一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95, d( w4 Z7 T; A D4 ~8 g6 p+ b: T
2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。. p5 i o' `; V6 Q; H& l
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R# n% @! L M二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。! b* T/ F$ l: T9 U( k3 F( L5 |' w9 C. O
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.310 W( X, R# C2 U2 h+ j3 K" d, T
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' ~: |7 L! L! H; i" H. q三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)7 X' ~, d8 T0 {. f; J
- @# m5 Z! w) y) U4 Y& I2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。
k) d6 @4 q K! V h/ y2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。( w" B ^6 D9 N" \: V
2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。" M2 `& c- f7 i
& _2 T) P* _% ?. b' C# K2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
, b: v6 t. H8 z$ @2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。
6 Y, J* ?9 ?) k4 a) `0 ?2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。
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五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。
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2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。6 p M& p$ P1 k( j1 _7 L" A
2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。2 J' J) q5 h o7 |
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。. I& l) ]! e; c. l: i; V; z
2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。- x( t' g2 K( h' S/ ]' {+ r. v
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六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。/ i6 f+ t2 Y6 n8 R, V! ?
9 r6 o4 ?9 s; X. D2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。# ^8 k& i+ h+ M( _6 I$ ~
2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。
( v3 s, `: M! j' G2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
' ~) w% f6 g6 c. H. l2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
( K' x/ n1 e! N% n y2 V* b2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
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七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。2 R, M8 O% y& X# y: S- |8 t" D
/ c! k3 S6 n) d9 p3 P- _. X2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。4 t1 i' L- E$ f H
2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。
8 l6 J& P" q. ^6 U8 N7 i2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。& z" O: W! n2 e% q0 M( J
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
, r# @' T1 l c( A3 V- O; l2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%6 l8 j! Y0 a# x) l
2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。* Y" c' a9 T, F- t, {. \4 M
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八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。7 l5 G" e- {' o* z/ F5 Q
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.
* d! T# ~2 K0 M& |; n5 \2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.
g9 I; t9 r7 Y% v7 T2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。
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2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。3 i+ l! q' m& ~* W( m! m
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。/ x1 p; A. Y7 t! y1 e
2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。# s7 P3 _8 j4 Y2 a2 g8 z2 }- `
2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。0 ?3 |7 Z2 z3 ~5 @' t- Q3 d1 _
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十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。6 s. b, |% E3 q! A4 Q! i
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十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!& i W9 [. j8 a* C4 j1 m" A
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