今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:
$ N Z2 `. }9 O; z11月290 j8 J" z2 V4 o- L. X
影像所见:
5 ]( B$ H' }0 d' J$ v肝移植术后,胸部CT平扫:
8 Q5 |% N6 N+ }& O两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
' X0 ~6 V j j( \) L R诊断结论:5 h* c1 V* A. h' P O
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
% [" V! f: c4 h% B$ v左下肺叶慢性感染灶。
* F* O6 R& A. l3 L. e3 I第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
* J% U) E% c: D4 N( e附上上次CT检查结果:
" n8 T' B8 n0 K) \- h2 u, s2 r0 ]8月30日复查了一个胸部平扫CT; Q4 E* C% T' W/ M9 z
影像所见:
+ @% q/ g/ v- P& a肝移植术后,胸部CT平扫:) g. l8 C: s6 I" `5 D' T
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。; ?2 N$ C1 Y, E# X# c# E* }
诊断结论:
; p& y1 m1 Y/ E7 q右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。* N$ k+ w" u" u' P9 O( M
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。, W- C& H6 ^3 V% n6 @
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?( l' D! m$ i; o
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?% e5 ~. _' F6 [6 z2 ^
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
9 F" X& I) l9 r2 ]% \9 {" W1 z1 H9 a& a% D7 t( ]
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