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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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129761 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑   q% Z3 C- ^! h; P( o* N

. A3 y* U) Z" g, }$ K3 U血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
# L% h7 e4 r8 ~- J- g; K' q8 ^" h1 K9 A# m. q
现在我爸吃索坦副作用比较大!$ D' t9 q6 _' e1 u# G. U

3 `( g5 o2 N  q* [他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!2 m; X% r) C4 L) Z; v

2 ]( v& S& {& v8 U9 Z拒绝吃药!
3 e# x' A# ?, V8 R$ y) `4 M3 h0 I5 d) q2 i" M
但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!
+ J6 }; X7 D3 x: M% v2 ?" t: G0 |3 J/ D& @/ S% {2 c
我们在给他做工作!真愁人...6 l+ S+ [0 ]+ Q4 C
; L: r4 H2 T: n
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
  Y* D$ R& K& v0 X1 G7 G! V) A4 l
2012年2月18日检验报告如下:9 r; [" c7 Q) ~' t0 R
" @/ `2 l( x' ~2 K5 s0 M
1.jpg + F% J! X0 u4 ]( e0 y
+ `2 H. h5 Y$ L+ i( I! s
注:点击图片放大!

2 y$ B% S7 f: b1 ~+ i
5 N# A# J+ A( J! P0 N8 d: u1 f憨叔及各位前辈:3 R$ `$ B) t5 ^

0 j, Q9 R% g4 c- a  ^) ?2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。5 P0 q+ j" r# ~% q+ H4 j  W

: m5 m( U2 f3 N3 I; d2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。
4 X% r+ Y8 v+ U: U6 k6 p/ D; J" l. y8 \! ~
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。
1 a3 a% b: e. x
. d* E- o, w# P, x  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
7 Z* C1 F4 i5 q
停药这么久AFP上升是必然的了。2 p$ X7 b! K' j8 [6 z  `
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04
7 n0 |7 g, K' S6 \: L7 M; L+ w# ]停药这么久AFP上升是必然的了。5 a9 E4 i3 \( p1 B% j! H
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。

0 ^/ z, Q7 m/ B( u" M好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:
, G" A) |) P9 B% @" A1 L0 T  O1 Y$ Z$ q$ w5 j3 l
1.jpg
" P2 m" @6 j0 g% d+ ]0 C1 s
* h$ q; j) ]: _) H注:点击图片放大
# M3 h& T& y; z5 ]4 _& m
" @, i% u9 s% q% I" O4 b" @
) }: Q9 F) R  `' ?CT报告如下:
$ o! P! r1 R4 ~7 L: j) y, [3 `* p
  L, v* H8 L( x8 J) Y, y影像所见:
. S* _7 a- I5 {( I1 ?! ^   5 G9 h& N+ A" P/ N5 i1 u9 i% \6 H
      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。( t! O6 ^8 D6 r; U4 ], T0 S% l

# l! D) S" p( f& ]8 o诊断意见:
+ C( G7 c. A3 p+ b' r3 a$ e- a/ z- d$ o& y+ a, |- z; }1 I
1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。
; T# B( I* |" W$ Y% u  d2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

! z+ M4 C, E$ T6 u# J: {* }$ Q' q7 O7 q0 G+ K

% O, g' y9 s- }3 d9 q5 {: U% ^" l! Y4 U' E0 s, c* J+ P
2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。/ |0 B* ?6 t0 Y

& m+ @! `5 l& R* W7 q  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。, B  P5 k# {% h3 @( f$ Y$ I: h

" c0 d/ o- w$ J. P4 r  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?

, E+ z5 k8 O1 t& D6 ~& d
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 7 [# M# ~' Q) N, L' R6 F
2012-03-08检查结果如下:
2 c" [( V' m" T" E
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。5 \) y* p2 `: M7 Y
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 1 o* S% L2 {3 C3 i1 _
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。8 ^, R" T% {/ _/ d- K4 W/ T
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

: A6 _$ {* \) k( a: Z好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 / o( @+ P& J& L2 \) b8 |& @1 L
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。6 [3 P' |( f0 r4 y& @
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
% W! L6 g- G$ ?8 Z
憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:; U. G3 y. d6 j$ S: {3 }1 m
) O5 P& }8 ?- o. B: z2 W& l# R
1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片
4 B/ d5 u6 Q# z- E2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?
1 r1 T5 r! G9 e. r- m/ U3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?1 o& E9 P. e& m, s  {
4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!
, a8 I% B6 v# u/ Q* h' W: n2 r0 }
以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
( ^- c2 F3 W4 S5 `3 f9 j" d( v6 l4 h# _
注:3月8日检查及CT结果在88楼!

$ G% ~, I3 e) a" g4 S

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