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我最爱的父亲已于8月28日11时辞世,谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助!谢谢!

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115380 148 echojoon 发表于 2011-10-17 10:01:12 |
娟子1413  初中一年级 发表于 2012-6-8 10:43:31 | 显示全部楼层 来自: 云南德宏州
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-27 15:59:12 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:: I2 u) b1 s) G) g" b1 N
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10        3-8         4-2      5-4        5-21       6-27
4 p+ e$ F) y! s. s1 r, XAFP         14.9        20.43        17.54       22.85↑   22.23     10.6    10.14↓    16.77↑   28.27↑    27.26↓   16.59↓(39%)                                                                                
# [! E' N- X+ T' l+ D  V谷丙        34            54             64            74          109↑           45↓        49↑       65↑      60↓     57↓        26↓& q4 S4 F' |! w  ]: ]0 }
谷草        32            50             69            80          106↑           59↓       36↓        69↑      87↑    154↑       77↓! V: e' z% k6 s
GGT        128         201          278           382            /             157↓      116↓       240     259↑   216↓      101↓
1 p7 J( ^  V- U+ IALP        161         150          233           259            /             175↓      141↓       194      237↑   220↓      133↓! ^5 j4 Z  h8 c; Y* |( ]6 p& u( X
总蛋白    64.3        61.8         71.8         71.2          64             63.4      53.8↓      56.6   54.6↓   56.9↑      49.5↓
5 w" f$ ?2 k/ ^; ]' Q
白蛋白    42.5        41.1        44.7           45            42.9          43.6      37.4↓      37.3    36.7↓    36.9↑     32.8↓+ z9 h) ^, j7 M# Q- y  e
总胆       15.2         30.6        40.9           35          30.5           47.7↑     40.7↓      43.5↑     31.6↓   50.6↑     45.9↓
( q& Z) |: P! d( O2 ~直胆        5.8          10.6        15.7           15          12.5           16.8↑     13.9↓      17.6↑     13.4   17.6↑       13.1↓8 A  @& C! V/ U; W% U6 I3 B* h
间胆       9.4           21.1        25.2          20          18               30.9↑     26.8↓      25.9↑     18.2↓    33↑       32.8↓
- _5 w) c; D9 t. q3 ~# w0 a; `亮氨酸氨基转肽酶                                                                                                                    226↓      161↓% S. j, w- _  I
白细胞    5.7          11.5         8.2           7.76        5.07↓            6.66↑    7.23↑     5.82↓       3.42    4.81↑     7.1↑
; P, @" t# Y: l: `! }- N血小板    54            47            46            65           60 ↓             46↓       43↓        58↑           48↑    32↓       55↑
& L6 s# I5 j! z# K/ W8 H6 I5 gCA199                               122.22        85.15      57.91 ↓          96.1      26.73↓   37.77↑     36.22↓   55.06↑    40.47↓
8 W6 o; Z( H& n2 A6 x铁蛋白                                                   1370       1320 ↓           /          1310↓   1680↑         /      2990↑      /
% ]% [" u/ H$ X( s+ M6 l. p8 b( v乙肝病毒定量                                                   1.17*10E3       9.71*10E2     /       <100      <100               /& s$ z% R# A( \
超敏C反应蛋白                                                                                           0.62         /             /               /
% R% K+ W8 l* k9 u8 g8 p1 F6 c7 c4 c  z
9 l! Z; J) ]' v% q  X- ^# u6 M2 e
心肌酶普
  b# w% C2 C' J3 a天门冬氨酸转氨酶                                                                                   53           /                      /            /+ Q3 J$ x9 ]* G
乳酸脱氢酶                                                                                            314       299    257↓      653↑       586↓
2 f8 w+ b5 {6 s5 Q4 o乳酸脱氢酶同工酶1                                                                                103         /                      /              /( @  V, l+ o! t0 R) J
肌酸激酶                                                                                               65          66        95↑     156↑        267↑" O% E' y  \  u0 w6 a* R# |! _
肌酸激酶同工酶                                                                                     51            /                    /             /
( e9 q6 T7 D2 J: _( ^1 o6 f6 Z( S( A: N& g1 }
凝血四项8 q- A% s% ?( }/ G( M; m6 a
凝血酶原时间                                                                                     13.1        11.10    12.1    12.6↑       12.1↓
$ ~+ U- Q$ W/ e6 j" N5 i0 x
活化部分凝血酶时间                                                                            29.6          26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑
+ G& ?( Y5 e5 v7 i8 ?纤维蛋白原含量                                                                                  3.45          3.98↑   3.38↓   2.52↓      2.52
! c( K, l, T' B凝血酶时间                                                                                        19.6          18.4      18↓     19.4↑      18.6↓+ S9 N; Q8 f* x# S; G; ^+ x9 ^
凝血酶原活动度                                                                                  74.8          100.2   89.10↓   84.1↓     86.3↓
/ q8 |% d/ l" e; g& X; xPT国际标准化比值                                                                              1.09           0.93    1.01↑     1.05↑     1.09↑
& D, b* G* n8 l7 zD-二聚体                                                                                                                                    4.554 B: i  F( N+ O! s! U5 H) ^
纤维蛋白原降解产物                                                                                                                   10.06. A! r" I% k& @1 N. ~# m8 `; t8 Y
! B, C* i0 b& ^) |2 i
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 +
+ 水飞蓟宾(每天2次每次2粒) +索坦(每次2粒  344mg/粒) + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)
, X* _( r2 L0 `6 i% j+ w
" F8 W+ E3 X# J3 ^: k, ~; [) x现在要问的问题:4 J' w" F! K7 U
1、我们这次阿西降幅很大,但是我们加之前使用的阿西截至目前为止 阿西服用了快4个月,下个月需要配合依维莫司服用吗?
  K8 l; C! |! I- ]- \7 y2、阿西这次副作用也很大,折磨的老爸很痛苦,想问能不能停药1周左右时间再继续服用?
* n9 R; H& p" ]0 {- Z' c8 x4 ^3、核磁报告大的肿瘤由去年8月22日的7.2*7.5减少到3.5*5,但是肝上新生很多小肿瘤,这是否说明病情在进展呢??
. j2 t4 i3 l8 q4、a一羟丁酸脱氢酶 429  正常值 72-182  这说明什么啊?
/ g* p9 O1 _- f  m; B7 F3 R( B
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-6-27 16:59:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-6-27 15:59 3 b$ O9 C9 {% [
历史检查结果如下:- e, D; j- h* k# g; _
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10      ...

