肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死，躲过一劫

最后是从4月l6停排异药至今15天，今天肝功还很好，淋巴细胞百分比才6.4％，而且从入院就隔天1支迈普新的情况下，不知是不是迈普新不起作用？排异药还要继续停，真希望这次感染后一直不吃就安逸了.....
' Z2 n* P* {. Z% ^; `: w" }5 ?. A  U    至于肿瘤已经很长时间没有管它了，没有吃任何靶向药，第二次住院出院时是大于1210，这次纯粹不查了，免得影响心情，不过从这次的核磁共振看应该不会进展得太凶，等感染好了才慢慢收拾它。
" J" f' N7 q" x2 @这次入院(第三次)倒是得到了专家、指导教授、科室主任、医疗组长(具体的管床医生)和住院总们的悉心关注，还被推荐为临床医学院大三、四学生们临床教学案例。
9 c6 y6 |$ D' f1 s: E" b% d7 k% \最后一个好消息是查精确乙肝病毒DNA结果为0。

心肝情缘 发表于 2012-5-1 18:52

2 a( K, C* Y# g2 z                               
登录/注册后可看大图

, C6 s! F) N$ \  n汇报下第三次入院半个月来的大概情况:
入院后行了全腹增强核磁共振，结果是腹膜后有2.7×1.1的包裹性积液， ...

1 _# A7 \- R: `( M# S& ^1、机会致病菌引起败血症，说明机体免疫功能极其低下。估计是免疫抑制剂用量过大。可能要好好的根据血药浓度、免疫力指标、肝功能等调整免疫抑制剂用量。
; v6 T& ~6 P2 m1 I- e7 g
2、去年never-land家真菌感染果断上卡泊芬净很快就控制住了，只是这药很贵，你跟你的医师商量看看。
. a& o& n: @7 {3 _. x$ k3 p# E
( \: u8 a: c: S1 Z6 Z3、三项血细胞低、白蛋白低、免疫力低下，可能输全血比较好。

心肝情缘 发表于 2012-5-1 19:26

* }: k7 l7 p. [$ A/ {9 V                               
登录/注册后可看大图

, Y: P, S3 [% Y  W最后是从4月l6停排异药至今15天，今天肝功还很好，淋巴细胞百分比才6.4％，而且从入院就隔天1支迈普新的情况 ...

1 P6 r- i# c2 D3 S1 W+ ~, p感染都能感染成典型

7 x  C* Q3 i% M- k, o加油！

以马内利 发表于 2012-5-1 18:54

                               
登录/注册后可看大图

/ B2 M$ Y5 m# K6 l8 }恭喜！太好了，您终于回来了

谢谢！现在又开始了和耐药的真菌的战争，但愿威凡有效！
你父亲近况还好嘛？祝他能度过这一关！

平安！ 发表于 2012-5-1 19:32

                               
登录/注册后可看大图

1、机会致病菌引起败血症，说明机体免疫功能极其低下。估计是免疫抑制剂用量过大。可能要好好的根据血药浓 ...

谢谢平安！
/ ?6 D- k4 `0 c0 p) B1 e4 F从这次长时间的反复感染看，自身的免疫力是相当差的，以前调整排异药都是根据肝功和血常规来调的，很少查血药浓度，这次感染后肯定要减量的。
, i7 v8 M; P, J1 S今天和医生商量了换药的事，比较了威凡(辉瑞生产)和卡泊芬净从临床效果上看威凡效果还好些，都是自费药价格差不多，每天要2000多。最后用的威凡。
不知道是现在没有全血还是什么原因，他只是看你缺啥补啥。

dilander 发表于 2012-5-1 19:36

                               
登录/注册后可看大图

6 Q0 |3 K7 S- d" U+ T. ]感染都能感染成典型
* {) K% m5 M8 S" F7 q
: E0 U+ h' H- W加油！

/ {$ l: B2 X' a3 d+ {* @/ d呵呵，真的有那种感觉，看着他们都和我儿子一般大，十几个同学围着病床提问，心情真好！！

心肝情缘 发表于 2012-5-2 12:53

                               
登录/注册后可看大图

& E! Q+ Z& e1 J( h! l谢谢平安！
& _( \) _7 @4 x3 }8 M3 F0 K' a从这次长时间的反复感染看，自身的免疫力是相当差的，以前调整排异药都是根据肝功和血常规来 ...

看来一切都在控制中，祝贺。

    又见心肝情缘！很高兴。 只要肝功正常就不要考虑免疫抑制剂，抗感染压倒一切！卡泊芬净印象中是对曲霉菌属和念珠菌属最有效，算是广谱抗真菌药，大概2000左右一支，好像和两性霉素的抗真菌范围不重叠。供您参考

心肝情缘 发表于 2012-5-1 18:52

                               
登录/注册后可看大图

5 }  z0 M1 b. G# ~& S- ]" Q汇报下第三次入院半个月来的大概情况:
- z' l  O  d8 W2 Q1 `: i入院后行了全腹增强核磁共振，结果是腹膜后有2.7×1.1的包裹性积液， ...

$ O' a1 M+ j6 I) _请教版主自己食补，提升白蛋白，的方法，利尿+食补能否说的详细些

能发帖就说明一切都好，住院能进一所好医院更是幸运！
0 d; x- J+ r8 w9 ?安心治疗吧，继续给后生们当案例，对你也有裨益哦。