本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑 ) `, S! j; o1 S4 n7 R+ z
. X- k' C9 r: t0 w& i8 {( Z+ o7 D12月25日检验报告及CT报告如下：& [& t4 A3 y% y: S8 l' I. v
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注：这次由于医院检验科的疏忽，把D-二聚体给漏查了！2 ]5 R$ T5 m' s! F+ L
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点击图片放大& Y% I* F- U$ m1 i5 J
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& g% m/ g, w" z! Y# U! }目前用药：多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜，11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了，也没说为啥 % A3 j& R7 j: y& M1 t" Q+ P
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部位：增强扫描，肾脏平扫，肝胆胰脾平扫，胸部平扫
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( m+ U% L% u+ d1 l, R- Q H影响所见：1 C8 n0 \4 s& u0 `/ Z/ h* N
双肺野清晰，肺纹理欠规整，两肺野可见散在致密索条影，余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅，未见狭窄或阻塞征，肺门影不大。纵膈结构清楚，未见占位病变，气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚，未见胸腔积液。9 `9 i5 y9 b% b! v" }
肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝实质密度不均，可见多发类圆形低密影，部分融合，肝右叶后段肿块影最大，大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化，内可见不规则高密灶，脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影，未见强化，腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。- i# O8 m }0 R g2 `4 A
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诊断意见：/ M: b C. q( d* x( _
1.系“肝癌介入术后改变”，与2011-11-28片比较：肝右叶后段占位较前无明显变化，肝内多发子灶较前增多，脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。
8 y$ \) C; G$ c/ F: S 2.肝硬化、脾大大致同前，左肾多发囊肿。
( G' W, o8 n- R$ g6 B 3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。
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憨叔您好：. q- Z0 ]5 r f7 N: {" g/ Z6 [
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1.此次见AFP反升，CT结果表明多发子灶增多，癌栓较前明显（我有点慌了）。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了？是否可以先用索坦？辉瑞的对么？还需要增减其他药物么？如保肝一类的？. G, J( T* z$ Q7 Y3 Q( g
2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右，现在每天一片络活喜，已吃了10天。继续吃对吧？
2 b9 E) c8 m3 q$ B3 y0 `6 i$ r6 E/ [ 3.医院医生说介入+今又生（P53腺病毒注射液）继续治疗，我们不敢！
* F' L x. i$ e 4.父亲味觉下降，无饥饿感，但三餐都吃，强迫自己吃的，后背、后腰、胃部周围（常说的心口窝）一直疼，热敷效果不明显。
0 {0 _1 s3 B0 y, z 5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗？
1 w5 c- S5 U6 c& z m 请憨叔及各位高手指导！
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