5 L6 Y- v& |; y5 M) k阿西这么有效,是福啊。继续吃阿西吧,不是累计多少个月的,中间隔了西地又隔了索坦,就等于重新开始吃,否则,如果算累计用药时间的话,轮换吃药就没什么特别的意义了。
( o/ e, e% T- I* x0 {9 }) Z2 Y你现在要考虑的是要保护阿西的有效性,再吃一个月,最好换药。可以考虑尝试凡德他尼,AFP这个水平适宜试药,因为太低了,显示不出药有没有效;如果太高了,一旦无效,AFP升得老高,就有失控的危险。阿西这么有效就不必急着加依维莫司。! ?. L# X5 u& b2 z# P! t# z9 |% _
之前吃西地的量太少,升了一些,不等于西地没效,如果吃上45毫克,效果可能很好的,西地可留在以后再试。
* {. f( t0 k' p# e2 k3 u索坦只说混合后的重量,要说苹果酸舒尼替尼的重量;要明确索坦无效是不是剂量不够。
1 I* F% P( z: a' k8 U9 P白蛋白太低了,要增加营养,或输几瓶人血白蛋白。
: R2 H. Y' H) ?+ o7 u总之 ,目前控制得不错。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
风雨相牵  高中一年级 发表于 2012-6-28 22:51:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是不是编辑时没把纯文本那勾去掉?数据排列不整齐,看吃力呢。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-29 09:16:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
对哦 好像不太整齐
) {) [9 e& W" ]" D# K3 X% l6 M
zhaoxiumei2012  大学一年级 发表于 2012-6-29 15:20:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
结果真好,今天我哥哥也复检了,吃阿西加依,AFP也降了18.6%,真高兴!
echojoon  初中三年级 发表于 2012-7-28 15:50:21 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:  Y4 L# B# {6 V1 n; \, R4 v
日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5-21     6-27     7-27
* P. x( O  y! _' S3 U" a  Y7 mAFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23 10.6 10.1416.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓
, v& n$ B! D5 t; @7 m) j4 Z谷丙   34      54      64       74       109↑    45↓    49↑     65↑      60↓       57↓       26↓      47↑0 _3 F  w7 U: X' ]9 I9 E& p7 e
谷草   32      50      69       80       106↑    59↓    36↓     69↑      87↑      154↑      77↓      90↑2 ~# R+ X7 i: R% E* `2 {, s
GGT 128     201    278     382         /      157↓   116↓   240    259↑     216↓     101↓    124↑
  |- t! w/ q. F  E5 o/ }ALP   161     150    233     259        /       175↓   141↓   194    237↑     220↓     133↓    188↑! i+ d* l) O7 I" {+ o- K3 f4 ^/ O9 Q
总蛋白64.3   61.8   71.8    71.2      64       63.4  53.8↓   56.6  54.6↓    56.9↑    49.5↓    56.2↑   
; I. f8 P* y: m  `8 o
白蛋白42.5   41.1   44.7      45     42.9      43.6  37.4↓   37.3   36.7↓    36.9↑    32.8↓    33.8↑
( D- o2 v: R5 H% U总胆   15.2   30.6   40.9      35     30.5     47.7↑ 40.7↓   43.5↑    31.6↓   50.6↑     45.9↓   50.1↑5 f9 r: x2 n2 b4 K9 i
直胆    5.8    10.6  15.7       15    12.5     16.8↑  13.9↓   17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑" `+ L: v# r/ g
间胆    9.4    21.1  25.2       20     18      30.9↑  26.8↓   25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓
+ k: W, J: t. p2 R+ q亮氨酸氨基转肽酶                                                                           226↓      161↓      /
$ X6 w4 H- K( K5 N% M2 K白细胞 5.7   11.5   8.2       7.76   5.07↓   6.66↑  7.23↑   5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑  14.48↑
9 e; _+ K5 w% O* q! S+ R
血小板 54     47    46          65     60 ↓     46↓    43↓     58↑       48↑      32↓       55↑    121↑  I; D5 G6 q+ A1 `$ l8 w
CA199            122.22       85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓ 50.86↑
, w+ f. m/ C4 N# ]8 e9 \; v铁蛋白                            1370  1320 ↓     /    1310↓    1680↑      /      2990↑     /( k6 B- Q) ~; R; \+ j5 p
乙肝病毒定量                1.17*10E3     9.71*10E2    /     <100    <100     /        /           /+ Y: \6 p& z: z
超敏C反应蛋白                                                    0.62         /             /         /           /
% K6 a6 I2 ]! q0 P8 \天门冬氨酸转氨酶                                                          53     /         /         /            // i" b: m5 B( l% v( L
乳酸脱氢酶                                                    314       299    257↓    653↑    586↓    365↓, Q7 I: y( @0 {2 G8 Z5 |0 [
乳酸脱氢酶同工酶1                                                     103         /       /          /  `2 B( C$ k4 n8 q8 l; F
肌酸激酶                                                      65          66       95↑    156↑     267↑     110↓
# D9 I$ I( l0 B
肌酸激酶同工酶                                                             51     /         /           /         33↓# @. N2 r3 T- j4 |& P' L
凝血酶原时间                                             13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑
6 i" ?8 i( _) s  c* R
活化部分凝血酶时间                                    29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑
# K0 |/ H: U; ^  o+ L# I纤维蛋白原含量                                          3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.491 c% I" b3 U! _2 b6 x
凝血酶时间                                                19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.5
# b$ g7 G8 ^; f7 M+ d凝血酶原活动度                                          74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓! m$ I% n" }- j6 B$ n
际标准化比值                                          1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.27% x( q6 M4 v5 o" b' L
D-二聚体                                                                                                 4.55         2.66↓
5 X4 K, z0 ^' [$ B! x3 A  h- X纤维蛋白原降解产物                                                                                   10.06       5.40↓: P1 Z. x5 Q9 g) K7 [' g/ F  D7 `% s$ S$ q
肌酐                                                                                                                                              211   6 p- i# n2 n3 L1 W: Z
尿素                                                                                                                                              21.2                                         
/ I: O$ L9 v& n
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦  + 美能(每天3次每次2粒)+阿西  早、 晚各一次 7mg/次
+ 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)
3 [6 I- x: @4 U+ \" Z. e) N* }8 ]0 W2 ?! _. E: a) j) L
现在要问的问题:
/ g9 c3 }6 q6 p% S! E  a8 g1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。/ l; z. C( l/ D6 f' N0 i
2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。
- {$ c* b% L( K  F' d3、这次血象比较不正常白细胞14.48  中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099  中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121( Y- ~4 z1 ?3 X2 s5 i: V2 v
4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?

