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肺鳞30月,父亲永远地走了

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142588 277 滴水 发表于 2012-2-23 20:58:53 | 精华 |
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-8 13:31:08 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
本帖最后由 滴水 于 2013-4-16 10:10 编辑 % w) E" V0 e0 J, y

$ @5 \  k7 R: s4.15 复查
- P( q; T2 x$ |$ k3 v/ P! E& O1 M医生认为CT才做一个月,结果稳定,这次查个血就够了,我认同,上次就CA125增长比较多,这次开单查了CEA、CA125、CA153、CA199,NSE。去年9月之前没记录,尚未找到规律,再来几次可能就知道哪个敏感了。& \. F3 t. r+ r& R% X# r
如果2992还有效,是否改成吃8停5?目前状态很好,乳铁蛋白有奇效?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:19:53 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.17 昨天抽了血,今天出报告:# w5 C1 O- z0 S
CEA 1.768 @- H0 E6 S: h+ S
CA125 162.6 继续升高,估计2992耐药或部分耐药了* b" h7 W& g% R  n5 u2 I: W
CA199 8.48. b. P0 d, g5 i
CA153 17.82% N- L/ R6 V- Q: J; g) q
NSE 14.95% S1 @: a. ~, |
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:23:09 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
CT上个月做稳定,因此这次未做,CA125继续上升,纠结要不要化疗。医生提议目前生活质量很好,以CT为准,暂不管指标上升。
# l) @: |5 `  {) O# I0 l' H纠结ing
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 21:15:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-17 21:41 编辑
$ w; o; U2 U) [" L5 b# M  w2 B- J% E1 S5 L
现在考虑的方案:3 w, J$ ~: ?3 C$ v7 o/ ?
1、试试易(平安老师认为肺癌不试试易可惜)! J7 k0 W8 m0 r( `( ]5 p9 L
2、2992+半量xl184
0 w) a% y0 ]; ?3、2992加量' w: w$ C" W: Y+ C
凡德有试过,无效1 Q! {% P2 n; c4 J* a& w/ Y( w

! c: g8 \1 H" h$ v6 v, y5 O1 m9 Y5 P$ k! L$ z& y5 p8 @5 g; M. S
爱老虎油! 2013/4/17 星期三 18:56:31
, |9 p* i, U, P- W: Z  N2 s( S易用过吗?没用过试试易吧,肺,不用易太可惜了
. ]4 t; S: K5 R# a* J* O滴水(luxd)  20:20:13
: R4 q4 J6 ~5 ?% F平安姐,我父亲是鳞、吸烟,是不是也试试4 d- u* W: l4 Q  k( J
滴水(luxd)  20:34:25% `& A7 j) {1 g! }/ m
之前就是考虑鳞+男性+吸烟,直接上的特。现在考虑:6 v! |  P7 v8 o0 b( ?
1、试试易
" k$ m. S) ?: |( d2、2992+半量xl184, [: P! O& a2 m4 u6 d, S. }3 T
3、2992加量) h0 o+ U1 ]& b( k$ w5 i
凡德有试过,无效* z4 W5 |, E' w  }- }
爱老虎油!  21:31:42
  E4 Z. H. j# t$ Y5 E如果病情紧急就上2,不紧急就试试易
# N! n" V$ H. H+ @! v% f
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 11:27:03 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-18 12:16 编辑
" V" @$ v) l; Y7 S
# A+ Y/ G* b( Z3 u- L* K考虑方案4:替吉奥0 V8 d5 q6 R. U. T2 U; x. b
7 E( N0 d7 c& M) B
S-1, an oral fluoropyrimidine derivative, has been approved for the treatment of non-small cell lung cancer (NSCLC) in Japan. In the present study, the efficacy and safety of S-1 monotherapy for elderly patients with previously treated NSCLC were retrospectively evaluated, and the efficacy of S-1 monotherapy was compared by histopathological type. This retrospective study included 54 patients with advanced or recurrent NSCLC who had received S-1 monotherapy following the failure of previous chemotherapy regimens at our institutes. Patient outcomes were compared based on their age and histopathological type. S-1 was administered orally, twice daily, while the duration and interval were modified according to the medical condition of each patient. The default delivery schedule, the mean number of S-1 cycles, did not differ significantly between the two age groups (<70 and ≥70 years). The rate of therapy discontinuation, schedule modification or dose reduction due to intolerable toxicities or patient refusal was relatively frequent in the older group (40.7 and 55.6% for ages <70 and ≥70 years, respectively; p=0.414), and the incidence of grade 3 anemia was relatively high in the older group (3.7 and 18.5%, respectively; p=0.192). The response rates (13.0 and 4.8%, respectively; p=0.609) and disease control rates (39.1 and 33.3%, respectively; p=0.761) did not differ significantly between the two age groups. According to histopathological type, the disease control rate was significantly higher in adenocarcinoma (57.9%) compared to non-adenocarcinoma (20.0%, p=0.013). Thus, S-1 monotherapy may be equally effective and tolerated in patients <70 years and those ≥70 years. Additionally, adenocarcinoma may have a higher disease control rate than non-adenocarcinoma.
6 x  i# T* J: ~
, @  Y) u; M9 a# T  \  Z, R3 N替的疾病控制率,腺比非腺高很多:57.9%vs20%
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 13:11:06 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
S-1联合铂类,效果与病理类型无关(即鳞和腺相当),这与培美不同,可能是作用TS的方式不同。. O: A/ J; y! Q' o! F! `, R3 [
http://ar.iiarjournals.org/content/30/7/2985.full.pdf
6 n' j) ^# _( @& q- M' U/ u单药却与病理类型有关?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 21:25:23 | 显示全部楼层 来自: 江苏
综合平安老师、老马建议和自己判断,决定采用方案四,口服替吉奥。原因:1 S% S2 T1 E  E
1、特、2992均已耐药,易有效的可能性很低;
% ~$ [1 r5 A- q9 {2、2992趋于耐药,如果没有有效手段,反正都要化疗了,口服替是比较轻松的化疗方案;
& o& {, @+ k) L, X$ ?& j8 C3、如果不准备把2992用绝,联用方案也先不考虑:# G5 q* |! W; I1 l% d6 g/ R
--2992+184,平安老师认为在危急的时候用;+ [; P/ z* Z$ }+ m+ u7 e& z/ N
--2992+替http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20530710,2992已经耐药,就先不考虑联用了;; _$ K1 j4 e' S' E9 ^; [0 V
5、如果替有效,那怕只是稳定,也为切换回特创造条件,如果无效,就去多西他赛化疗。
/ ^) T' q: b, K9 b还有什么要考虑的?每次情况变化,做决定都是犹豫不决。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-21 17:45:31 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.22 开始替吉奥,60mg bid
Belinda  大学四年级 发表于 2013-4-22 14:28:10 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
关注!
大海父  小学六年级 发表于 2013-4-24 13:51:18 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
论坛里有好几家在用替,关注中。

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