今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:0 [; {- q+ i! u1 J6 d; v4 a% {! w
11月29
# ~( I! D6 _$ j影像所见:) h9 s, m) o6 @
肝移植术后,胸部CT平扫:5 k: h9 g! P. B, c
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。0 J0 Q& ~( A3 I, r4 i$ i
诊断结论:
& h3 G8 [5 O' F# K7 o7 V两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。8 E# y* G4 A3 |0 g# Z; `$ G
左下肺叶慢性感染灶。. U! V0 L/ Y9 F4 y+ J% R& L3 L6 j
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。8 H }; u) V, s9 M9 F4 Z
附上上次CT检查结果:/ q! ?7 O3 x& U& R. G: D
8月30日复查了一个胸部平扫CT" ~/ D! y* t. a `/ `7 L& l8 f0 o
影像所见:
* F- {" o0 G: I3 p/ L$ v/ @肝移植术后,胸部CT平扫:
, H: R0 |+ Q6 D! f( m右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。( U' U5 n' T; e9 G
诊断结论:
o o( T" f. f/ f2 J' x2 b+ M右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
7 Y6 |0 j) n+ o4 t- Q两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。8 V9 W E& \- a' y
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?9 X6 d' e. Y! W
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?* ?- N' ?. _( j3 o' q X' _' Y, ^
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
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