永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
心率110，有些高了，需要继续监测！
好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

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除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
* I: z6 O" }6 }5 u) F我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
3 q  j2 h5 s2 K+ z' e但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。
! g3 o. |# t" q& m- B/ J: C- B
" L; L( S2 L1 o* Z$ ?- W开了利尿的药，希望能好转水肿。
* q4 {" T; H  g! s' H- j" ^从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况
2 }6 \4 ?% y/ o$ p  E
        2月15日
7 g0 e8 v4 t  H8 J# s体重（公斤）        77
血压        140/95左右
' j5 [' s6 {* P- L心率        100左右
胸部        无胸闷，无胸痛
, V4 |/ F/ w) d, `呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
0 X! q1 h& j1 O  ], C# }疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
排便        无便秘，无腹痛腹泻
3 Z( o4 J3 Z/ @* F% [排尿        正常
1 w7 Q  s. x  L+ @/ _3 T: V睡眠        正常
& p; }# {1 Y2 @) U4 `/ d) c饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
1 d5 T7 x$ h% G8 S1 k& b% y+ ]1 c心脏        心率较快
  q9 o- Q" o5 o" \: i' I. F胃        正常
7 e* m2 b$ g" F+ q' x肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
头部       
3 ^0 w7 t+ G9 I3 G头发        发内有湿疹，经常挠
  G/ G7 h- H9 \皮肤        皮疹加重
口腔        正常
声音        略嘶哑
鼻        正常
3 m+ p( P0 l: N/ h: y耳朵        正常
% Y" t: Y) D" K9 k3 q1 J0 d眼睛        正常
9 n8 @4 ^) _" X2 D9 h嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
手        右手拇指甲沟炎
脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
2 F/ L/ S$ A8 v! P其余不适感        正常

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
9 W* h& ?" ?; f) p0 l考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
+ l1 Y  s3 K9 `4 m& e1 t（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。

; G/ h9 u5 b' p/ d7 J无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！

四次CT报告:
11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
% h" Y* k0 ?9 |& E* b& G; c  c12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
( i) P, N/ s. I1 ~+ H' H8 n2 f! L1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
$ C: m, q6 X7 ~5 _$ y' V% E2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
+ U4 l% ^  |/ d. P我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
4 b* E7 A' w  |: @. f- x5 Q9 i血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
* Q( x* v! {" b% Y, O" V0 x白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
, V+ r) M' N8 t, d% ^谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
  n) Q9 {( @2 d! V葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
2 M" T% `/ b! K! ]凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
& m4 L1 E, D+ G5 @7 O降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
7 B6 C4 r" E: {间接胆红素        0~15.2                                                20.4