八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马(925951365) 13:27:25
kras突变概率蛮大的

老马(925951365) 13:27:36
1 P: v) U% P, n: s! u( ?& u9 F1 D这个一般在查突变时一起查的
( U5 @. O7 W( l. ~5 \, r菜心(61225085) 13:27:57
+ @$ c! v4 @- W- w但是目前好像没有针对这个突变的药？
9 S3 T! c5 c0 p. A: O* w老马(925951365) 13:28:08
+ @' G2 A2 D8 M6 r3 w有
老马(925951365) 13:28:11
但效果不太好
老马(925951365) 13:28:20
/ B; e/ M  |/ d& ?; L. C多吉美，azd6244等
% I$ O) P$ N6 L5 W- \' M( l

老马(925951365) 23:52:50
6 g  l- F4 S. p. D) ?7 `阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04
就是说90%的概率不能缩小肿瘤
# ?5 M" j# Z. B7 o8 e2 m老马(925951365) 23:53:18
8 l/ s; S  c) m2 i) M' V( X副作用倒是会100%发生的
  t8 j" W; U8 n0 `( E* _老马(925951365) 23:10:30
7 ^0 p1 Y0 }- y  q& \7 IVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
3 `# o8 Y+ @" F  w/ ^老马(925951365)  21:46:09
阿西不要轻易使用啊  我一般建议给无药可用的人试试  它的有效率不错
6 S& p% z; |7 u) Y! |! E老马(925951365)  21:46:45
: p: b0 i4 r' U! L但用不久，副作用也大
老马(925951365)  21:48:16
另外阿西装药比较难装绝大多数家属不懂得副作用的处理
$ O9 r2 ?8 G# L  j老马(925951365)  21:48:41
如果能处理好，就好了
: `' S4 J; S* ~, J6 C老马(925951365)  21:48:52
你们要向肝群的病友多学习啊  他们用阿西比较多
% c# @. ?0 k: i. n6 y, T老马(925951365)  21:49:21
有些人吃阿西，高血压药都没有准备  吃一周就直接送医院抢救了
我都没话讲了 说明书也不看 直接开吃  就图阿西便宜
老马(925951365)  21:50:03
以为是吃糖豆啊
6 @& \  S; {$ w) W6 A, G7 |

谢谢楼主的提醒，因为我的等级不高，有些用药讨论的帖子看不了。

& m  j* t* I- w% g, g) _% w
; Z' K$ k* E& S) x7 u- a0 A0 FAZD-9291 is a potent and selective mutated forms EGFR inhibitor(Exon 19 deletion EGFR IC50=12.92 nM, L858R/T790M EGFR IC50= 11.44 nM, wild type EGFR IC50= 493.8 nM)
AZD9291对外显子19缺失的 EGFR、L858R/T790M突变EGFR、野生型EGFR的IC50分别为12.92、11.44、493.8 nM
1686是对L858R+T790M为21.5nM，对野生型是303.3nM
1 X/ P+ x/ {; mhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1
- q9 W1 y, D" h$ q
% N* v- P* y3 @9 s# x要说对野生型有效的话，2992对野生型才0.5nM

' c* Y- \7 o% I8 UIC50是指被抑制一半时抑制剂的浓度，这里的反应可以是酶催化反应，抗原抗体反应等。在凋亡方面，可以理解为一定浓度的某种药物诱导肿瘤细胞凋亡50%，该浓度称为50%抑制浓度，即凋亡细胞与全部细胞数之比等于50%时所对应的浓度，IC50值可以用来衡量药物诱导凋亡的能力，即诱导能力越强，该数值越低，当然也可以反向说明某种细胞对药物的耐受程度。

8 m/ U9 r8 J% ?& O0 T2 i" ?- e8 q

版主不好意思，占用你的版块了。

; f1 N9 Z8 W  o) j8 L# k- |我目前盲吃印易已近6个月，
, p" w8 e% n+ |2 m% ]
CEA变化720-269-111-52-17-14

现想主动换V靶点药，吃 T 药，也是盲吃。

/ V4 \% k; W9 X$ H) Y请问可以吗？
+ i8 G) K( d* L' N* {( h
万一无效能否吃回易。还是先换2992或299804？

看了您老妈的治疗纪录真是鼓舞人心，可是我老爸凯无效，似乎走到瓶颈了。是否可以看下帖子帮忙出出招呀

草船借箭 发表于 2014-6-23 21:29
5 z0 z5 ]& G- w3 y  [# p老马(925951365) 23:52:50
( {% u" a7 Z" K; ^  ]: a阿西的效率大约是10%
; s! Q& {; P: K6 t& c老马(925951365) 23:53:04

