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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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476761 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:26:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 17:06 5 b1 M, A: B8 r$ L
关于你“争取年后AFP到正常值,可以停靶向药”的观点,我有些想法,在这里与大家探讨一下。& e; b6 X" S' e1 y7 l: D! Z. f
为什么抗癌是个 ...

# W7 n5 T& W. P+ _- m# M3 Z是的,大姐分析得对,我想停靶向药的意思是等AFP正常后可以暂时停药休息段时间,等AFP调头时再吃靶向药。
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-20 20:32:30 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
你的意思我很明白。, Y8 t0 l8 Y6 f" x: Q& \
我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口气。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:44:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 20:32 # b! R' o9 i- y" x1 F+ _+ w7 Z
你的意思我很明白。* f5 G% J7 z5 f3 B
我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口 ...

0 c- s$ \& Y( K9 T好的。
6 F. p3 d% @/ Y0 `" z' s" Z: j那就看什么时候是最低值时就做停药休息一段时间的准备。
3 h4 ^3 p! j5 V# i' }* _- S# e. q* x9 K$ Q! D- O" ^
顺溜大哥做了射频后复查没有?
个人意见仅供参考!
青衣雅雨  初中二年级 发表于 2011-1-24 00:39:09 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
这几天我在医院没上网,你咋就排异了呢?还有就是停药时是否用其它的药打穿插?你年前来蓉检查吗?祝好!
爱在左,情在右,走在生命的两旁。随时撒种,随时开花,将这一径长途点缀得香花弥漫,使穿枝拂叶的行人踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不是凄凉。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-24 21:28:58 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
回复 心肝情缘 的帖子% Q: ?* o0 Y5 Y/ u8 f5 k
, P9 b* W! q1 z- n' p1 V
谢谢!月底复查。
风萧萧  小学六年级 发表于 2011-1-26 20:14:43 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
老兄啊!怎么你也排上了呢?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 12:36:43 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-28 12:38 编辑
( s3 M! [5 a. t, W4 Y1 R% l" s
" b( \9 r# I9 ^6 y2 `* K6 K              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18       1月28
0 c  X* ]' g2 w/ q2 q, F" O5 b                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦   25号阿西
# n+ ^5 \' R% o7 |总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6           12.83 T4 W0 O  ^; d9 a
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2              4.6
  y5 p' g% K  S" p总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80               660 V4 _3 O4 N& ~# _
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48               47
( n! g; Y2 Z) Z4 H谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217              31+ u+ b8 Z9 l; _7 k) h0 a
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241              51
& V0 o( U) G% V- v  N
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78                41
' C1 H, v- z# p5 o9 N
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95                62
3 l2 v8 j% A; H% C2 O2 h* c白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3               2.47) n  s, N* d8 f" [3 j' X( ~
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93                67& b- U9 T9 y* V0 w) L3 n
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7             65.3! f% m- [5 f( n' X" F: ~
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4             28.8' A. v5 N" L& L
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1                4.11 |3 D. o2 v* }4 M
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26              , \0 \% B3 N+ c/ T
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
: R9 z4 f5 z% f: ^AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3            \
5 l: a0 d& ?3 z3 I6 \6 l
" F% k- U+ a0 f请大哥帮我看看:9 h  ]0 x" P- A8 s0 h6 z* [
1、第二轮索坦吃到23号,腹泻厉害停药1天,25号开始阿西中间相隔3个月,每天14mg。今天没有检查AFP,反正要吃药的,等春节后再说。0 g2 D: R1 P9 g. q, I, K) ?' b' v
2、现在看来排异控制住了,请问大哥排异药是否还是继续现在的方案:西罗莫司3mg/天、506    2mg/天,稳定段时间再减0.5的506/ C5 v' h& s4 \2 {) e. g
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-28 12:59:50 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
现在很好,千万别动免疫抑制方案,起码一个月后才考虑减药,而且要非常缓慢地减。5 x# C# L! [) k  \
现在你的形势很好,谨慎保持。
: y" y: o5 S% |( q0 y# L8 v2 q因为阿西的效果很飘忽,建议检查AFP的时间不要间隔太久,节后尽早检查,一但无效,好及时换药。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 13:31:53 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
好的。
' Y1 Z2 t6 Q& u$ k, D# e
9 C! |5 V, K+ W! R: f' c谢谢大哥!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-2-14 18:44:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-2-14 19:29 编辑 ( N# s6 `; j/ v+ H

# R# F; y6 @  l# m; e( \) e            8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月121 R2 O& N% m1 L( q/ ]; a
                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天
( n8 ^1 X* q& Q, t3 B- n* A! M总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4
8 _/ Z  q, _5 [' z2 z! U/ ^8 s
直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6: s8 E1 f' n# w9 ]: w
总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71
! Q% \8 U# }9 `8 s$ ~白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45
1 F- o: P0 R8 s5 ?谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18+ ^( W( {3 B/ s! k& C# ~8 c4 J, Q9 w
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26: ~' I4 T* f8 I# N% D
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27
2 B4 F/ i: m5 C
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71* }$ d( s# n( N& s: t' }, B
白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45" q1 [! r$ i* y4 ^) ]
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97
# x1 f% M" L1 M, F7 s3 `淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.50 }- o% ^, y  a  m
中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8
$ [1 `* U* H( l! c1 @
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1       15.4$ y" L2 |2 w% G* Y" j
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26              ' k  L8 I9 ?) q+ ?
肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85) U1 O! b- I# @; s( H& p5 ?
AFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3
; G' d* h3 s0 b; O/ [) o9 U* u  Z9 {
请大哥诊断下:
8 a4 N5 r9 B# b9 Q2 o8 L2 w/ l- ?2 ^

- N- T0 a1 x1 s. a: H+ f1、发生排异后加FK506每天1mg已经控制住,血脂、肾功、血糖正常,肝功已恢复到之前水平,也快1个月了,可不可以每天减0.5的FK,10天后再检查肝功?但是血常规中中性粒细胞比和单核细胞比上升那么高时怎么回事呢?
$ E! N6 I4 q6 A% e2、这次检查AFP因为在当地检查的,所以我在县医院和肿瘤医院都同时抽血做了1次,1月18日那次171.3是在当地肿瘤医院检查的,这次肿瘤医院的结果是216.3,是用的电化学发光法检查的,参考值是5.8.吃20天阿西上升了26%,而县医院的结果是234.97但没有注明检查方法,参考值是10.5,看来阿西确实没有多少效果,请问大哥我现在是继续阿西还是换药?现在只有索坦,要么在吃一段时间的索坦把AFP降降再考虑其他的靶向药如反应停等?
% p  c7 L$ f' l: E4 z. r3、这段时间左肩膀有点疼,但是我摸肩胛骨窝处没有任何东西,运动后如按摩、甩肩后就不疼了,问医生说是肩周炎,但我怕转移。这种情况是不是只能骨扫描?如果CT做哪个部位呢?( v" _- Z* b$ w  }  s
4、伽马刀后已经3个月没有检查了,现在这种情况需不需要去影像复查。谢谢!
4 h; P7 F1 f) Q3 K- b
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