不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
- ?9 P# v  \+ g9 e/ a        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
: W. `8 h9 H: n3 S% D7 H        

               种类：抗凝全血
               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
5 n9 m( N  {, Q4 N" l               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
, s% x& a- T" O* q8 H" _* Z               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
9 V- I( t2 {7 S7 Y               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
, p1 V3 f- Q+ N/ o7 {( J                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2

/ L! c/ U% c" t中文名称                结果         参考区间
总蛋白                  63              60-87 g/L
; A. |) N: D5 O/ |+ ], S5 j白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
; K( U- h4 K$ s+ V4 N5 o球蛋白                  31.2           25-35  g/L
* z7 w( @, u% J# M2 a0 q白球比例                1.0            1.0-2.5
& [( C6 e% y4 B$ {  i% _前白蛋白                67  ↓         180-390
0 p% Y+ g$ i4 ?总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
2 B- f! q% A1 O+ n% N3 B间接胆红素              5.6            3.4-16
谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
1 o, j. h0 H% q4 u# Z+ M$ z谷草转氨酶              44 ↑          0-40
谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
8 L: }0 D$ Q/ n3 J! I. B碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
# K* W" n5 q( w胆碱脂酶                  5265       4500-13000
8 E/ ?* T7 E8 ~7 B1 `3 P总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
: {: a; }8 f5 T/ S( m2 L0 Ya-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
腺苷脱氨酶               14.7         4-24
4 ~4 ~& f, u% @6 u肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
4 B9 ~) _0 m( H; P" K" T尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
3 O. Q6 N$ i: H, f2 o葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
. q2 O3 k7 J; l0 ~- V乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
" y% d2 }2 I9 Y) V+ i& v/ @2 w3 X肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
5 U( q3 F1 k- Z6 s8 B, _0 R钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
1 n( j1 Y$ c2 S# \. F钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
磷                              0.59↓        0.73-1.35
  \, V  D# U! A0 \! s二氧化碳                   20.4↓        22-29
* g( s8 q& x9 S6 k6 G9 X/ k: O# ^* o渗透压                       278↓         280-320


C反应蛋白                43.4 ↑       0-8
( s6 N" r: d- t+ O: G
! c0 [7 {, A5 \6 `, U, _7 z中文名称                       结果            参考区间         
白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
$ Q. W/ t/ [/ q$ B4 ^0 Q  a中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
9 f# u, m1 ]" g% `% t淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
! ^7 H/ c. ]& s; P. E/ r( x血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
$ I; N; l8 l  q6 v/ |# K3 O红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
" D: |& e! R7 N' ^9 A平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
& s+ n& j1 b- D( N7 O! w+ P+ c平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
4 o% l0 ?: a2 a5 k红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
9 }" n4 ?# h# A9 \8 }# w6 x平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
- M3 @$ k( N- u7 T$ E; u血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
* ~! i7 {5 }% p( W# }9 m血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %

1 @- X3 G6 [1 l; @3 U; B& O
$ D( v3 M+ i3 I1 M7 V1 X

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
; z' Z& f& a- w严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
0 v" Z0 ~7 w; Y8 ^继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

# L$ H% ]  X( g: Z" E+ G. R在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
7 C& T3 c+ Q8 @" z: b楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

, G$ i% P; k" T( @. EAP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
: |; V8 e% \: X" c/ x; j      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
6 O% y/ E* v6 \5 B" q严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

憨叔早上好，又来求助你了！
4 E, V3 ?: x8 t- ~( p, K$ m( h
       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危
% {: H# r2 g6 D9 c. E9 W
" D* W9 u7 I' B8 A入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
' e& Y1 z( M- E. ~7 S
控制住了。
' ^4 g- O1 k* R, l9 n
# D6 H* z; E7 \- y        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、

0 K6 K5 x; V6 ?5 QD2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住
4 Y0 q( Y! m$ J2 {% h
/ J7 _  ~0 Z9 m: O2 n了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？

: L5 I1 F$ S' o4 ^3 N      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！
' \: m; \# c% a8 {- D
* O  Q: b6 r/ |. }, I

' V/ s  t  x9 M" {" [      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：

* x- B" e- Q  ~4 M' Z, _       1、手术后吃过特罗凯，无效

' T" N' H6 k- n4 B5 k9 k9 @       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

) |1 q; b; Y: s! v! E5 S& L6 h+ U       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）

; q* W- o# {; H2 D; v" ~       4、AP到现在2个月多10天