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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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476232 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:26:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 17:06 $ z; N5 j( d. n. I$ o" T
关于你“争取年后AFP到正常值,可以停靶向药”的观点,我有些想法,在这里与大家探讨一下。% J& k% c" j: G( x
为什么抗癌是个 ...
1 L  R2 v. A0 C
是的,大姐分析得对,我想停靶向药的意思是等AFP正常后可以暂时停药休息段时间,等AFP调头时再吃靶向药。
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-20 20:32:30 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
你的意思我很明白。& Q7 [) M+ j" l
我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口气。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:44:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 20:32 + G7 s. k2 i# e; R+ S
你的意思我很明白。
) G" G0 v8 e# o/ U5 F我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口 ...

( h0 C# [1 ?- N好的。
7 o; v( ~! |; F那就看什么时候是最低值时就做停药休息一段时间的准备。3 N1 E, Q' m! E1 i: u% m
+ X3 O& u5 b. S
顺溜大哥做了射频后复查没有?
个人意见仅供参考!
青衣雅雨  初中二年级 发表于 2011-1-24 00:39:09 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
这几天我在医院没上网,你咋就排异了呢?还有就是停药时是否用其它的药打穿插?你年前来蓉检查吗?祝好!
爱在左,情在右,走在生命的两旁。随时撒种,随时开花,将这一径长途点缀得香花弥漫,使穿枝拂叶的行人踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不是凄凉。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-24 21:28:58 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
回复 心肝情缘 的帖子) W+ Y) e  m7 F% |+ R8 [! d! r
" M/ Q: J, ?% x- Q# C
谢谢!月底复查。
风萧萧  小学六年级 发表于 2011-1-26 20:14:43 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
老兄啊!怎么你也排上了呢?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 12:36:43 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-28 12:38 编辑
5 ]$ Z# P0 v$ w4 u& _" }. i& s7 x
- U, n$ Z) {% s/ ?; X" ]7 R7 z# f              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18       1月28
' K" T2 A; h" n& j% m* L/ t                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦   25号阿西
4 z  ~% W+ K9 ?: y总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6           12.8$ I: R. X+ M( O& f8 k% Y. j
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2              4.6* O! `0 O/ X3 _5 T
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80               66( @3 J7 K; B; W1 Z9 Y3 f9 w
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48               47* H8 \% _0 j1 ]4 Q
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217              31& U/ W6 \3 P1 ?# l
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241              516 G+ W+ K. d' }5 Q- m5 w
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78                41
0 I0 w% ]; p7 B+ V& B
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95                629 W) d6 {* c( A" U/ ?" n
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3               2.47% P3 }7 j3 w. R6 u/ Z* W! B; W
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93                67- @* R% g& _3 S; ~  J! S
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7             65.3: P. K5 V2 l3 Q; Q0 n- ^
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4             28.8; y1 `/ H, P0 r, N
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1                4.1
& a% K' G6 V+ E5 U# W* ^( d尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26              
; r$ Z5 m; w! R& A2 [! ~% C肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85* r1 |/ a5 y2 _, C0 P  a
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3            \
9 }- Z$ u0 O+ d, }* ]( H7 q5 e& F3 y4 c" n) y) u  C9 _* f0 t" L) u
请大哥帮我看看:
& ~- S5 G5 r4 Z8 ]1、第二轮索坦吃到23号,腹泻厉害停药1天,25号开始阿西中间相隔3个月,每天14mg。今天没有检查AFP,反正要吃药的,等春节后再说。
& O) D% L/ g! u7 q8 F/ Y) S0 I2、现在看来排异控制住了,请问大哥排异药是否还是继续现在的方案:西罗莫司3mg/天、506    2mg/天,稳定段时间再减0.5的506. @) F7 n1 a' F; j- W+ y$ J$ E
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-28 12:59:50 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
现在很好,千万别动免疫抑制方案,起码一个月后才考虑减药,而且要非常缓慢地减。6 L) B8 a3 e* q3 \) t# O
现在你的形势很好,谨慎保持。
" ^5 F* `; q0 T& D因为阿西的效果很飘忽,建议检查AFP的时间不要间隔太久,节后尽早检查,一但无效,好及时换药。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 13:31:53 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
好的。* [, _" l/ P% w

# T3 s; H! s8 |谢谢大哥!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-2-14 18:44:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-2-14 19:29 编辑
; N. E& n# D1 ]7 R* {; S; ]3 A6 I6 Y& _; q# b; W
            8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12
, g8 Q8 G5 c1 b7 F+ s( a+ j& b                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天
3 |2 g" Z2 ^3 o1 N/ s: b" d% }总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4

' _- X" S: b' C2 E5 x* n( {$ K+ A直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.67 q9 c5 Y+ P7 w
总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        710 }, [* q4 K3 z- O! [
白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45- V) p" `- h" J
谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        184 W# u& y" D- _, k$ r# T- ^
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26
4 j: ]: g0 }2 n/ P
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27; G( U: g+ n2 l7 N: @
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        717 K! n( N9 u; s/ W2 h' m
白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45
5 E: r2 @* \8 S, ~- J血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       976 \7 V0 a, t: O: o
淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5/ _( Z  |: D7 J+ P% h6 j# D
中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8. C. s: @- n" u. D" u, Q
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1       15.4
4 B* j4 L8 u2 s  k+ ]
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26              ' Y' f" y3 m4 M2 ?* u6 }
肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85
3 e6 z: x+ r# o+ K7 t. wAFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.36 m; I9 d3 R! ]4 _( a, d

: `( A1 S# l- t) d6 x# u; R, v请大哥诊断下:
. [9 b. i, u0 s( L! w

) t1 m3 N) d, H# y, f* Q( G  z1、发生排异后加FK506每天1mg已经控制住,血脂、肾功、血糖正常,肝功已恢复到之前水平,也快1个月了,可不可以每天减0.5的FK,10天后再检查肝功?但是血常规中中性粒细胞比和单核细胞比上升那么高时怎么回事呢?
* W7 P$ {; a8 W; u7 l) {2、这次检查AFP因为在当地检查的,所以我在县医院和肿瘤医院都同时抽血做了1次,1月18日那次171.3是在当地肿瘤医院检查的,这次肿瘤医院的结果是216.3,是用的电化学发光法检查的,参考值是5.8.吃20天阿西上升了26%,而县医院的结果是234.97但没有注明检查方法,参考值是10.5,看来阿西确实没有多少效果,请问大哥我现在是继续阿西还是换药?现在只有索坦,要么在吃一段时间的索坦把AFP降降再考虑其他的靶向药如反应停等?
; I( g: Z4 o! l( {3 q0 I8 [( I0 `3、这段时间左肩膀有点疼,但是我摸肩胛骨窝处没有任何东西,运动后如按摩、甩肩后就不疼了,问医生说是肩周炎,但我怕转移。这种情况是不是只能骨扫描?如果CT做哪个部位呢?+ V9 ]# X  Q3 n; K
4、伽马刀后已经3个月没有检查了,现在这种情况需不需要去影像复查。谢谢!- N5 Z# h% A* z; N) J# Y" |) ~
个人意见仅供参考!

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