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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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476786 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:26:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

# Q! k! h% o9 [是的,大姐分析得对,我想停靶向药的意思是等AFP正常后可以暂时停药休息段时间,等AFP调头时再吃靶向药。
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-20 20:32:30 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
你的意思我很明白。
+ e7 {$ H, |# j2 a: J4 y' n$ f我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口气。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:44:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 20:32
2 t. p0 m4 r. `# n4 m. s! m你的意思我很明白。' V% A1 U% [  ]
我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口 ...

. T7 Z0 y. L0 V. j9 o# d5 V好的。) J7 q3 y+ c1 v' V+ p0 C: r
那就看什么时候是最低值时就做停药休息一段时间的准备。8 p6 r3 t( d3 r

9 Y4 ^  Q( t1 q+ Z6 j( O顺溜大哥做了射频后复查没有?
个人意见仅供参考!
青衣雅雨  初中二年级 发表于 2011-1-24 00:39:09 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
这几天我在医院没上网,你咋就排异了呢?还有就是停药时是否用其它的药打穿插?你年前来蓉检查吗?祝好!
爱在左,情在右,走在生命的两旁。随时撒种,随时开花,将这一径长途点缀得香花弥漫,使穿枝拂叶的行人踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不是凄凉。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-24 21:28:58 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
回复 心肝情缘 的帖子' {! ^4 Y% {! b5 i
) P. t+ g! v! b. w8 Q
谢谢!月底复查。
风萧萧  小学六年级 发表于 2011-1-26 20:14:43 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
老兄啊!怎么你也排上了呢?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 12:36:43 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-28 12:38 编辑
" g) n9 M6 s3 b$ R+ a0 q5 U" j; P, Y1 [$ [1 q/ r) e
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18       1月28
, t7 [0 j  E1 c+ p. m: u                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦   25号阿西
' y2 E3 Y5 F2 q& X% `0 D* S" q总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6           12.82 A2 i  X1 v  R5 @' @
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2              4.6
  D3 ?+ y' W. c; V+ B0 G9 a总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80               661 m8 [% e' e. s% g0 y( D
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48               47
9 u* p# P+ R5 x# `# l" s谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217              31- Q& H. `4 N5 n3 }7 L
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241              51
  }' n( o, F" M1 _
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78                41
9 g8 l0 ?  n6 L
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95                62( K1 @8 [) `' a# H( z: i
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3               2.47" ?# [4 ?) P$ U$ i: a( w' Q# L
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93                673 K# C* I& g% M$ m
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7             65.3  d, i3 G& w8 A, A
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4             28.8
% }% q% K9 q$ S0 T/ |1 C/ H单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1                4.13 p; n$ s% C, ^2 L2 D6 Z1 U8 Y' Q
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26              4 w3 y6 ]7 ^0 f9 |
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85, i3 D  q% u, O6 z: L5 T" [! e
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3            \
2 ?* q* F& [2 y! H( ]1 T" \/ y! V1 K* v) [/ F6 q- n. y, X& j; N
请大哥帮我看看:
: b# ^, H- O# j9 M, j1、第二轮索坦吃到23号,腹泻厉害停药1天,25号开始阿西中间相隔3个月,每天14mg。今天没有检查AFP,反正要吃药的,等春节后再说。
' J- k9 e! J, R9 n/ Z, g* ^2 Y2、现在看来排异控制住了,请问大哥排异药是否还是继续现在的方案:西罗莫司3mg/天、506    2mg/天,稳定段时间再减0.5的506
+ _, i+ M$ a. h  d
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-28 12:59:50 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
现在很好,千万别动免疫抑制方案,起码一个月后才考虑减药,而且要非常缓慢地减。  i/ F& v& f% I! p
现在你的形势很好,谨慎保持。
% p9 J) e( ?# ^因为阿西的效果很飘忽,建议检查AFP的时间不要间隔太久,节后尽早检查,一但无效,好及时换药。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 13:31:53 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
好的。
$ @! J9 {2 y+ k$ m, ]* c6 L, X( @2 h2 p* t
谢谢大哥!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-2-14 18:44:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-2-14 19:29 编辑
6 @  R: E9 ]" T* d" Y6 X& c$ b  x) g1 C8 F2 K
            8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月120 u. m3 u1 P' J* }( Z. u) P% v; D, i! W
                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天
" O( F' K6 i' Q总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4

3 z$ `2 M% p* B+ r- D5 j直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.66 V% a% U. F6 h: p+ [0 H
总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71
/ t9 V& m+ p# c白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45
6 h( `1 \, p7 \: W: \. F7 ?谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18" a- E: X* E9 o' _8 a
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26
# r) V+ n+ y2 `
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27, j/ U4 u) v; o' Y& F9 K
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71
. [  U% e" ^7 r& }) Q, c2 J白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.450 Y1 f( j6 I* U: Z
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97
4 {6 g& O; p% ?9 o! ]淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5+ z( I) }; X6 P6 z: W/ m
中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8
" J  y4 B7 |: t( m" B
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1       15.4, t0 m7 f1 }! I. N5 w( ^7 ?$ I5 {. `# x
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26              
1 Z, W3 S. F3 V  b( E2 d$ w肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85% G+ t5 O8 M6 K: I% V/ X4 b
AFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3
3 Q- v( ^: K$ P$ `# ]1 S9 y+ ]6 h5 C% V( T. x/ A
请大哥诊断下:

" @4 K" ]5 o+ m' m  Z+ w+ c; h+ e/ U
8 ^  u5 e) k2 v- I( n1、发生排异后加FK506每天1mg已经控制住,血脂、肾功、血糖正常,肝功已恢复到之前水平,也快1个月了,可不可以每天减0.5的FK,10天后再检查肝功?但是血常规中中性粒细胞比和单核细胞比上升那么高时怎么回事呢?% x6 ?" a: R- _' h( Q1 y
2、这次检查AFP因为在当地检查的,所以我在县医院和肿瘤医院都同时抽血做了1次,1月18日那次171.3是在当地肿瘤医院检查的,这次肿瘤医院的结果是216.3,是用的电化学发光法检查的,参考值是5.8.吃20天阿西上升了26%,而县医院的结果是234.97但没有注明检查方法,参考值是10.5,看来阿西确实没有多少效果,请问大哥我现在是继续阿西还是换药?现在只有索坦,要么在吃一段时间的索坦把AFP降降再考虑其他的靶向药如反应停等?
  s3 y$ h2 R* T3、这段时间左肩膀有点疼,但是我摸肩胛骨窝处没有任何东西,运动后如按摩、甩肩后就不疼了,问医生说是肩周炎,但我怕转移。这种情况是不是只能骨扫描?如果CT做哪个部位呢?
9 `9 m: h! ^, m8 @) ?5 P" h3 w4、伽马刀后已经3个月没有检查了,现在这种情况需不需要去影像复查。谢谢!
( a% `( U- j: b& f2 T
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