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肺腺癌骨转

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1908323 2049 Belinda 发表于 2010-9-18 20:11:46 | 置顶 |
高小珂  小学六年级 发表于 2014-12-12 14:03:24 | 显示全部楼层 来自: 法国
您好,想问问你爸爸有哪项基因突变吗?谢谢。
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asia  初中一年级 发表于 2014-12-12 14:04:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北保定
恭喜,楼主是个有心人,计划很长远!
Belinda  大学四年级 发表于 2014-12-12 16:07:00 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 Belinda 于 2014-12-12 16:12 编辑 & _8 t+ o. s2 }( F9 ]

0 Q! o' `& P6 h# B$ w***9月4日开始重新回到9291,9月5日早上已经觉得舒服些了。10月8日复查CEA 43.78(县仁慈医院),1个月左右时间,下降28%。. k2 ]+ X) B8 Z* a  n  c8 r
***10月8日继续服用9291,11月4日复查cea 32.9。比之前的43.78下降25%。9291继续有效。
3 T, p9 N" j5 y# g, W***11月12日继续服用9291, 12月12日上午复查,CEA29.39,指标下降11%。
. Y, e% @6 E# I8 [果然不出所料,指标降到30左右后,再继续服用9291,就不会再继续降多少了。所以,我家9291每次启用服用2-3个月作为一个周期就可以了。至于为什么会这样,主要还是T790清扫差不多了。9291先先收起,下一步计划上凡德每天300毫克过度。
joyce_chen09  小学六年级 发表于 2014-12-12 16:16:32 | 显示全部楼层 来自: 上海宝山区
来学习的,楼主思路很清晰。
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-12 17:45:40 | 显示全部楼层 来自: 中国
Belinda 发表于 2014-12-12 16:07. V5 N, Z/ O: ?6 Q
***9月4日开始重新回到9291,9月5日早上已经觉得舒服些了。10月8日复查CEA 43.78(县仁慈医院),1个月左右时 ...
7 O+ s) W- \7 k" g% n
对.凢德-来看V靶怎么样.=来休养一下9291.    好!
非成熟观奌只供参考!!!
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-12 18:10:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
Belinda 发表于 2014-12-11 18:03
/ [; ~. ]+ P$ F; k3 x! i9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接 ...
; Z5 I& |7 U/ A: [: C& G
B.总结得非常好.终于分析出184的作用了.否则整天在作cmet.280的猜想。
2 G/ o, n) P. s0 t' w- t
% t# ], N# X% l: K$ }  确实抗癌的办法真是要个体化.所以医学界确定肺晚期五年生存期5%是有道理的.因为要实行一体化标准治疗!
非成熟观奌只供参考!!!
憨豆精神  超级版主 发表于 2014-12-12 19:05:28 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Belinda 发表于 2014-12-11 18:03( Q' g+ g2 C7 @3 w$ [+ N0 N6 L( w
9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接 ...

& q' ^. o/ A. d% ^9 [评一评你的总结:- J0 ^% \9 f! k% P$ P0 }9 Y) B7 H, Q3 w

7 z% k* i+ Y% P0 E( h1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主要是因为体内的VEGFR靶点,而非我一直以为的CMET。! d: E# |; R7 y. |" ~( i9 ]
——有这可能,但不能因为280+易无效而证明没有CMET,因为你用的280剂量不一定足够,况且你很可能没有两种药同一时刻下肚。% m5 }2 ]7 |# S  Q; d. h

- n8 Q. _) q  Q6 }$ C) @: }2,服用2992,299804无效,我爸体内无HER2靶点,所以无效,这两药一段时间内不去尝试。9 l7 {0 z5 ?( {5 m5 q0 R
——不对,2992和299804的作用不仅仅针对HER2,它们起了作用你不知道,而且还有个剂量问题,2992紧接EGFR抑制之后是很必要的,你不能只看它降不降CEA,而忽略它们在整体治疗(轮换用药)的意义。, b% O4 }6 ?7 b0 P8 m% |! V

