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肺腺癌骨转

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1909242 2049 Belinda 发表于 2010-9-18 20:11:46 | 置顶 |
高小珂  小学六年级 发表于 2014-12-12 14:03:24 | 显示全部楼层 来自: 法国
您好,想问问你爸爸有哪项基因突变吗?谢谢。
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asia  初中一年级 发表于 2014-12-12 14:04:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北保定
恭喜,楼主是个有心人,计划很长远!
Belinda  大学四年级 发表于 2014-12-12 16:07:00 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 Belinda 于 2014-12-12 16:12 编辑 * G- I" }/ H+ C  c! n7 m; b

) I$ ~: C9 @, z: E***9月4日开始重新回到9291,9月5日早上已经觉得舒服些了。10月8日复查CEA 43.78(县仁慈医院),1个月左右时间,下降28%。& [2 t1 f; d) F4 i3 Y. [  X& ]
***10月8日继续服用9291,11月4日复查cea 32.9。比之前的43.78下降25%。9291继续有效。
4 F. ?* J, n8 ~" |1 q! G2 c' h***11月12日继续服用9291, 12月12日上午复查,CEA29.39,指标下降11%。
7 }2 ?6 a. y" o8 c果然不出所料,指标降到30左右后,再继续服用9291,就不会再继续降多少了。所以,我家9291每次启用服用2-3个月作为一个周期就可以了。至于为什么会这样,主要还是T790清扫差不多了。9291先先收起,下一步计划上凡德每天300毫克过度。
joyce_chen09  小学六年级 发表于 2014-12-12 16:16:32 | 显示全部楼层 来自: 上海宝山区
来学习的,楼主思路很清晰。
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-12 17:45:40 | 显示全部楼层 来自: 中国
Belinda 发表于 2014-12-12 16:07
3 P) R0 G8 c( a  v" W***9月4日开始重新回到9291,9月5日早上已经觉得舒服些了。10月8日复查CEA 43.78(县仁慈医院),1个月左右时 ...
; s# v+ G" q$ |
对.凢德-来看V靶怎么样.=来休养一下9291.    好!
非成熟观奌只供参考!!!
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-12 18:10:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
Belinda 发表于 2014-12-11 18:03; B3 I4 g  J4 {7 O5 r
9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接 ...
5 U3 p& l# [% o* y  k& E
B.总结得非常好.终于分析出184的作用了.否则整天在作cmet.280的猜想。
1 B. ^$ r% [" c. ]8 Y8 |; Z0 ?. F# ~
/ ]; V: U) Y. i- }: T. b, H: U& H  确实抗癌的办法真是要个体化.所以医学界确定肺晚期五年生存期5%是有道理的.因为要实行一体化标准治疗!
非成熟观奌只供参考!!!
憨豆精神  超级版主 发表于 2014-12-12 19:05:28 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Belinda 发表于 2014-12-11 18:035 G. I: [: K! _5 w8 b- d* ]& r
9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接 ...

; h7 ]( W  S7 W' j: Q5 t评一评你的总结:& p! E- W$ Z5 L9 N4 W+ P( ^
# W9 p, h) y: _0 J4 O  s
1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主要是因为体内的VEGFR靶点,而非我一直以为的CMET。" w- `( [0 l9 Q) K2 R. k- N
——有这可能,但不能因为280+易无效而证明没有CMET,因为你用的280剂量不一定足够,况且你很可能没有两种药同一时刻下肚。- }/ Y$ ^, q$ t# }; N/ `

