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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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476781 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53
: w4 ^0 d1 T" d, [8 x! l0 l我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...

% T) f* K! c1 J& {/ K  u( C还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
$ ?* P2 \+ K8 e这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

) ?4 J9 O/ Z+ a( P) z' _2 ?1 @! P可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52 & F3 T$ _: s, K+ r. W9 L7 ]! G
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
& M5 s) v, Y- H2 f4 R
谢谢大哥!7 c7 b8 {+ ]) }4 h
腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。  A( _1 l) `$ H- {$ b
9 q7 F% h& v, V) a7 b( C! ]  [
大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 - M2 w7 Q, ]; w0 F; b: ?
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

0 _* n! h. Q7 w  a' ~) }是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑 5 ?% k7 I) y5 s, o7 {1 h
" f: R! ?* o5 }; B9 m
昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   
; o% i% O: ?% ]" L% H. C              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18( W3 U; P! x* w% K& ]7 o$ x
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦, }1 t& m+ ^% ?* |/ d
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6% h. Y9 ^7 `' b
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.22 V9 g# h6 f, `/ R3 p# O
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           801 G4 o9 k+ v6 J. s
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48$ y5 u  z8 T) l% X8 X/ g
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217* |9 J( D* F: J* B2 Q! Q: X+ w
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241# b7 ?; v0 y, C( \: h
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          785 ~* [/ _1 X  r5 [+ S
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           959 k9 j# Q, P. Q% r) ~+ \0 C
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3
; y9 h0 ^" @. X  m* K7 z7 P1 L血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93. [! |9 c- h( h9 X# P3 {
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7# d, ^3 P) z9 w' R# w
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4& D- T7 A% D. n+ ^; ]0 a, W. G
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1. K0 \2 r* `$ H% |& m
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
3 G- {# J$ z, r" B肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
# ]  Y1 |. v& p% CAFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3; ~6 ~' M1 M6 N( M. b% i# `0 V

0 Y% I7 s0 d; M1 `0 f请问憨豆大哥:
: a+ h% K3 l5 d% b- d& u% j; X    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。" d# v! `7 g( @* y* s- i
    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了
/ n" I  b; J+ n# ^# T    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?# t' i" j4 i5 B. l
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。
/ F* y# ~. ?% `% k' ~5 E3 I按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。) D- F- @1 f  N
目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。
/ Q& c# i0 j1 h# W- z% G肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18 * b" y$ c" b% f" m+ f* K
看指标应该是排异了。
& }$ @6 p2 v1 y8 l* x按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...
8 d8 T- [$ ]' f/ k6 a) ~8 c
谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。+ U3 m  `/ A7 g9 `- }
我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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