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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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476771 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53
- R3 F% s. {. G$ w2 ]# h我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...

2 ~+ m# Z2 w4 e( {% e- y还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
5 a$ X0 k  g+ @+ @6 I这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
$ U4 @6 n& p8 @/ [& H) m/ D
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52 1 R* j2 a& O) Q6 }: F( L0 x4 ~
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
# \: X, V3 `9 f4 P  @( b
谢谢大哥!
2 ]( U. |  d: C4 V腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。8 |0 T7 J  R* k9 K) m
! q6 Z1 h, ^+ H! a$ a7 }: E
大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 & a$ W2 W0 H6 F% u, q( T( @7 O
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

9 i$ q+ v/ s1 w+ E' W. M3 z( @是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑   S$ o( }: e6 F* u( e% @( E
2 ^# I2 l% z& J; t+ b5 x
昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   ; m( I) n) o1 [1 }2 G1 W/ m) F% |+ q
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18
% l: m1 N- m! m0 E: H                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦1 j% V1 h7 `: H. f5 Q5 V
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.66 b3 F- p, C7 z4 r6 I9 J
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2
# ~- o; o3 \; u# ~总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80
; v% `# y- C5 v5 W# U1 m+ Z' k白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48
) M) d& B$ F* O5 v% I8 a7 k7 w谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          2172 z9 k* O9 N% }6 e, r. g0 N
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241
( {4 u  B' ]" Q& c! o谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78
. |2 t. c/ X( n0 i. g( O4 }碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           955 g: \3 V8 R* W8 U
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3
4 K9 C8 ]* w" {血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93( i6 y( r* ^# Z8 O9 p
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.78 J/ u" C$ S, N( I
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4
0 t* p% U* ^2 ~0 F单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1
$ e2 z, V" }# ]) V" ?2 Z2 c( Q$ _尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
( \0 p7 i% w' D5 R肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
" Y" ^  U& g6 D5 iAFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3
/ t1 J! z/ `& z& t
" o! P. ~* }2 j& q  V请问憨豆大哥:
& q" i5 x6 j. i( U    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。9 A* D' m1 \, l; E1 r$ r  J
    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了% Q5 \5 [) `( w* L
    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?
2 R- {$ r3 e# x# y9 }( ]* g
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。
/ N. C4 j6 T1 T$ }, J" T! I4 s按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。7 _& t  D, G$ \+ k7 ?1 p
目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。+ g0 p  T) o: s3 X
肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18
8 {5 r* D- U& c1 K5 ^看指标应该是排异了。" F& P4 y4 s) L: y$ b+ s7 j# w
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...

0 d9 M7 u/ B* h1 u. J& v谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。
; o* v7 w' k1 Z. B# ~: n我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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