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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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446376 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53 * ]" r1 W0 C& k/ S/ {7 ~
我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...

2 i  E4 Q. a2 m; a( a还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
1 h# ~2 f+ y% J$ X这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
0 N4 o7 i; L3 B( M0 C$ ^) U
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52 , h+ C; j5 }3 n" j/ p# R
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
) j& P6 `, T$ z  E
谢谢大哥!
( K2 N/ d8 l8 M; ?% V9 m& V; X腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。
% S  q9 \1 q) q) }; C# S3 }9 ^; N( x- u# C' w* ?
大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 4 J$ K0 B  Y4 k7 k+ q; b  T$ [% Q
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

3 {9 c1 O+ ?* @( D! U0 L1 {是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑 : d6 ^- ~6 R8 S# I/ ^

5 Q  B; v" G# `1 D1 ^8 f: i& C昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   1 j; [3 U/ _* V6 I; O( ^, D) x
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月185 U5 _# v$ s0 J
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦- E, I0 k/ @, W
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6. G, A& _0 T0 V! o$ J. F2 y
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.20 p, {" Z) I" E9 F! z) s( `
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80
: ~5 R% m1 O3 ]6 T白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48% S6 b, W! D1 Y  R* G% h1 S: s
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217; h$ _8 g0 v9 U7 M- v0 C9 u
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241
+ j; l: z. e9 v' P: o, d3 R谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78# p, q1 u0 w% |5 \6 E* K
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95. B# g5 L, P9 g  K3 {- ^9 r
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3
( K3 Q2 H7 W4 }' g  h- W血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93
, m- d9 {! L: S' k& i淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7
6 X; I8 ]' y2 y中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4
5 b6 \4 |0 V+ R单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.18 e6 |0 N% S" g. }8 q
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
- r$ H' Y) T; w& y" Y. o肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85' A( w0 [6 k- Y2 h
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3
! {, V& g5 l+ {, G
# C6 V& l' f4 Q' D& v: t! A  \4 V请问憨豆大哥:' t) e2 V6 I0 T) W( T. x6 ~( v& d
    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。. M5 p! _, H. l: a; R0 F
    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了
6 M- a+ t. R2 ~& r% M" s4 ?  M    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?9 e0 c; _% F8 U' z3 ]& F
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。
" Z. t1 \, _3 w按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。
3 ^: h3 m& h- F6 u目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。( h. K  o: T& Z
肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18 + ^$ b8 ?  }7 @# {3 d
看指标应该是排异了。# m- X* O% g$ s) }( F7 v, l
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...
! T# Z+ j$ }+ Z1 g( T
谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。
6 ?1 W* }6 q5 K/ \4 S) o% ?我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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