人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

xzq 发表于 2011-10-19 23:06

5 n# [  l* A* s6 [6 K' N  ]1 ]                               
登录/注册后可看大图

你爸吃雷帕还吃其它抗排异药吗？若单吃雷帕浓度一般控制多少？我老公是单吃雷帕的。他一般是4点几。

这个浓度应该也有一定区别吧，我爸是单吃雷帕的，前段时间吃依维莫司就挺雷帕，据说依维莫司和雷帕是一样的效果，浙医的医生说我爸的雷帕浓度维持的10左右，因为是肿瘤病人，这个浓度比较合适~4点几会不会有点低？
0 j5 |( U- t5 `4 M( j% P4 @0 t  B

上官筝 发表于 2011-10-20 13:58

                               
登录/注册后可看大图

/ q+ Z1 P2 F; e我父亲移植2个月，刚刚发现AFP调头上升，疑似肺转，看mm的治疗过程有了信心，祝福！

/ n' x6 r7 {9 ?9 F! D加油！一定要有信心，我老爸发现肺转快一年啦~肺部问题相对还是有很多控制办法的，一个个试，总有几个是可以控制的~AFP调头？现在的值是多少？如果有怀疑还是赶紧上靶向药吧，扼杀在萌芽状态~至少在早期控制~大家一起加油~坛里的前辈会给予帮助

jinjing86 发表于 2011-10-20 20:25

. e  W6 p5 p/ m% v2 [                               
登录/注册后可看大图

这个浓度应该也有一定区别吧，我爸是单吃雷帕的，前段时间吃依维莫司就挺雷帕，据说依维莫司和雷帕是一样 ...

# c; ]) J+ }" \$ T2 x) s. n老公移植第4年了，雷帕的浓度好像和506的应是差不多的吧，肿瘤病人应该是要低点好吧？

xzq 发表于 2011-10-20 20:33

" a8 }/ X0 p0 l; p$ p                               
登录/注册后可看大图

8 v8 g1 F; \/ h* u- Z* p老公移植第4年了，雷帕的浓度好像和506的应是差不多的吧，肿瘤病人应该是要低点好吧？

之前一直以为是这样，但是后来在浙医，那里的内科调理医生告诉我爸需要维持10左右的浓度~她在内科调理方面也算是比较权威的了~所以还是按照她的意思做了

jinjing86 发表于 2011-10-20 20:36

0 }- ]2 G) _1 s. z: d                               
登录/注册后可看大图

之前一直以为是这样，但是后来在浙医，那里的内科调理医生告诉我爸需要维持10左右的浓度~她在内科调理方面 ...

你爸移植几年了？

xzq 发表于 2011-10-20 20:52

                               
登录/注册后可看大图

你爸移植几年了？

我爸是2010年2月11日做的移植

汇报老爸最新的检查结果：  
2 x' f1 @- S. G  e' t/ ?" p9 I8 X                 8月11日     9月2日     9月15日     10月2日     10月18日     10月31日
8 G5 K* q7 H6 \" n+ n+ L                     
肝功能：               
* H5 \) _+ ~. {, D& p" X谷丙：           46              41             58              58          47             61            
谷草：           62              63             79              78          65             88
碱性磷酸酶：  160            124           188             237        186          177
r谷氨酰转移酶: 129            83            119             206        174          140
$ j0 e5 u4 V. \$ s0 o& l" t" E) k总胆红素：      22.3          28.5          24.2            33.9       17.9         19.2
直接胆红素：   13.1          13.5          12.3            20.3       12.8         12.1
间接胆红素：    9.2           15.0          11.9            13.6        5.1          7.1
5 O! i" Z, G: T/ }总蛋白：         56.6           58.6          64.2            60.9      51.3         65.4
白蛋白：         35.4           36.1          37.8            35.5      30.4         36.7
( d' Q, b: ]: c# s1 p9 }" y球蛋白：         21.2           22.5          26.4            25.4      20.9         28.7
' O% O( Z9 P# z0 Q* P/ K白球比例：      1.67           1.60          1.43            1.40      1.45         1.28
总胆汁酸         44.4           28.1          49.3            42.9      90.6         83.8
( d* W6 {+ W) s9 a( s" W尿素氮：         3.8              6.2           4.0              3.5        2.1          2.7
肌酐：            83               88             78               83        78           78
! q% l  k9 ?. o, _9 [& a' w: f: t尿酸：           181             213            206             204       206         188
9 m1 G# h( \. x% _% N总胆固醇：     3.48            4.94           5.22            4.13      4.03        5.65
; _. Q: c8 r$ w甘油三酯：     1.02             1.27          1.13            1.05      0.69        0.86
血常规：
白细胞：        4.70             5.10           6.10            5.00     3.60        4.50
, V1 n, ~% m. N. _0 n! f  L红细胞：        2.99             3.85           3.92            3.55     3.23        3.57
7 r7 Z0 d0 a% u. z2 ^) b2 Q血红蛋白：     108              135             137             122     110         124
7 I& p4 f3 }) [8 _' X血小板：        133               103            120             130     108         170
2 B6 Z! T  |1 T9 p" R. EAFP：            255               381            347             550     843         1452
: l8 i( \1 u# u; H" n% |. L1 H10月31日B超
) ^2 Q! j) Q1 o/ Y超声描述:
( Y/ o+ \! v6 Y# d# z( _! k肝移植术后,移植肝大小正常范围,包膜光整,内部光点增粗,分布欠均匀,肝内胆管不扩张,肝静脉纹理清晰,门脉未扩张,内径为11mm.
胆囊已切除,总胆管内径9mm.
; W/ t1 E, H3 i: M脾轮廓清,大小44*122mm,实质光点分布均匀,包膜光整.
胰腺轮廓尚清晰,厚度正常,实质光点分布均匀,胰管未见扩张.
双肾轮廓清,形态大小正常,实质光点分布均匀,皮髓质界限清,集合系统未见分离,活动度好.
: h. \  F2 e! W) A0 J: {4 u. P超声印象
8 M: R0 V2 H6 i# l, w$ e# R$ S* V肝移植术后.移植肝光点增粗
脾轻度肿大
2 m% o5 o+ Z! I# _8 N' c0 ^
+ S+ h9 t5 f7 f