" f& n* ]5 K0 ], H- F! e5 @3,如果我家确实184+易有效,是因为VEGFR靶点而不是CMET,则184+易之后如连着再用阿西替尼(VEGFR),则效果必定不佳,反之连用也是如此。这点以得到证实。
2 \3 n9 m2 N& l+ M  O——你自己已经发现这样轮换效果必定不佳,但你不知道为什么不佳,不佳是因为你没有轮番打击该打击的靶点,你像美食家品尝美食一样,挑肥拣瘦,只喜欢立竿见影吹糠见米的,而不看长远的利益。6 L+ ]- l9 s& o) t% B" ^

4 A+ [, Z* Y6 k( X) g+ G4, 4002于我家肯定有效,但需联合E靶点药效果更佳,单用效果平稳。7 }) X* H1 M1 |. t
——正确,必须以EGFR目标为主,而不能把清除阻隔的东西当作肿瘤的驱动。
. E5 A. w0 \, W) Q3 Z
4 t  x' {. \* k2 C8 x2 l5,凡德只可在平稳期过度用,指标不期望降低多少,不涨太多就可。
7 |2 C6 A) ]; O' S4 y——凡德如果舒服,可以增加剂量,目前所有人都不敢超越300毫克,说不定增量后会非常出色。
. \: p' C! V: O$ {
+ M* P6 F  ]- Y* N( q6,力比泰化疗后,用阿西效果不错,说明化疗后残余VEGFR靶点还比较多。(我爸体内应主要为EGFR, T790, VEGFR三类靶点)。
3 ~% Q8 J$ I6 {日后轮换主要有两组方案循环轮换:9291---凡德---184+易/特;4002+易/特---凡德---阿西替尼。力比泰充当救火队员在中间救急。
4 N# l# l6 M% a, v. Z1 u——如果轮换得合理,轮换得各靶点充分,根本用不着化疗。不是因为力比泰之后阿西效果才不错,而是因为阿西的有效率非常高,远远不止有人说的10%,而且非常安全,比很多化疗药靶向药都安全,它不引起主流的重视,只是因为它的出生为了肾癌而不是为了肺癌。所有抗血管内皮细胞生长因子的药物都不该被忽略或远而畏之,仅靠抗血管表皮细胞生长因子的药物都不可能走得远,而且无法避免脑转。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-12-13 07:54:14 | 显示全部楼层 来自: 山东
有几点想法,供参考:- }8 G! a) ~- q/ _: D5 d! U4 c( F. \
9291持续有效的把cea降到30以下,说明E耙点仍是主力;
' @& w3 \* I1 E9291之后,E耙点的易、特、2992、4002单用都把握不大;! k9 b8 ]. q+ u. L* C  d
4002联易特与9291相似,现在轮换意义不大;可作为下一轮的开始;
! ]! @; L9 n* V; q, }184联易曾短期有效,符合V耙点特征,应是184的v作用;
' I. l/ @0 b( r; Y# @: \: N+ ?因此,9291之后V耙点过渡是一个选择。凡德之后可用184。  y8 v1 k: S; v6 U
elle1214  小学四年级 发表于 2014-12-13 09:06:55 | 显示全部楼层 来自: 安徽
各种靶向药的购买渠道 谢谢qq1936001841
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-13 22:32:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
憨豆精神 发表于 2014-12-12 19:05
5 W6 \( R/ n& Y: {+ c7 I0 U7 R评一评你的总结:6 ]7 s9 i) x+ u) Z& ]8 a
- |$ F5 B$ i! F  m" \
1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主 ...

6 m9 Z  N. l, b) ~+ I, G  p4 w% H8 ^2 T; ~0 j3 \

' S; k3 x$ F) G             你不能只看它降不降CEA,而忽略它们在整体治疗(轮换用药)的意义。
) i- N5 a1 m! E- _6 c, ]" _2 ?+ v  C$ [6 q* ]' E
4 _+ }# K, l# E- ~
            憨叔这句话才是精华!3 d* O: a. [# ~4 [; ]" h4 ~; x

% I" M! P3 n+ r& G7 O1 S3 A1 `3 y      
非成熟观奌只供参考!!!

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