弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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9 f. J3 e& o+ r% i; [8 j注：点击图片放大
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, k, W0 J* t7 B! L' p- Z/ E憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

) ?' L& W" {5 B+ h# `: T7 ~8 R* R                               
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' v$ J2 A& T+ s3 j1 @请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

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憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

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继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
, Y( M6 m4 a% z' m; P关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

/ E- O6 b  h, r, R: x  X谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
: y' W& E+ e$ \+ Z* W水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

- o3 Z6 t- g1 q' [                               
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9 W2 P' [) z7 Q5 H请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

总体情况还是有进步的。
& W' @4 B( {3 k: F% n  U转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

. i* U8 K$ ~( T, S7 L8 v" M) ^                               
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! f8 b3 y' s! \0 ]总体情况还是有进步的。
& L6 Q  y: ]9 u# K; N% z转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：
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11月28日CT结果已出，如下：
8 B2 n+ C- p, |. b& \
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
5 Z) C# y6 U, f0 h1 {/ @
影像所见：
9 o2 L7 X4 \7 j    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
- E+ M( Q9 x+ d3 p4 Y4 ]6 n    2.肝硬化、脾大大致同前。
  B) v: q' G4 p3 h% G    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
  z3 V9 l& v% p# B
( G5 X- T- o2 ~- G: A, q' n/ s: ]
+ d5 J" g7 Y9 ]" ]$ i2 l2 g: a* m憨叔：

; V8 P. G* H$ ^" ?0 O1 I* {  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
2 ~/ ^8 L$ h0 B7 U- {/ t  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
) O9 ?9 R7 @1 E9 J, F
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！

- w: h2 |+ I3 ]) A6 U  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
) T9 D+ [" V0 H8 ?: v
  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

8 V  S" k* V9 n2 U. Q8 k6 |- Z
: `6 |  J7 T9 [: {今早拍了胸片，请憨叔看看：

X线摄影检查报告
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6 z% w9 }5 l' l! v/ t% Z平片  胸部正位

诊断意见：
   
6 l9 z9 T" t8 X) W8 f    左肺下野纤维索条灶
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    主动脉迂曲。心、隔未见异常
9 v& h3 X& O3 Y  c) _
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
" _) R% s8 l" r8 `+ X( `/ e4 @) B
让吃清肺抑火丸！。

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ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
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憨叔，雪绒花大姐：

  t/ V& U* ?7 @4 ?) {11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
3 c7 e" X/ Y0 k" i2 F2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。