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肺腺癌骨转

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1905864 2049 Belinda 发表于 2010-9-18 20:11:46 | 置顶 |
高小珂  小学六年级 发表于 2014-12-12 14:03:24 | 显示全部楼层 来自: 法国
您好,想问问你爸爸有哪项基因突变吗?谢谢。
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asia  初中一年级 发表于 2014-12-12 14:04:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北保定
恭喜,楼主是个有心人,计划很长远!
Belinda  大学四年级 发表于 2014-12-12 16:07:00 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 Belinda 于 2014-12-12 16:12 编辑
# v: K% `9 Z. J7 F) l. }5 X0 N2 J0 \9 `8 w) V8 {
***9月4日开始重新回到9291,9月5日早上已经觉得舒服些了。10月8日复查CEA 43.78(县仁慈医院),1个月左右时间,下降28%。1 J' W0 Z: A2 R
***10月8日继续服用9291,11月4日复查cea 32.9。比之前的43.78下降25%。9291继续有效。0 j: G; T$ j8 r5 y& @4 Z0 f6 k
***11月12日继续服用9291, 12月12日上午复查,CEA29.39,指标下降11%。
3 U7 I1 x6 v2 u. s果然不出所料,指标降到30左右后,再继续服用9291,就不会再继续降多少了。所以,我家9291每次启用服用2-3个月作为一个周期就可以了。至于为什么会这样,主要还是T790清扫差不多了。9291先先收起,下一步计划上凡德每天300毫克过度。
joyce_chen09  小学六年级 发表于 2014-12-12 16:16:32 | 显示全部楼层 来自: 上海宝山区
来学习的,楼主思路很清晰。
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-12 17:45:40 | 显示全部楼层 来自: 中国
Belinda 发表于 2014-12-12 16:07# x2 @& r& ]! \) {
***9月4日开始重新回到9291,9月5日早上已经觉得舒服些了。10月8日复查CEA 43.78(县仁慈医院),1个月左右时 ...

6 v! }; w8 {9 a$ z- o1 [对.凢德-来看V靶怎么样.=来休养一下9291.    好!
非成熟观奌只供参考!!!
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-12 18:10:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
Belinda 发表于 2014-12-11 18:03- y8 v3 u! ~. O# R* D  B4 X
9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接 ...

, U& R  b5 @: p0 H9 mB.总结得非常好.终于分析出184的作用了.否则整天在作cmet.280的猜想。1 Z9 X; F) ~, @# }* ^4 Q" I

, u8 E7 N) N( K; v) u1 @  确实抗癌的办法真是要个体化.所以医学界确定肺晚期五年生存期5%是有道理的.因为要实行一体化标准治疗!
非成熟观奌只供参考!!!
憨豆精神  超级版主 发表于 2014-12-12 19:05:28 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Belinda 发表于 2014-12-11 18:038 W- L/ i0 p! p9 A! q6 X
9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接 ...
1 {( ]9 u5 b1 k- m. M; [. D
评一评你的总结:
5 ^. d$ H6 B# W- ^
' r5 V" s! E1 B. t, T" Q& ]3 F1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主要是因为体内的VEGFR靶点,而非我一直以为的CMET。
  H+ x) ~4 R8 |( @0 ]2 }——有这可能,但不能因为280+易无效而证明没有CMET,因为你用的280剂量不一定足够,况且你很可能没有两种药同一时刻下肚。3 T% A5 y/ w+ s! f8 {7 q, |' ^
" Z5 c7 T7 ]# H, Q- |# r  a( c
2,服用2992,299804无效,我爸体内无HER2靶点,所以无效,这两药一段时间内不去尝试。
7 d+ [  O4 K6 j——不对,2992和299804的作用不仅仅针对HER2,它们起了作用你不知道,而且还有个剂量问题,2992紧接EGFR抑制之后是很必要的,你不能只看它降不降CEA,而忽略它们在整体治疗(轮换用药)的意义。
" t3 I0 S. T: i" ], I* D/ p/ U8 ~) T7 ~  O6 _
3,如果我家确实184+易有效,是因为VEGFR靶点而不是CMET,则184+易之后如连着再用阿西替尼(VEGFR),则效果必定不佳,反之连用也是如此。这点以得到证实。, Y( A% H: a) H
——你自己已经发现这样轮换效果必定不佳,但你不知道为什么不佳,不佳是因为你没有轮番打击该打击的靶点,你像美食家品尝美食一样,挑肥拣瘦,只喜欢立竿见影吹糠见米的,而不看长远的利益。
7 n' I1 D; |2 n9 v& l. w
, p3 m) V# U* c- ~' i0 \4, 4002于我家肯定有效,但需联合E靶点药效果更佳,单用效果平稳。+ h/ }9 d) ^2 G' [% X: z3 x3 ]
——正确,必须以EGFR目标为主,而不能把清除阻隔的东西当作肿瘤的驱动。2 T1 O, E& q# b  @$ z, e9 [) A  j

