• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

八十岁母亲肺腺癌,抗癌六年

    [复制链接]
1963445 2041 草船借箭 发表于 2013-9-1 21:31:31 | 置顶 | 精华 |
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-9-6 17:28:55 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
下一步方案:9291 100 mg联合易瑞沙
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-9-7 15:11:25 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
AZD9291 是口服不可逆的,选择性的突变体EGFR抑制剂,其对外显子19缺失的 EGFR, L858R/T790M EGFR,和 WT EGFR的IC50分别为12.92, 11.44 和493.8 nM。 7 U! _; o2 s# N$ b' x: h( H% u% p# S

/ g8 n; l3 o% D- B" l7 WWT EGFR就是指 wide type EGFR
% f  l3 X; \9 i; J( f# L- \即EGFR野生型8 f* Z9 M6 |' ?5 K
累计签到:82 天
连续签到:1 天
[LV.6]超级爱粉
jinhua2013  高中一年级 发表于 2014-9-8 16:38:37 | 显示全部楼层 来自: 北京
祝9291联易效果良好,祝草船版主中秋快乐!

点评

谢谢,也祝你全家中秋快乐!  发表于 2014-9-8 20:38
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-9-8 20:39:15 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
肺纤维化.jpg
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-9-9 21:09:46 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
http://news.medlive.cn/cancer/info-progress/show-52118_53.html; Y2 `' H. o( w, V- ]
2013年非小细胞肺癌临床实践:改变了什么?/ l4 Q% A: o7 [, O+ q. G
一、局部晚期非小细胞肺癌:不宜使用高剂量放射治疗
6 `& }- k5 l6 s% |& F8 r! D  j8 z在今年的2013ASCO大会上,最后的结果显示,高剂量组的总生存远低于普通剂量组,复发和远处转移也多见于高剂量组(表1)。ASCO主席Swain在新闻发布会上明确宣布,10年探索,局部晚期肺癌高剂量和低剂量放射治疗的争议告一段落,这是一个改变临床实践的重要研究。2 j- u2 g* L; g1 Q& q. X
8 J" ^6 y. t! K. }2 F. D: y
二、基因指导下的一线化疗方案选择:NO
5 k) i0 Y% ~2 g- o; O- \三、维持治疗:单药优于双药
  ~+ B. Z: W+ \  ~' Y四、二线靶向治疗是否需要检测EGFR突变?Yes!1 Y) H, [, F8 _& t+ f( T) Z1 x
占多数的EGFR野生型患者,二线治疗应以化疗为首选
/ [0 B0 n$ \# X* n7 }五、在二线治疗上值得一提的是小分子抗血管生成药物nintedanib  BIBF1120
5 U" f- {% _( K# H- f总结:2013年非小细胞肺癌的新知识,主要为:局部晚期非小细胞肺癌,不宜采用74Gy的高剂量的放射治疗,高剂量放疗证实有害;晚期非小细胞肺癌,不宜采用ERCC1等生物标志物指导化疗方案的选择;维持治疗,单药维持治疗优于双药维持治疗,60mg/m2多西他赛单药也是可选的标准之一;二线治疗,EGFR野生型患者,优先使用化学治疗特别是培美曲塞,也可考虑小分子抗血管生成联合细胞毒的策略。
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-9-9 21:28:47 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-9-10 07:46 编辑
6 C$ X& g. \: M+ i) @7 U# {: I4 A1 }0 z+ D6 n: f& P
IC50对比.jpg " ~- ]: h! x3 k0 q; `

2 u$ W! y9 _( \2992            EGFR    IC50=0.4nm
+ h5 Q9 G* X+ N6 ^: R. G2 w! zAZD9291     EGFR    IC50=12.92nm, L0 M/ ?3 e& A2 K& H4 Y6 Y8 u/ Y
易瑞沙         EGFR    IC50=27nm$ g7 j* ~' h) k3 m3 p
IC50 值可以用来衡量药物诱导凋亡的能力,即诱导能力越强,该数值越低
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-9-9 21:32:44 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-9-9 21:41 编辑 ; F. t, {. `- y8 J

/ m5 v) T9 w' z% ^! RAfatinib (BIBW2992)  }. n" D3 ]6 m3 m) D4 ?; W: n
Afatinib (BIBW2992)是一种不可逆EGFR/HER2抑制剂,对EGFR(wt), EGFR(L858R), EGFR(L858R/T790M)和HER2均有抑制作用,IC50分别为0.5 nM,0.4 nM,10 nM和14 nM;用于Gefitinib抗性的突变型EGFR (L858R-T790M )时,活性增强100倍。
+ |$ v& X5 t& [! `9 {) C( K" f0 s3 m  R  ^" J1 ~. Y/ \
EGFR(L858R)IC50为0.4 nM;% K6 [- I1 A' S
9 R! D7 h! }: u2 i1 V
达可替尼Dacomitinib(PF-00299804)是美国辉瑞公司(Pfizer)为作为一线药物治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者使用而研制的第二代人表皮生长因子受体(HER)抑制剂。
2 L# Z. ?% H3 {Dacomitinib (PF299804, PF299)是一种有效的,不可逆的pan-ErbB抑制剂,最有效作用于EGFR,IC50为6 nM,高效作用于携带EGFR或ERBB2突变型(抗Gefitinib)和携带EGFR T790M突变型的NSCLCs
问童子  初中一年级 发表于 2014-9-9 21:44:04 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
船哥的帖子,祝福!

点评

谢谢,同祝福!  发表于 2014-9-10 08:28
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-9-9 21:56:00 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
下一步,我考虑了四个选择方案:' L6 U) u7 j/ s+ [
1、9291单药100mg;2、9291(100mg)+易;& I- v) N; P' k$ F+ K' `
3、9291(100mg)+299804;4、单药299804;
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-9-10 07:01:48 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-9-10 07:04 编辑
; J8 j* i% ^& s! B% ^/ `) R" x: a
a9d3fd1f4134970af79fcb2a95cad1c8a6865dc3.gif 胃胀特效药.jpg

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表