乳腺癌治疗经过，求助海猫大大及各位前辈，我的下一步治疗方案？

太阳高高照 发表于 2025-01-07 19:44
现在是什么方案了，控制得怎么样了

最新方案是戈舍瑞林+阿纳曲唑+达尔西利，效果还可以

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9月8日复查，Ca153升至116，肺门大淋巴结基本稳定，小淋巴结被放射性肺炎覆盖看不清楚，纵隔淋巴结缩小至0.6厘米。
联系了深圳的质子治疗，第一条不适应情况就是做过放疗。
& F6 v# v9 ]8 @% \/ I! {昨天挂了特需门诊，主任建议继续现在的方案，每周2次注射白介素2，一个月后复查Ca153。
数天奔波，只有一个字：累。
$ p1 i! H' o/ c3 H9 s) K; Q好累啊！
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10月9日复查，Ca153上升至173。
10月10日做pet-ct，10月13日出结果，除了原本的肺门淋巴结、纵膈淋巴结转移，新增右侧锁骨淋巴结、肝、骨转移。
: k1 T$ Q% e2 d8 j自从2015年初查出肺门淋巴结转移开始，癌细胞用十年时间给它找到了新的落脚点，全面开花。
% U" n- Z$ a: ~8 H5 E拿着结果上楼的那几秒钟，喘不上气，绝望的感觉，我这短短几十年已经体验了太多太多次。
" Q9 |6 o; s- P! E8 }5 F1 O10月16日肝穿锁骨穿，病理分型还是两阳一阴，pr的数值已经很低很低，这也是内分泌逐渐耐药的原因之一吧。
10月21日注射地舒单抗。
10月22日置静脉港。
10月23日开始化疗，顺铂+依托泊苷，连续四天给药，反应没有想象中大，耐受还可以。

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11月12日测了Ca153，上涨至226。
* H5 \) c% m5 S做了右侧锁骨和腹部b超，都有不同程度的增大。
主任加了安罗替尼，13日起二化时同步口服。
/ p5 a& z* [9 P2 n: b: t  s! E基因检测结果也出来了，没有什么特殊的靶点，只有一个TMB13.33，大于10可以试试免疫治疗。
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3疗前复查
Ca153涨至279，NSE由35.8降至21.7。
0 N3 e( u; n! q3 V) Z' d" J. L8 J锁骨转移淋巴结增强ct报1.7×1.3厘米，B超报1.55×1.14厘米（上次B超大小是1.7×1.26厘米）。
( ?" j1 E7 c6 _$ ^5 C肺门转移淋巴结1.7×1.3厘米（10月pet-ct是2.4×1.1厘米），纵隔描述是“未见明显肿大淋巴结”。
肝上的转移灶，增强ct没有报，因为密度没有任何变化，下次得做核磁和B超比对。
* n* C* R% @7 Q6 k- S1 H2 N2 l2 R综上，这次治疗方案没有变化，还是顺铂+依托泊苷+安罗替尼。

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