y口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
0 P1 n, C$ z+ R! g口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
$ Q+ m+ O+ h, y. N! O

老马(925951365) 23:10:30
, R) j  K' U0 QVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
* W0 Z; S6 Z! ~6 i4 ~; O; S) N0 Z老马(925951365) 23:10:56
  W  _) p5 l" `而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
1 s) M& H" q. w( z4 A$ s' f谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
" m6 q( Q+ N* g# glalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
* ], f& G3 V' B7 c- P1 X$ @老马(925951365) 23:22:31
: D# E9 ~$ Q0 U9 T6 P基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
9 ?- u0 e% R8 K" f  X如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
  `2 z5 I' |, I2 R, r, d+ ^一线
. }' l( c" l5 E+ I苏州-過克(88983109) 11:13:24
; j# e, L9 p) c0 A4 y好的
* a& x9 {3 N( J" R& ]0 m& x老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
9 T  J% o5 h- |5 y) m7 P苏州-過克(88983109) 11:14:00
( y+ G0 d( ~! B/ ~' Y# h5 E. q复发的话用泰素帝？
2 ~: T8 n+ y6 i/ j: U: p% `6 K老马(925951365) 11:14:04
对
# u5 E8 B0 n8 C老马(925951365) 11:15:05
6 f+ G" t/ i3 E, Q* z过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
( h; r% D4 n+ J, K% Q7 q. ?
; j& x0 r; D3 f& `- ?老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
要看批准的适应症
% j; t" v% C* I0 U) t8 `+ u7 Q+ o

VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
4 L% O  V' d/ t* _& C9 _锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
  U" @. W! d0 c4 M8 b1 I3 v1 o. {

服4002是不是血小板下降

7 O1 \8 @/ ^) ?; w5 D0 t/ j; j9 g肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
1 n8 ?4 |. r2 u3 P  @我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
  Q' X6 _9 `1 e7 D老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。

/ [# S, ~. m0 U5 c6 D( K请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
3 ]9 e$ d* g+ Y0 y) n2 N老马(925951365)  11:17:50
阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
  l6 y" o0 \2 D或者升血小板的针
5 e3 a% t0 K9 T/ A4002，少数人有影响
- A* A: a) J+ Q! [" w7 Q

老马(925951365) 01:48:29
& M/ |1 Y/ G( v0 V有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
! x- Q( j$ [2 ?; d% |# b% C  g因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
8 u* ^! \' }5 Y按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
- [3 }$ c! C8 o) X用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？

8 A$ b; k; X% r有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
8 c* j4 I9 h: _$ L/ _G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
; O4 s' f" N0 }" ^2 S需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
' ]; u2 a7 \6 c% d  T9 q肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
8 x+ x- H6 q4 `0 p, n6 V