弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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# o0 g5 ?% @3 L+ N注：点击图片放大
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憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

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憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
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! R0 Y4 y) ~6 \6 s" J" W# }0 h继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

% _  Y# }' ]/ z. A" ?  O) E9 v
: R0 m& Z1 j% @) n  y" w谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
$ \# o% o/ x7 B1 w" k$ F# D( }7 Q/ y% ^水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

9 R* L6 G& V9 w3 N                               
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$ S- r& G" C3 y( ^请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

3 }' K# [( z  |9 \9 Q/ `4 D% A8 l# P单独一项。

总体情况还是有进步的。
: H5 C* q1 f# [7 H/ l转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

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) U2 z  \) p, s, O4 e8 c. |$ y" g0 g总体情况还是有进步的。
$ Z8 d3 E+ i# z+ U4 m1 x转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

11月28日CT结果已出，如下：
8 Y& q. f/ |! R' Q, u. K# J! ^6 b6 a
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
, X/ k3 O7 v* N5 K, X
4 `; x  Z3 ]" W  B影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

9 y9 K, v( \/ q诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
' U1 E4 `# z9 w" n2 [    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。


0 ^! E- s5 I! l! ~2 u6 r2 l$ x憨叔：

2 H, Y1 A4 D, o) X: n. h  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
, H5 d, i7 c0 B& _! q0 F   
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！

+ }8 m( b0 r! L" h: ~5 n! A  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
$ |; J* k$ N  y7 e优思弗用法用量请指导！
- T: Z# n4 i0 m2 \% w
  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
; F9 {6 i& d) P% g: S/ I
/ o+ Y) O# P, s+ M- U  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

; U- r7 ~7 R$ J' M
$ j" ?9 F& m1 H; {今早拍了胸片，请憨叔看看：

+ _5 q7 e, [9 N1 b, L: g) N+ XX线摄影检查报告
3 O8 n" f! V" l( X9 o
平片  胸部正位

诊断意见：
7 Q/ ~# `9 l) B   
    左肺下野纤维索条灶

/ N. g* J- r* n, j- D1 D    主动脉迂曲。心、隔未见异常
% D8 }2 \4 w. ?
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
0 x4 W, f" |! ~$ w
/ D+ ?; @, V6 p. x* D, c让吃清肺抑火丸！。

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
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$ v+ g& x  g" H2 L憨叔，雪绒花大姐：
2 n, L' ]1 b) P* j
11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
8 o/ s( Q" ~- X# Z3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
% X8 Q! [6 R0 h4 g4 w4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
- @1 i% d+ ?/ t$ I7 V4 j实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。