八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

2 N) I' k3 M! @3 x1 n2 p3 K8 U. Q老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
  H) R- {* @+ L1 ?Yaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
" Y  D: y$ B& n$ A$ B500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

老马(925951365)  16:23:50
4 Y% d; [6 m/ ]6 n, `  y' b  }当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了
' I* J$ L5 p1 a9 C/ c
老马(925951365)  16:24:26
1 M3 K& J1 R1 c1期临床都是从很小的量开始加的

老马(925951365)  16:28:26
" X+ F7 R) t! U! i这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

Sally(19694122)  16:29:35
* x! U9 K! @6 ?不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
' _' `2 V4 d; R, Y5 x老马(925951365)  16:30:32
6 M6 n7 m* Z! l# c: j跟敏感度肯定有关系
! U2 T( I3 _; C每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
5 M8 B: X- l. y' g# X9 k4 ^所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
" s+ S, O. j/ F: L' l5 m

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
0 u: Q2 w" {7 L4 R是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
9 j3 u5 Z7 L# X# f) U脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
4 M7 F. s6 l1 k4 s: B老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
7 ?' |; M1 \, `: [2 S) |. B. ^" S6 i吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
/ L) |5 Y* o; Q' z这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
6 [* {  C/ v4 _这是没办法的办法  为了入脑
, @0 o- S/ u7 ~, A
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
) j- s) H! z7 H/ P2 ]* x: y' P+ R- }口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

老马(925951365) 23:10:30
, q5 A8 Z0 R1 ?) X7 ?8 tVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
8 s0 W+ f1 a. b/ k& U老马(925951365) 23:10:56
* n9 \$ S2 Z* U而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
: c  }+ q8 Y0 X我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
3 b3 k8 m1 ~8 I不普遍  极少
1 r% v9 f/ Q" K0 h2 y1 xlalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
9 B- f) t3 \, u- j  S  L# slalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
7 y  ^% m9 a- B$ T8 x老马(925951365) 23:20:08
2 _2 P: `7 G9 W1 N, `0 B$ v3 Y0 G& `那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
" {: }. P: G, q基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
" a( H1 v6 t$ V# C# a( N4 F  {

过克，白蛋白不入医保，这是1.
. A3 E: R; [7 l( s根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
! v0 z: Z' G9 b  `5 ]$ B; ^一线
- h* m. M3 v2 Z- Y4 S苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
) C/ ^. z) ~2 e3 y5 C老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
/ m2 o, M4 R! j( Y  W你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
& S7 |% o3 b1 N9 K$ Y3 m复发的话用泰素帝？
) M4 c. i. N, j7 M2 l7 r3 m! U; {' T老马(925951365) 11:14:04
对
老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
! _( m! F  R4 g9 A# l3 Y- l: k
2 f* u; o" V/ h8 q. T; R  K) O9 V老马(925951365) 11:15:10
/ m9 n# E1 P5 ?4 u9 I不是治疗早期的
2 V# r9 d$ e+ @; z. r要看批准的适应症
2 J5 i  p" v% S& S+ |- _, s$ I

2 _3 M4 A, o) I+ _8 ~
VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
9 f$ ]6 x- d6 K' D- y或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
- n! @) Q% I' N3 p/ M" H6 r0 o/ q老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
. W- B. }: K: d) \9 |) }: m5 _

服4002是不是血小板下降
( B4 H8 ~$ N& t& k% ~2 M2 D7 M
+ O6 ^0 r& e5 w, q肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
0 D" g9 X$ r" l1 Q$ h2 u老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
6 E  M( u* a6 c% H米姐，土豆，yezi家都降血小板。
& b9 ]7 F+ u6 i6 H, m! w
5 ~$ x$ u. O! F请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
' @1 {% z" i* g老马(925951365)  11:17:50
阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
) w$ X3 m; i/ ~马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
4002，少数人有影响
1 l" f: k) D" C" R6 U8 Y

老马(925951365) 01:48:29
6 S4 _  i+ h, N+ O3 n. f" x有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
+ {8 c( L) u/ _按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
' {3 Z  X1 O( }4 @3 H3 p用过4002就可以判断一下
2 E5 G. A, i) O) F4 i9 T8 Y2 |( q

4002会增高血糖吗？

有这个可能
" Y: R# l# q+ ?* a" d0 w老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
, f, F: L( }1 T4 C8 _8 A需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。