求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

+ K. V% Y) ^7 T6 R7 s阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
3 i0 k" q! Z8 ^% c1 y8 r1 o阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

鞘注无效这个位置

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
4 N. Z  e, r# \鞘注无效这个位置

谢谢申医生

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
2 I5 Z7 {2 B) ?9 V+ x7 q阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

脊髓转移的治疗，大家不要误解了

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申医生 发表于 2023-11-08 21:57
/ G( I9 @: p1 f! }* ]2 C+ C小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

) U( e$ g3 ~# a申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

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hook 发表于 2023-12-21 21:32
申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

( X( t" ]( N+ K是的

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
  R2 U4 ]+ E+ w% I0 m+ i6 S" d/ f+ {是的

谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
% ?/ E0 d$ r/ z1 M8 Y- ]+ g: t阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

' n1 \/ w# I8 y/ Q0 i/ v% r- c申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
" b) P6 [3 r1 g1 U4 r- g+ f9 b4 N是的

# Q- b; W4 o. t/ G; I0 Q6 V: R& w目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

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hook 发表于 2023-12-21 22:06
谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

# {+ t" b8 s7 C  Y& g$ h5 B# R( |) k8 `脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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