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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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189839 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

: Q- o2 Y& k, ]6 |4 L- \不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。% o7 ~- ~* f6 j+ Z8 v# `
      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。             * W' t( n  `8 p4 A: T
9 R, }* i; e$ i; V
               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日) _( O5 i) m) J0 Q
                                                        
9 A% k7 r+ ?, J* {" m. {; M谷丙          80        358            234         246         187         173            192; F( d% i6 n# t9 @% I  |" U
, ?4 Y/ I" O! H
谷草         110        424           223         239          161         134           157
. e3 F( p- ^* ?' P
9 D) _/ ]& `& d( u. P2 y( \0 EALP          300         535          558         811          710         585            614$ C3 V  B/ V1 m. f+ U5 q/ e* t
" |; ^0 e% U, |0 W/ O
GGT         287         490           770         998         1620       1573          1753/ _7 n. r: W" `# N
0 k' Q) Z  l( e' {, h; N" t
总胆         15.9         82            124          115          89          98             116
  f4 o: p$ B+ Y7 Q* L( h) b3 H7 ~
直胆          8.5            73           80            86          79          85               99
- l2 e& r6 t& Q* I/ S9 P! D1 G6 p8 j* E  }& j. |  d: k
总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  63% M2 d  G, o" q% e1 ?4 \8 @

- m. ~3 w) x- n4 ~1 O9 i/ B白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  36
# J$ {+ b& J+ T& V. ^9 i& O. i+ ^/ m2 P- G% P
白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8
/ I7 O1 l/ H  q7 t; F& R
* ~% G0 @: L( Z$ b% [/ Q血小板       69             36          45             62        67          59                 59
3 d+ f: q+ u' ~9 p) w
* }9 k) j: I) {0 r1 g: a+ k2 X: n# W中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /
" L1 M6 L5 d$ H& M7 |9 {$ x! o3 U7 `2 J, [0 X1 j- m, @7 e
淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /
6 n6 C5 o) y& Q1 `
! G# H8 n4 g5 OAFP                   19.8              30.1                /          /             /             /
; B* [; V4 H: G3 d' h2 l# R" V: o/ F; m: ?& l9 G
雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /
- V3 Z$ w8 I" s' k' a# Z0 L; d
/ Q9 b. Z( ^/ V# ZFk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /
5 `1 J* A5 I* v9 |5 U- S" \
( n3 h3 M' y! t& ?( q
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑
* j# i: ?9 k$ M+ Q6 J
  u" B6 J# k* E: b* D- Q# t原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?1 ~/ \# E  |' l# ]) K
肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。0 i$ W; Z$ b6 a8 W# Q) |! F* |
停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。+ S8 D* C4 _- Z; i( A) w1 C! f- ?2 \
远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。
+ \8 ?' I* N4 v5 K" s问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。
8 x8 B0 z" {# L$ Z如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。- g5 G" T; q* F7 s6 T, ^% ^
如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕! m& p" k/ W2 H( e6 _' V* Y0 T! H
大家再帮我参考一下   谢谢

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