妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

/ j- `0 w, K& ^. P9 ~                               
登录/注册后可看大图

/ S0 w  k1 C% P) |; X; C. [医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
$ o% A1 p+ W1 h您的意思 ...

和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

) ~! h4 D1 H* w, \- V                               
登录/注册后可看大图

) {0 C1 @3 K; |0 c. V% K6 r, z1 `但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。

我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

  J) D' B3 g# i$ W- p很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

                               
登录/注册后可看大图

憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。

% K: ?$ J2 L$ V" J- j另外你所谓效果好 ...

" M/ o/ n8 u$ z

8 L3 o; J" j" `. f8 C$ B* g赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
3 v0 V. }! F8 @* J7 W5 J
1 l  e) \9 X% Q4 p! E9 o) }; G! T4 P现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用
6 \- N  ^, b5 e8 e; D6 [3 W
3 @1 p# g; k; P. B6 Q% Y% C1 M这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
) o6 ~: g" g: I1 V/ u憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
' s+ O* _* w7 W5 z我们是不是应该先验个血查下雌激素呢
- P2 U' M& I& K' [( b
9 q4 o* Y& k  C- ]" W6 M. W2 D
感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

0 D  e2 }( Q$ q! U                               
登录/注册后可看大图

: t4 `  L2 v0 P& x和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

6 Z. G! S3 Y3 j- l4 P3 v
; ~! M5 s$ @. G+ d6 N
8 ~2 M' g" t" q. W放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次
1 i8 w4 N; [9 U& r
2 X8 j# N5 B% Q. D* E您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

3 |2 ^" ]5 h$ e+ g- Y  n1 T9 `# l                               
登录/注册后可看大图

" u; W: _: t3 [2 }很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

3 E5 [  U2 |9 [& B( H

% |6 K0 n3 Q+ b2 ?" x, X& \1 B想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么
. R. X, T! T  A
& @2 \! v- ~) i
2 v" d& v4 P* }- `/ |麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

" [4 x; `# c: k1 B- q4 w1 M                               
登录/注册后可看大图

赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
' V. s' v/ Z* |7 u* u
% |! `2 m: ~: g2 }4 K$ M现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

4 A+ s' T) }! W7 x那HER2应该起码中等程度阳性。
& W' }2 L. z/ `7 n# I& s3 r拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。
' y% N- l( N- Y: ]
$ `/ k3 A: `' A% z0 ~( C有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

6 R) N' {: ^( s5 \                               
登录/注册后可看大图

0 e& Q- }$ Z. R) a# W; x手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

( [, L/ j1 s8 t" C) a8 I                               
登录/注册后可看大图

1 F0 Q, x8 _/ _& h( }那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

) x# g: P2 k  _0 ]: h8 F病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。