9 O8 m+ m& V7 V+ c# f  Y) ?+ M2992也有EGFR靶点啊，而且它的EGFR靶点是已共价键结合癌细胞，作用更强。所以易特耐药后上2992有效率相对较高。

草船借箭 发表于 2014-6-28 10:17

的确是的，我爸爸两次都是单药，除了白细胞低没有其它副作用，为继续吃靶向提供良好身体基础

5 N" U/ v$ f' m# U0 F& N
http://www.selleck.cn/products/BIBF1120.html
产品描述        Nintedanib (BIBF 1120)是一种有效的三重血管激酶抑制剂，对VEGFR1/2/3， FGFR1/2/3和PDGFRα/β均有抑制作用，其IC50分别为34 nM/13 nM/13 nM， 69 nM/37 nM/108 nM和59 nM/65 nM。Phase 2
8 b9 m6 g. m* Z, V% x% S靶点        VEGFR1        VEGFR2        VEGFR3                       
IC50        34 nM        21 nM        13 nM [2]                       
# X- h( o4 P9 R5 l! R4 W0 s" _) [7 x; T体外研究        BIBF1120对酪氨酸激酶受体如EGFR, HER2, InsR, IGF1R 或者细胞周期激酶 CDK1, CDK2 和CDK4抑制效果不大， IC50都大于1x103nM。BIBF1120强抑制VEGF-刺激的HUVEC 和VEGF-刺激的HSMEC，EC50分别为9 和 7 nM。相反，BIBF1120 作用于FaDu, Calu-6 和Hela时EC50则大到几百倍。[1]
体内研究        在小鼠的Fadu 移植瘤中，按鼠体重，每千克处理100mg BIBF1120,结果显示肿瘤血管密度降低76%。BIBF1120 作用于移植瘤模型Caki-1, HT-29, SKOV-3, Calu6 和PAC-120同样有显著的抑制效果。BIBF1120已用于治疗多种癌症，包括：非小细胞肺癌，前列腺癌，卵巢癌，及结肠直肠癌。且BIBF1120目前处于二期临床实验阶段。[1]
0 T1 {4 ?0 N8 j# u, H7 j8 C* g特征       
" a" N2 L6 L3 h! q
% z% a3 f# P7 w# c# B最常见的副作用腹泻(任何:42.3 vs 21.8%;Gr≥3:6.6和2.6%)和谷丙转氨酶ALT升高(任何:28.5 vs 8.4%;Gr≥3:7.8和0.9%)。CTCAE的发生率 Gr≥3 AEs为71.3和64.3%。退出由于双组(21.7% vs 22.7)相似副作用,是Gr≥3高血压、出血或血栓形成。结论:N + D显著改善PFS，无论组织学,延长腺癌患者的OS。副作用可通过剂量减少和对症治疗控制。临床试验信息:NCT00805194。

/ f, W' b5 e' E5 S" G; p临床100～250mg每天两次，联合泰索帝单药，N 200毫克  口服 一天两次+ PEM 500 mg / m2 静脉点滴 每21天，培美那个说是200mg
2013年12-24日
; C0 k7 ~9 P) c# T+ B/ |老马(925951365)  11:23:42
有一个新药，要进入临床了。是AXL药，对付EMT，EMT是新耐药机制,上皮细胞间充质转化   2014年对肺癌临床
& p! j9 P! X6 {% L, e' p老马(925951365)  11:38:19
' s- R8 O/ B% @EMT是靶向药和化疗药的耐药机制
. V3 A  ~; A7 L( ^( v5 E. z+ l; }0 p凡德单药药力弱，我一般都推荐联合培美化疗
蛮多人效果不错   至少有5人有效果  联阿瓦太贵
等明年，大家就可以联BIBF1120了
老马(925951365)  11:57:30
5 X8 y7 M, ~) U4 {2 j0 i10年来第一个联合化疗增加生存期的靶向药。
老马(925951365)  11:59:08
BIBF1120资料，有的  BIBF1120单药效果不行
BIBF1120治疗肺纤维化也在3期临床   这个药吸引力是很大
这药副作用不大，每天150mg*2
晚期病人最后什么药都无效，很可能是EMT或者转成小细胞了

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