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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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120897 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑 & n5 }& F; R* a2 v; o/ A# J3 V, Y
$ t9 F; W/ J+ M0 B
血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!7 p; H# t" x$ `/ T- }2 W) C2 C

9 r7 p* e8 G( x1 ^4 ?" c现在我爸吃索坦副作用比较大!; U% n  g  f& ~' r; z7 b5 s& j* E

5 w4 E/ v5 v3 [. l' b; n他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
' q: X" z5 c- X! I; k. s. x
- G$ q4 A. {* s$ I/ _拒绝吃药!2 k1 u6 ?$ R+ s, U7 r5 c- }

) g1 i. ?9 j0 }7 @2 M% f6 H# c- X但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!2 B, `8 |2 p; k" q7 a# N) |% d' D
2 h9 Z. b' v  q4 `- f2 n/ Z  M0 |
我们在给他做工作!真愁人...
3 q: ?% J* z1 z  _! e
: F( }1 ?  q% C9 m
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安

4 i7 u& B. y- x3 Q7 M4 _5 U6 L- E2012年2月18日检验报告如下:
1 I- |+ [4 A: j5 d, q, ^9 n) C( b1 c4 X
1.jpg % ~7 T/ L! e! ^$ J# O! m

1 h1 u: c; }* C$ U注:点击图片放大!
. O) `% W; p$ h+ ]
/ _& f7 m; T& w7 M# i( \3 O
憨叔及各位前辈:6 }/ F! A0 L5 l, U1 b4 V
# f2 w5 @/ S$ w: h4 P8 W5 S, ?2 _
2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。3 t* y* e( F1 s5 C) m) Y

* V8 k  o' E% F, g% ^2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。
0 c7 w& ^4 B7 ^$ Q; V( R: e' I4 r
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。
+ I- [- k: g% r  u1 g0 \7 ? 3 I) j' U( g: ~  p2 X
  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
- Q$ B3 d8 U# G3 Q7 d
停药这么久AFP上升是必然的了。5 K/ f- p$ @& V! G* R5 B8 e
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04
2 U! _; U  N7 y停药这么久AFP上升是必然的了。
$ J$ _0 l" o% K7 `/ h( n2 W阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
' K1 A  A; B: w. e* n; o! _
好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:. ~3 r* p) L5 ]: `* t
# l. k/ t$ J6 V$ m9 l& o
1.jpg
& d0 b5 N" E: R- H7 d% `0 a7 Q& x. B. b+ x7 s0 |
注:点击图片放大
  A, A  y, A5 T, A% G; O
: J: R$ Y1 ^1 V: S# @- v1 p, g( R4 v# m  [; }6 C. n2 }
CT报告如下:3 C- p4 n2 R: G3 ?) m

" e; I% o: X2 |" |1 \$ w; T: R影像所见:% y! B6 G. K7 `) ~& z
   
' K' ~6 U* K8 F* F+ q. }      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。
, o& ]/ G; c% `% y7 T, L
# V( @+ V" B2 V% Q3 P: ]; g诊断意见:
( ?0 l3 N6 d( O! J- A% g1 s6 z  [, t& |- {
1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。
" C) C% D( y$ ~2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

0 w7 X1 n/ y* k+ t& Q# l0 ?. E2 b/ w
; h- ~; `; c2 m( D

- d2 F1 O% Y; E2 a3 ~0 ^2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。0 }: X: ~' e* r& M

7 P) a6 T/ @+ T0 J5 \0 W9 W7 c  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。3 z7 Y3 s4 R, @6 K: L- U8 N1 |4 C
  ^0 E7 k: s, e* m% D
  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?

' L) k( q! F$ N) x5 p
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13
; \9 Q9 n. B0 S( U2012-03-08检查结果如下:

2 p( `8 G0 _  W) e多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
8 V! @2 w# b$ u  ~: a( H: X' I继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 6 v& z9 y8 g0 i4 C% ]
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
- J5 h0 q$ Y* F& t* y, b: c继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
5 Z* \: X7 P% d  v5 `; |
好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 3 y& n% W4 q3 d- K4 v3 ^: B
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
) v3 t  V- y0 N% k继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
: E4 p9 p& ?& c4 y3 c% g% l- q$ i" Z4 B
憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:
, T( U; `: Y1 r6 N: T
3 Y0 y2 H% _1 x, d( x5 t0 z' @1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片0 A% z9 h: |5 x# }1 x
2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?2 ^2 Z+ B( d, b- H. \
3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?# U  u, c# l# |  Y
4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!5 D5 d6 K/ T/ u- o! Q. `
1 o2 o0 h. ?7 _; r" e
以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
6 ^3 [% V, A4 n" H# d$ q9 N
& f/ d) d, C4 e$ T8 w2 ~注:3月8日检查及CT结果在88楼!
  {7 R# [; b3 D! g* w

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