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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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476222 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:26:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 17:06 ' r3 o0 `# f! h0 X, G: g! D: I
关于你“争取年后AFP到正常值,可以停靶向药”的观点,我有些想法,在这里与大家探讨一下。/ P& }; \2 I) Y5 {( R, i
为什么抗癌是个 ...

' v: Y# q0 t' i8 C7 }是的,大姐分析得对,我想停靶向药的意思是等AFP正常后可以暂时停药休息段时间,等AFP调头时再吃靶向药。
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-20 20:32:30 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
你的意思我很明白。1 i+ p# x: C+ J. w- Z0 A# H
我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口气。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:44:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 20:32 + K" p, W- R. ?2 p
你的意思我很明白。
/ x5 c/ u& g7 H* H& ?我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口 ...
9 u1 P/ q3 ~% S) |8 f
好的。
5 o1 c8 U* Q0 V* E* X' N- l那就看什么时候是最低值时就做停药休息一段时间的准备。- S; j0 V# O, @; M$ l8 ^+ i
  v( k: Q8 w& r9 m/ ^" ^
顺溜大哥做了射频后复查没有?
个人意见仅供参考!
青衣雅雨  初中二年级 发表于 2011-1-24 00:39:09 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
这几天我在医院没上网,你咋就排异了呢?还有就是停药时是否用其它的药打穿插?你年前来蓉检查吗?祝好!
爱在左,情在右,走在生命的两旁。随时撒种,随时开花,将这一径长途点缀得香花弥漫,使穿枝拂叶的行人踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不是凄凉。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-24 21:28:58 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
回复 心肝情缘 的帖子1 ?) X+ L) q+ Q6 m9 F  x

8 X2 n- R; v3 {, p谢谢!月底复查。
风萧萧  小学六年级 发表于 2011-1-26 20:14:43 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
老兄啊!怎么你也排上了呢?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 12:36:43 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-28 12:38 编辑 4 M2 }- P: x" b7 M# N
0 N7 {" q  Y+ ~$ a+ K- f
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18       1月28: a- M3 y& r) A% o% S+ y
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦   25号阿西
. g' k) o5 e2 W5 x0 O总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6           12.83 k; v+ Z% D0 h  R' F
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2              4.6
$ W7 j* g' Z! ^) Y: r总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80               66  F' O# |' O( i9 \3 A% s
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48               47
. c8 d) ?8 R  h, g5 f" p, Y谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217              316 l0 G0 @7 `( V7 g
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241              515 ~9 I; |- O! I; o0 a2 {
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78                41& _+ y' o' X: x" Z9 p/ e+ i- L5 E
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95                623 u; X& r+ c) E; z8 B/ V* D
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3               2.47
( m9 y7 u* r+ D% \5 Q: |  ?( s血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93                67
4 M5 w+ f, a( L, f  M) H淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7             65.3% i1 x4 Z3 E( ?% A- J9 O" `/ n, l
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4             28.84 n  w/ M" C+ j4 O- p( a7 i0 z
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1                4.12 ?0 d& ?6 P: B
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26              
" p8 o4 L  J, Y肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
% R0 F3 }9 j) Z$ [) H1 v& M1 J6 yAFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3            \
8 G/ K8 M7 \. k  X
" H+ K0 |- {* q8 C" y请大哥帮我看看:
. Q4 y) Z% R" N  K4 y0 Z4 L1、第二轮索坦吃到23号,腹泻厉害停药1天,25号开始阿西中间相隔3个月,每天14mg。今天没有检查AFP,反正要吃药的,等春节后再说。) c3 K: Z3 v, B5 ?0 o& r) O. F
2、现在看来排异控制住了,请问大哥排异药是否还是继续现在的方案:西罗莫司3mg/天、506    2mg/天,稳定段时间再减0.5的5063 ^; w. ]3 R6 i! B2 C, u
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-28 12:59:50 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
现在很好,千万别动免疫抑制方案,起码一个月后才考虑减药,而且要非常缓慢地减。
& d7 ?3 j, E- P% z+ _现在你的形势很好,谨慎保持。6 }2 O2 n/ U0 s& t. Y/ V! t" s5 x
因为阿西的效果很飘忽,建议检查AFP的时间不要间隔太久,节后尽早检查,一但无效,好及时换药。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 13:31:53 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
好的。7 I3 j& Z9 ~% J& [; ]8 j
6 i; v/ o: M) t( w' v1 `
谢谢大哥!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-2-14 18:44:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-2-14 19:29 编辑 # x$ n5 Z) B' P* l3 J

5 U& N4 e+ y1 l( r6 @# I            8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12
2 f6 Q8 f% s8 c: r9 Z# x2 r4 B: X                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天- l0 o1 u) \2 b+ p) K; p
总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4

- [/ @$ F+ s. f6 Z  l- W直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.64 u7 w$ O+ J/ f5 E, K1 v. x; K0 w
总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        714 C- a9 @4 V1 f" ]
白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45
6 @. `& z3 y  \6 l+ F谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18
9 S2 M# U, R8 ?. E& \& c( y
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        264 }6 o5 i3 A( \% q, r  z
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27: y) j% i5 e6 E3 {7 b  y
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71
" R* ]% ~" t( ~" k5 E0 c白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.455 Y% B( }/ ^$ D1 d8 Z2 f
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97
* m2 J8 \* y  B, a淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5+ l3 W& [6 o0 y  ^- _
中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8( ^9 v( D' r9 O2 Q
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1       15.4: Z$ q# x7 r2 y$ o: X% X5 W
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26              3 o0 M" o4 O$ J% m7 l. @  E
肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85
. G, j/ t8 G% \) _. UAFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3
' K/ F( @' |. v4 r/ |8 K, |, o$ _4 v# b  c
请大哥诊断下:

$ Q3 H2 {4 ^( ]# O5 l% S2 j/ Y0 c$ K3 g2 }! T" w
1、发生排异后加FK506每天1mg已经控制住,血脂、肾功、血糖正常,肝功已恢复到之前水平,也快1个月了,可不可以每天减0.5的FK,10天后再检查肝功?但是血常规中中性粒细胞比和单核细胞比上升那么高时怎么回事呢?
! m; M1 |2 ^0 c0 T4 ^2、这次检查AFP因为在当地检查的,所以我在县医院和肿瘤医院都同时抽血做了1次,1月18日那次171.3是在当地肿瘤医院检查的,这次肿瘤医院的结果是216.3,是用的电化学发光法检查的,参考值是5.8.吃20天阿西上升了26%,而县医院的结果是234.97但没有注明检查方法,参考值是10.5,看来阿西确实没有多少效果,请问大哥我现在是继续阿西还是换药?现在只有索坦,要么在吃一段时间的索坦把AFP降降再考虑其他的靶向药如反应停等?, I/ ^2 j$ a, |
3、这段时间左肩膀有点疼,但是我摸肩胛骨窝处没有任何东西,运动后如按摩、甩肩后就不疼了,问医生说是肩周炎,但我怕转移。这种情况是不是只能骨扫描?如果CT做哪个部位呢?1 A& _. I. m- ~% B& T5 [
4、伽马刀后已经3个月没有检查了,现在这种情况需不需要去影像复查。谢谢!
: {; `+ b2 V9 l* n: @7 R, `
个人意见仅供参考!

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