8 G8 Y, W  j' ^4 `" l4 ?
; Y0 t: D+ p7 u% z
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-28 18:00:58 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-7-28 15:50
- ], s# d& ^- r( f' n4 `! u历史检查结果如下:
. L5 C# ?6 h3 q日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5- ...

$ r; i3 `* H- l) ?* h* V! j( ~) \现在主要问题是:7 n, @6 ?$ P/ a* _
1、吃潘南金很可能已经过头了,已经有明显的高钾血症的症状,如呕吐和心脏问题,还有严重的肾损害,必须立刻停潘南金,再也不能吃,直到电解质检查低钾低镁才能再吃,以后凡吃潘南金,每日2次每次1粒,并且在吃药第7天检查电解质,一旦钾镁回升正常,就要停药。
* q4 L8 o: R+ ]% y; T1 B2、吃药太多,直接胆红素缓慢上升,要停掉没用的药,如什么美能、什么十一味等。所有的都不是阿西替尼的副作用,而是潘南金的副作用。现在马上要检查电解质,如果钾太高,要洗肾。, ?  J' E" ^# s4 |
3、同时存在感染,必须抗感染治疗,直到白细胞回落。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
yanping  初中一年级 发表于 2012-7-28 18:30:34 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
学习了,一起加油。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-8-1 09:35:28 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
爸爸身体在慢慢恢复中,已空窗6天,下面考虑 应该如何用药了…… 希望各位前辈给一些意见!谢谢!
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879

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