肝移植后骨转（5月26日检查结果），请求憨豆大哥和各位帮忙！

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1 r' y" e- U7 r2 V  ?/ D
& s. F; S. J+ y5 o2 c5 p, o大哥误会了，我们已经决定下次查血后再请教您能否开始抗癌，关于药代的事情只是想把所有的情况都告诉您，方便您掌握全局     我是一路有我 谢谢憨豆大哥！

一个问题一个问题地解决可能更好。等排异解决得比较稳定了，再检查肿瘤的情况。
回家后生活规律了吗？

回复 安吉 的帖子
& X( Z6 w' k9 _# H. U" @
恩，这两天骨头又开始痛了。回家后还好，刚才又去你的空间转了转，祝一切都好。

   以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
           5月22日  5月26日  5月30日  6月3日   6月8日    6月13日
                                                        
9 R4 T5 D2 h7 V' p  B4 L5 [谷丙          96          113          110       103        114         192   
) ?: o. x4 h3 U; ^' R& B
& {0 H8 O: F4 f, ~谷草          100         105         106       105         130        150
! O4 x9 H! s8 q
ALP          392         373         351           351          349         352
, l4 ^# c5 k5 |) j: b! D' b# i
GGT         840         737         662           619          592         627
1 M& ?8 `3 c; v* G% x
  o8 p) t$ T( Q6 Z) ~& y总胆      117        136          109           105         59            47
直胆      99          120          100          85.5         51            40

2 w. W' e3 w& |( H4 T4 [; b& R总蛋白    55           63.5          59          63.7         69           64

: }1 l0 j, k7 Z" a, E/ |白蛋白    33           39.6           36          37.6        33          32

白细胞     /             5                5.0          5        3.17        3.45
7 i% u5 W! E- c# e: C# y
! J  r! M% C6 E# ~血小板     /               81             39           71      135        129
9 m/ @0 m$ f3 G! ^1 b   
! n+ G" T/ K) |# l% K中性粒比   /                /                /             /         51        58
/ y3 q) b% P" i& \
; q; v! H3 l2 n9 }7 g淋巴细胞比  14             14             13.6        24.8   40        31
% k3 L- s7 x; {* d! ^3 Q雷帕浓度     /               /               /                /         /     /

Fk506 浓度 10.3          12             7.6          7.5     15.8     14.7

AFP                                                                         167       231

1）FK浓度为14.7，现在每天4颗强的松，6.5毫克FK，1颗雷帕，是否需要调药还是不动？
2）AFP231，能否上靶向药呢？
3）转氨酶升高了，怎么回事呢？
& U* `6 m" |& Z- X4 Q* V1 w4）能否用依维莫司做免疫抑制剂，该怎么用呢？

萧萧2011 发表于 2011-6-13 15:21

9 M4 J0 t* {. Z0 k8 \                               
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( T5 V( _; c# d7 U8 z. N, Y以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
           5月22日  5月26日  5月 ...

1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
& |1 _; g# n1 ]5 m! w6 U& }! I3、可能又掀一波排斥，FK不能动。
, Q: L7 }8 D. ?! F- e9 f7 p4、可试用依维莫司，每天一次，一次5毫克，用上后先不动激素和FK，一周后检查。一上依维莫司，立即用复方氯己定含漱液，否则口腔会烂得吃不了饭。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

9 F$ b$ f+ e( a4 p7 A- q% U                               
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$ G/ J1 h: {2 J! F* d  h1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

好的 谢谢憨豆大哥。我需要吃水飞蓟宾和易善复吗？

不需要。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

1 x3 T  _5 j+ J9 L+ I                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
  m4 ^% P7 W+ U$ I5 b2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
3 }3 t& Q; X  Z. G* Z; c+ I3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

谷丙、谷草指标不好，也可以吃上靶向药吗——只要胆红素好就可以吗？

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

- y7 d  S) U5 ]4 q2 }憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

萧萧2011 发表于 2011-6-14 11:02

* Z7 z# X8 [3 H7 [; `4 M                               
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4 U$ y- [) y- j+ `0 G) `憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

最好上依维莫司，一举两得。如果没用，就增加雷帕霉素2毫克。
$ Y( Y$ f& N' A9 p$ c5 _另，白蛋白偏低，如果已经增强营养仍这样，就打几瓶白蛋白。