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我最爱的父亲已于8月28日11时辞世,谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助!谢谢!

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117545 148 echojoon 发表于 2011-10-17 10:01:12 |
娟子1413  初中一年级 发表于 2012-6-8 10:43:31 | 显示全部楼层 来自: 云南德宏州
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-27 15:59:12 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:% T0 N) P! ]) q% V2 r( p' `- U
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10        3-8         4-2      5-4        5-21       6-27
" G$ d) [6 [$ OAFP         14.9        20.43        17.54       22.85↑   22.23     10.6    10.14↓    16.77↑   28.27↑    27.26↓   16.59↓(39%)                                                                                
2 O: N; m& }0 T谷丙        34            54             64            74          109↑           45↓        49↑       65↑      60↓     57↓        26↓
! B6 y/ ~' p* @" G0 P7 T/ A3 C
谷草        32            50             69            80          106↑           59↓       36↓        69↑      87↑    154↑       77↓
7 B3 h# x' ?5 P8 y4 s1 \* XGGT        128         201          278           382            /             157↓      116↓       240     259↑   216↓      101↓/ M0 @& R! Q$ Q1 M( Y. i
ALP        161         150          233           259            /             175↓      141↓       194      237↑   220↓      133↓
" c9 Q" j. z; ~) @* x. ^3 O1 d: |总蛋白    64.3        61.8         71.8         71.2          64             63.4      53.8↓      56.6   54.6↓   56.9↑      49.5↓; c0 \$ w4 X- s) J: e
白蛋白    42.5        41.1        44.7           45            42.9          43.6      37.4↓      37.3    36.7↓    36.9↑     32.8↓/ w7 h& c. ]/ E
总胆       15.2         30.6        40.9           35          30.5           47.7↑     40.7↓      43.5↑     31.6↓   50.6↑     45.9↓( T+ d4 b, g2 D5 h
直胆        5.8          10.6        15.7           15          12.5           16.8↑     13.9↓      17.6↑     13.4   17.6↑       13.1↓
  z, }1 s1 m  [' X间胆       9.4           21.1        25.2          20          18               30.9↑     26.8↓      25.9↑     18.2↓    33↑       32.8↓9 A- z) C  z! _$ }
亮氨酸氨基转肽酶                                                                                                                    226↓      161↓
1 s; M  Z" w2 {7 N( F2 a1 z白细胞    5.7          11.5         8.2           7.76        5.07↓            6.66↑    7.23↑     5.82↓       3.42    4.81↑     7.1↑
9 N1 z6 Z9 Z2 f, |. x+ F血小板    54            47            46            65           60 ↓             46↓       43↓        58↑           48↑    32↓       55↑/ M  ?9 I/ D* j, @
CA199                               122.22        85.15      57.91 ↓          96.1      26.73↓   37.77↑     36.22↓   55.06↑    40.47↓
9 A& q' N9 x. P" ^# F  {$ A铁蛋白                                                   1370       1320 ↓           /          1310↓   1680↑         /      2990↑      /% Q* h% z+ o) R8 N/ ~, Z
乙肝病毒定量                                                   1.17*10E3       9.71*10E2     /       <100      <100               /
. I/ a) L5 I- q. G$ \0 |超敏C反应蛋白                                                                                           0.62         /             /               /* g! N$ L! E0 H4 E1 s$ A9 g- O
! D! z, c! r8 [6 E, c8 r2 _* S
% L- [& G7 J5 K6 V% @# h5 N0 N
心肌酶普
  w$ P# o! Q8 g* M7 J, p: o/ ]天门冬氨酸转氨酶                                                                                   53           /                      /            /
5 K9 S; i9 Z9 Y* i5 S# J乳酸脱氢酶                                                                                            314       299    257↓      653↑       586↓( O! ]9 g) l# T2 J" \
乳酸脱氢酶同工酶1                                                                                103         /                      /              /
2 D1 i5 s2 H' B) O7 H肌酸激酶                                                                                               65          66        95↑     156↑        267↑
# ~2 ~2 ^+ D3 R4 Z3 y( I
肌酸激酶同工酶                                                                                     51            /                    /             /
- \/ s& d' N. i1 ^- a
# o& e3 G& d3 @- ~/ R* D# s凝血四项, |" v8 E. K/ S6 A7 M! ?; m7 q. X: R. ?3 y
凝血酶原时间                                                                                     13.1        11.10    12.1    12.6↑       12.1↓
" k3 b5 ~' P, h. M8 I4 ~
活化部分凝血酶时间                                                                            29.6          26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑: b8 N9 D+ E8 T# r9 l& E
纤维蛋白原含量                                                                                  3.45          3.98↑   3.38↓   2.52↓      2.52
; \7 S# B  s- K5 |3 W" ~凝血酶时间                                                                                        19.6          18.4      18↓     19.4↑      18.6↓
  v/ @' E" W; ?1 K  U9 z; S# `凝血酶原活动度                                                                                  74.8          100.2   89.10↓   84.1↓     86.3↓
4 c$ u2 a0 d& A) D8 y: xPT国际标准化比值                                                                              1.09           0.93    1.01↑     1.05↑     1.09↑
: i$ u$ n0 D6 WD-二聚体                                                                                                                                    4.55
) y2 v- \, c+ R, W纤维蛋白原降解产物                                                                                                                   10.06  E5 g( }2 r: \' L9 w
$ b4 u1 W/ o, ]4 r$ T& O. Q
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 +
+ 水飞蓟宾(每天2次每次2粒) +索坦(每次2粒  344mg/粒) + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)/ P) ?; s' @. d3 g
6 S6 r+ y" T+ B9 L
现在要问的问题:. `) L6 W7 p% X5 z
1、我们这次阿西降幅很大,但是我们加之前使用的阿西截至目前为止 阿西服用了快4个月,下个月需要配合依维莫司服用吗?, F: M+ J1 J5 n  c
2、阿西这次副作用也很大,折磨的老爸很痛苦,想问能不能停药1周左右时间再继续服用?+ Z& M, ?3 R/ N" \7 e+ p
3、核磁报告大的肿瘤由去年8月22日的7.2*7.5减少到3.5*5,但是肝上新生很多小肿瘤,这是否说明病情在进展呢??9 W; b$ d5 j# H& ?, m
4、a一羟丁酸脱氢酶 429  正常值 72-182  这说明什么啊?