( S5 p, p! L5 r* B+ }0 ~                 9月2日  9月15日  10月2日  10月18日   10月31日   11月14日      11月22日
# q( l! [, g9 Z* m' f                                                                     （184两周）（索坦两周） （索坦3周）
肝功能：               
谷丙：         41           58           58         47             61            47               38               
谷草：         63           79           78         65             88            70               63
2 k; w% H6 i, N4 Y8 [* u碱性磷酸酶：124        188          237       186           177           157             155
r谷氨酰转移酶:  83      119          206       174           140           72               75
/ \0 |3 K% H! z) _; [, E0 m总胆红素：     28.5      24.2        33.9      17.9          19.2         31.5              24
$ G: d; [# x- _0 L5 m) J直接胆红素：  13.5      12.3        20.3      12.8          12.1         18.0             14.7
间接胆红素：  15.0      11.9        13.6        5.1           7.1          13.5             9.3
" h& @( Q' V+ W5 R; r( z* T  ^1 M总蛋白：        58.6      64.2         60.9       51.3         65.4         65.1            64.4
白蛋白：        36.1       37.8        35.5       30.4         36.7         37.4            36.7
0 f: [1 H2 ^& k( B$ _( c球蛋白：        22.5       26.4         25.4      20.9         28.7         27.7            27.7
白球比例：     1.60       1.43         1.40      1.45         1.28         1.35            1.32
总胆汁酸        28.1        49.3        42.9      90.6         83.8         62.6            47.8
" O) }# B4 Q8 x尿素氮：         6.2          4.0          3.5        2.1           2.7         2.8               3.7
9 Q" j: t. e. |+ e, u# c/ ]3 a8 f; |肌酐：            88            78           83        78            78          79                87
% f" `) m8 N( y2 d尿酸：            213          206         204      206          188         165              213
1 [/ p6 |; f+ @" T" `总胆固醇：      4.94         5.22        4.13     4.03         5.65        5.25             5.07
" m4 {$ a. o! @  V甘油三酯：      1.27         1.13        1.05     0.69         0.86        1.08             1.37
血常规：
白细胞：         5.10          6.10        5.00     3.60        4.50        3.90             3.90
. G/ E% I8 t+ N1 w红细胞：         3.85          3.92        3.55     3.23        3.57        3.57             3.48
血红蛋白：      135           137          122      110         124        125              124
血小板：         103           120          130      108         170        105              106
: J, P- J6 H9 U1 K4 ZAFP：             381           347          550      843        1452      1754             1706
6 O" P7 u& Q* i+ l因为阿西+依维莫斯耐药，184无效，故吃上了索坦+依维莫斯，到昨天为止剂量是按照3/4索坦+依维莫斯，前两周没反应，血象依旧维持在正常值边缘，AFP上升，服药第三周，看血象依然维持在正常值左右，故没有停药，索坦加足量了，AFP稍微往下降了那么点，就当鼓舞士气吧～继续加油
+ J  N  n0 T( @2 l
# U$ _+ z$ d! h. m: i" i

我爸也在吃索坦，怎么你们血象没什么影响，太厉害了，吃什么的？
我爸的AFP也好顽固

jinjing86 ，几周的换药还是有效的，你是知道索坦正副作用都有很强的滞后性。
建议停药一周，否则一旦白细胞掉下想再翻身是要花时间代价的。