( q3 s; _* m7 b; T- f) `2,服用2992,299804无效,我爸体内无HER2靶点,所以无效,这两药一段时间内不去尝试。
& S: y9 l4 ^) M: u# Y——不对,2992和299804的作用不仅仅针对HER2,它们起了作用你不知道,而且还有个剂量问题,2992紧接EGFR抑制之后是很必要的,你不能只看它降不降CEA,而忽略它们在整体治疗(轮换用药)的意义。
3 E; [& d$ c5 {- B, Q, A
: ]/ L" E* d: m5 C+ X3,如果我家确实184+易有效,是因为VEGFR靶点而不是CMET,则184+易之后如连着再用阿西替尼(VEGFR),则效果必定不佳,反之连用也是如此。这点以得到证实。4 l" w0 q, o' t* l
——你自己已经发现这样轮换效果必定不佳,但你不知道为什么不佳,不佳是因为你没有轮番打击该打击的靶点,你像美食家品尝美食一样,挑肥拣瘦,只喜欢立竿见影吹糠见米的,而不看长远的利益。
  |: \- m0 x& U. N
: H1 M, E& E. N- Q* m! F& Q8 Z, }; O+ G4, 4002于我家肯定有效,但需联合E靶点药效果更佳,单用效果平稳。6 B& {& M8 t8 ?1 \
——正确,必须以EGFR目标为主,而不能把清除阻隔的东西当作肿瘤的驱动。! t; ?) b4 Y; X8 C1 p3 T3 v
9 p' Z: ]% F- Q8 S' a; s- S
5,凡德只可在平稳期过度用,指标不期望降低多少,不涨太多就可。
  x; t. k8 s. ]. r' c" ]/ H——凡德如果舒服,可以增加剂量,目前所有人都不敢超越300毫克,说不定增量后会非常出色。
" P$ I4 W: @7 d9 H2 a) G  e8 F  n' l2 z/ F. o" M2 _+ k
6,力比泰化疗后,用阿西效果不错,说明化疗后残余VEGFR靶点还比较多。(我爸体内应主要为EGFR, T790, VEGFR三类靶点)。
2 D' m6 J' t- a+ u' z* v/ q" j日后轮换主要有两组方案循环轮换:9291---凡德---184+易/特;4002+易/特---凡德---阿西替尼。力比泰充当救火队员在中间救急。
! I" u) l" e: s% O9 }! G' p) t- z——如果轮换得合理,轮换得各靶点充分,根本用不着化疗。不是因为力比泰之后阿西效果才不错,而是因为阿西的有效率非常高,远远不止有人说的10%,而且非常安全,比很多化疗药靶向药都安全,它不引起主流的重视,只是因为它的出生为了肾癌而不是为了肺癌。所有抗血管内皮细胞生长因子的药物都不该被忽略或远而畏之,仅靠抗血管表皮细胞生长因子的药物都不可能走得远,而且无法避免脑转。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-12-13 07:54:14 | 显示全部楼层 来自: 山东
有几点想法,供参考:5 U- v% t8 E3 n' [: l6 z
9291持续有效的把cea降到30以下,说明E耙点仍是主力;
) @% v% T7 m& ?; J' m& Z4 A; o9291之后,E耙点的易、特、2992、4002单用都把握不大;
" T- N) k$ n# t8 r& l4002联易特与9291相似,现在轮换意义不大;可作为下一轮的开始;
: Y6 Q) V1 Q+ B% a" @184联易曾短期有效,符合V耙点特征,应是184的v作用;
0 Q, }* w0 j; f4 d因此,9291之后V耙点过渡是一个选择。凡德之后可用184。7 H9 g: E+ V6 y7 ^6 }: }
elle1214  小学四年级 发表于 2014-12-13 09:06:55 | 显示全部楼层 来自: 安徽
各种靶向药的购买渠道 谢谢qq1936001841
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-13 22:32:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
憨豆精神 发表于 2014-12-12 19:05
8 f. o- H0 s& ]+ w$ n$ [$ p/ j- Q评一评你的总结:" z8 e' T7 K% W1 r

7 z+ s  i! E  @+ `9 l1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主 ...
/ p; f7 W- H! G

/ m8 q0 Z0 [, m% n: `' {0 E7 l) a  c
             你不能只看它降不降CEA,而忽略它们在整体治疗(轮换用药)的意义。
4 i  m3 t: R: n+ [/ f% t
$ \5 m) x4 D" V2 Z! y( H' h: T- u& a% w6 A
            憨叔这句话才是精华!
2 W8 [4 \+ I+ \% m5 i% \3 H; Z; @! b% q) U" @, a
      
非成熟观奌只供参考!!!

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