$ ~7 m3 E" S+ @+ k' L2 B7 w
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-6-27 16:59:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-6-27 15:59
8 f9 H6 M6 `# U0 P+ E历史检查结果如下:! _! X2 o- S! p4 a: h. Z7 ^
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10      ...

; ^9 L* y, L  q: G# }1 h% i) r阿西这么有效,是福啊。继续吃阿西吧,不是累计多少个月的,中间隔了西地又隔了索坦,就等于重新开始吃,否则,如果算累计用药时间的话,轮换吃药就没什么特别的意义了。
/ B  g5 v% ]" \& Q7 j4 v你现在要考虑的是要保护阿西的有效性,再吃一个月,最好换药。可以考虑尝试凡德他尼,AFP这个水平适宜试药,因为太低了,显示不出药有没有效;如果太高了,一旦无效,AFP升得老高,就有失控的危险。阿西这么有效就不必急着加依维莫司。
5 ?5 G5 k4 E* O# v7 y之前吃西地的量太少,升了一些,不等于西地没效,如果吃上45毫克,效果可能很好的,西地可留在以后再试。
  [- l( j. h0 M& h" m索坦只说混合后的重量,要说苹果酸舒尼替尼的重量;要明确索坦无效是不是剂量不够。3 d7 e( M2 _  O
白蛋白太低了,要增加营养,或输几瓶人血白蛋白。" G. I4 X' G0 U, w: j) F' P: A4 x
总之 ,目前控制得不错。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
风雨相牵  高中一年级 发表于 2012-6-28 22:51:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是不是编辑时没把纯文本那勾去掉?数据排列不整齐,看吃力呢。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-29 09:16:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
对哦 好像不太整齐
1 |* u( L! |7 V4 E# h
zhaoxiumei2012  大学一年级 发表于 2012-6-29 15:20:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
结果真好,今天我哥哥也复检了,吃阿西加依,AFP也降了18.6%,真高兴!
echojoon  初中三年级 发表于 2012-7-28 15:50:21 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:, }) v, i" n# G2 z$ r, t8 c
日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5-21     6-27     7-27
( i: G) ^; A& R6 JAFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23 10.6 10.1416.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓
! a$ n- v) _4 Y2 N, T; H4 I谷丙   34      54      64       74       109↑    45↓    49↑     65↑      60↓       57↓       26↓      47↑
$ k3 W3 N$ E% g2 y$ Q+ L
谷草   32      50      69       80       106↑    59↓    36↓     69↑      87↑      154↑      77↓      90↑6 G! h, Q% s- t' @: n1 H. o& j
GGT 128     201    278     382         /      157↓   116↓   240    259↑     216↓     101↓    124↑
5 E, F8 T  q/ F+ c; A' _7 u' XALP   161     150    233     259        /       175↓   141↓   194    237↑     220↓     133↓    188↑' Y; [2 n) G9 p* L* R
总蛋白64.3   61.8   71.8    71.2      64       63.4  53.8↓   56.6  54.6↓    56.9↑    49.5↓    56.2↑    , k; w0 V  [- r2 p' u% w( x+ U& a
白蛋白42.5   41.1   44.7      45     42.9      43.6  37.4↓   37.3   36.7↓    36.9↑    32.8↓    33.8↑- l6 [" e% I# e+ I' `/ l( O9 Z3 E, q! }8 J
总胆   15.2   30.6   40.9      35     30.5     47.7↑ 40.7↓   43.5↑    31.6↓   50.6↑     45.9↓   50.1↑
) p8 l; p2 [; z6 J# x$ ?4 a直胆    5.8    10.6  15.7       15    12.5     16.8↑  13.9↓   17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑4 }& x! Y3 q5 n# R5 ?% ?