* a& e8 ?( g7 O# I5,凡德只可在平稳期过度用,指标不期望降低多少,不涨太多就可。4 J- q2 c! \, I0 v* V- ?! M
——凡德如果舒服,可以增加剂量,目前所有人都不敢超越300毫克,说不定增量后会非常出色。6 ~  }% N' p2 K( `) P  L1 a

2 a# m# f8 }, W6,力比泰化疗后,用阿西效果不错,说明化疗后残余VEGFR靶点还比较多。(我爸体内应主要为EGFR, T790, VEGFR三类靶点)。
# v( }! v. y. V* y日后轮换主要有两组方案循环轮换:9291---凡德---184+易/特;4002+易/特---凡德---阿西替尼。力比泰充当救火队员在中间救急。! I3 d$ F$ A) z# g8 v5 E6 f
——如果轮换得合理,轮换得各靶点充分,根本用不着化疗。不是因为力比泰之后阿西效果才不错,而是因为阿西的有效率非常高,远远不止有人说的10%,而且非常安全,比很多化疗药靶向药都安全,它不引起主流的重视,只是因为它的出生为了肾癌而不是为了肺癌。所有抗血管内皮细胞生长因子的药物都不该被忽略或远而畏之,仅靠抗血管表皮细胞生长因子的药物都不可能走得远,而且无法避免脑转。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-12-13 07:54:14 | 显示全部楼层 来自: 山东
有几点想法,供参考:5 s/ X0 W' b5 R5 h  o5 d" ^
9291持续有效的把cea降到30以下,说明E耙点仍是主力;7 k2 O/ W4 T* i" I9 E
9291之后,E耙点的易、特、2992、4002单用都把握不大;
( j" A! T6 p5 a4 H4002联易特与9291相似,现在轮换意义不大;可作为下一轮的开始;
* {6 ^% S% p# V184联易曾短期有效,符合V耙点特征,应是184的v作用;! o4 H! q$ \1 D+ Q: G% }& u
因此,9291之后V耙点过渡是一个选择。凡德之后可用184。
/ Q: l! ^4 M% T- t1 z& a
elle1214  小学四年级 发表于 2014-12-13 09:06:55 | 显示全部楼层 来自: 安徽
各种靶向药的购买渠道 谢谢qq1936001841
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-13 22:32:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
憨豆精神 发表于 2014-12-12 19:05
% c6 e( w& b! S( D评一评你的总结:3 Y: Y2 n* h8 p

' k& e) ^3 G' I. K. L9 F4 ]1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主 ...

) c  z% [2 D; L$ Z3 A4 V- {
* a; X0 o8 w9 `- {
9 m. d, r8 q! p: q             你不能只看它降不降CEA,而忽略它们在整体治疗(轮换用药)的意义。% I# }0 ?7 M8 G$ N/ g! c
( |6 T" [  d( C; L) j5 |

2 p/ P. E7 q! M            憨叔这句话才是精华!7 x! f5 h  X1 Z8 \

3 s- h) U% a4 l5 I! u      
非成熟观奌只供参考!!!

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