间胆    9.4    21.1  25.2       20     18      30.9↑  26.8↓   25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓
) A* o+ F$ @. F6 C亮氨酸氨基转肽酶                                                                           226↓      161↓      /
- W. r& c9 Q' `6 N白细胞 5.7   11.5   8.2       7.76   5.07↓   6.66↑  7.23↑   5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑  14.48↑9 x% U% L/ }; Q# _# u: l
血小板 54     47    46          65     60 ↓     46↓    43↓     58↑       48↑      32↓       55↑    121↑
7 b7 |' [/ z5 I% O, PCA199            122.22       85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓ 50.86↑0 s0 L4 }) q& k- a0 n8 Q, `
铁蛋白                            1370  1320 ↓     /    1310↓    1680↑      /      2990↑     /
$ h' K8 n: }8 k, p* d乙肝病毒定量                1.17*10E3     9.71*10E2    /     <100    <100     /        /           /
4 {: A" |" H! K; s7 s8 ?( u$ n& a) m超敏C反应蛋白                                                    0.62         /             /         /           /
! n' H0 K$ G; U0 q4 V天门冬氨酸转氨酶                                                          53     /         /         /            /
5 f" ^- J& q3 D- y* b1 i# m; P乳酸脱氢酶                                                    314       299    257↓    653↑    586↓    365↓+ I2 y  h0 I( g) v
乳酸脱氢酶同工酶1                                                     103         /       /          /  b, B0 [# P4 E3 J; I6 s
肌酸激酶                                                      65          66       95↑    156↑     267↑     110↓& I5 Q% N) u( ^
肌酸激酶同工酶                                                             51     /         /           /         33↓
& a5 r3 D% x& Q8 e* w1 C凝血酶原时间                                             13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑: T) G0 y5 @: w/ i/ l
活化部分凝血酶时间                                    29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑7 z2 c, J; ?1 V5 K* v  Y7 l
纤维蛋白原含量                                          3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.49
2 v# b# ]3 E' a& O0 k凝血酶时间                                                19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.5& D, D; P! S1 o
凝血酶原活动度                                          74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓8 c! P0 u6 {! a9 n. i! r
际标准化比值                                          1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.27: s1 ?+ w3 q' A. d- y4 D8 O+ V5 X9 a
D-二聚体                                                                                                 4.55         2.66↓
2 G1 K- q5 v, ~% m* C纤维蛋白原降解产物                                                                                   10.06       5.40↓( Y  {3 |4 U1 ^+ _" o! n5 W
肌酐                                                                                                                                              211   
* A" v, b3 ~% ?0 a4 f6 I; N2 ^/ O尿素                                                                                                                                              21.2                                         3 e. k. R1 E' g3 _, L
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦  + 美能(每天3次每次2粒)+阿西  早、 晚各一次 7mg/次
+ 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)
/ O4 X* I* N& }/ F/ u: k
5 z% F; o5 U9 ]" N现在要问的问题:
, H8 A* Y  l8 E+ r* k8 X& R8 g1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。
( K8 S. K$ J" ]( I2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。
! a2 s9 [! l2 m% X3、这次血象比较不正常白细胞14.48  中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099  中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121% s- k8 {0 W' Q
4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?

( t* f1 W* L( X/ m7 v7 B# Q6 S: b/ e  }9 U' {8 d
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-28 18:00:58 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-7-28 15:50 * j% _- w& P& c9 u/ L$ E
历史检查结果如下:
: {  c8 K' b6 E5 n1 a7 [" O! e  Y' O日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5- ...
# D0 C% \- {- e% }
现在主要问题是:3 z1 z/ A9 g" P1 ]* o
1、吃潘南金很可能已经过头了,已经有明显的高钾血症的症状,如呕吐和心脏问题,还有严重的肾损害,必须立刻停潘南金,再也不能吃,直到电解质检查低钾低镁才能再吃,以后凡吃潘南金,每日2次每次1粒,并且在吃药第7天检查电解质,一旦钾镁回升正常,就要停药。0 S9 z5 w. k- `8 }
2、吃药太多,直接胆红素缓慢上升,要停掉没用的药,如什么美能、什么十一味等。所有的都不是阿西替尼的副作用,而是潘南金的副作用。现在马上要检查电解质,如果钾太高,要洗肾。
# w. C; f2 P5 C6 c9 m- _1 _3、同时存在感染,必须抗感染治疗,直到白细胞回落。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
yanping  初中一年级 发表于 2012-7-28 18:30:34 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
学习了,一起加油。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-8-1 09:35:28 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
爸爸身体在慢慢恢复中,已空窗6天,下面考虑 应该如何用药了…… 希望各位前辈给一些意见!谢谢!
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879

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