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我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去)

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1190538 1628 老马 发表于 2011-10-27 08:05:18 | 置顶 |
林子2013  初中二年级 发表于 2013-4-16 18:29:56 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州

6 b5 C8 x0 B5 U# H你好老马,请问血氧浓度是自己在家测吗,怎么测,谢谢
现实太伤人  高中二年级 发表于 2013-4-16 21:34:21 | 显示全部楼层 来自: 福建
老马,又来打扰你了 ,我爸爸3月31日开始服2992,之前容易气喘,现在气喘缓解了,但是左部肋骨下方和左后背晚时睡觉反而容易酸痛了,今天去查CEA,是36.49(正常值O一5),上2992之前是28.53.目前2992吃了13天,这算有效没?生化和血常规大致正常。
老马  博士一年级 发表于 2013-4-16 21:47:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
血氧浓度在家测的,用指夹式血氧计,淘宝上买的,200左右一只。, W8 R8 c0 s1 Q6 Y% j( r
现实太伤人,可能只是部分有效。可以考虑联合半量的XL184.
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胜利  高中三年级 发表于 2013-4-16 22:32:37 | 显示全部楼层 来自: 山东
老马,好久没看到你更新情况了,你父亲最近怎样?
# k' ~6 x9 u/ `) v$ j

点评

情况很好,情况更新要等到下次复查了。  发表于 2013-4-16 22:35
lzf285  高中三年级 发表于 2013-4-19 15:53:50 | 显示全部楼层 来自: 河北邢台
马哥,我刚刚读帖子看到了您以前回复的一句话:“我的意思是说在易耐药前换药的话,该试试阿帕替尼,阿法替尼之类的药。特跟易是类似的药,换的意义不大,2992是不可逆的,有未知的风险。”这是2011年说的。现在对这句话有新的解读了吗?比如说,2992是不可逆的,有未知的风险这句话。
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高山流水  高中三年级 发表于 2013-4-20 19:09:28 | 显示全部楼层 来自: 浙江丽水
仔细地看了老马的贴子,足足打印了二大张,得益很多,真心谢谢。我爸印特吃完30天了,4月18日去测了CEA,结果是5.18,吃之前是6.7,吃完15天测是7.11,与30天之前比降了20%,与15天前比降了27%,这算不算特有效?
老爸鳞癌IV期,8次化疗(GC6次,多西2次),印特三月,消癌平片一月,射频消融,2992-阿西-凡德-2992-T药-易瑞沙-阿西-2992-印特-9291-多西联2992-9291联184-单药184-9291-120-T药-2992-凡德-现120
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高山流水  高中三年级 发表于 2013-4-20 19:10:28 | 显示全部楼层 来自: 浙江丽水
憨叔和老马二位抗癌巨人,真心佩服。
老爸鳞癌IV期,8次化疗(GC6次,多西2次),印特三月,消癌平片一月,射频消融,2992-阿西-凡德-2992-T药-易瑞沙-阿西-2992-印特-9291-多西联2992-9291联184-单药184-9291-120-T药-2992-凡德-现120
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高山流水  高中三年级 发表于 2013-4-22 18:44:07 | 显示全部楼层 来自: 浙江丽水
老马:今天做了增强CT,结果出来了:4月22日CT增强
0 X' Z8 f6 ~  t" _% u( j# b两侧胸廓对称,右下肺有一约39*45mm左右肿块,边缘不规则,CT值约为40HR左右,其余两肺野有多发小结节,增强后见两侧肺门有淋巴结显示,气管居中,气流通畅,增强后纵隔内有多发淋巴结肿大,两侧胸腔未见有显积液征象,所显示肋骨未见明显骨质异常。/ z; k0 ]3 \5 A
3月24日CT胸廓对称,气管居中,两肺纹理增多,右肺下叶近肺门处可见团块状软组织密度影,边界清晰,呈分叶状,可见细短毛刺,大小约为3.7*2.9CM,其远侧肺野见片状高密度影;两肺另见散在点状,小结节状高密度影,界清。右肺门及纵隔可见多发肿大淋巴结影。
: E0 x8 E& g8 r  ]- I求指点
老爸鳞癌IV期,8次化疗(GC6次,多西2次),印特三月,消癌平片一月,射频消融,2992-阿西-凡德-2992-T药-易瑞沙-阿西-2992-印特-9291-多西联2992-9291联184-单药184-9291-120-T药-2992-凡德-现120
老马  博士一年级 发表于 2013-4-22 19:15:33 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
本帖最后由 老马 于 2013-4-22 19:16 编辑   @: ?; N8 d  ]

0 a, D" G- U: s2 v" b特罗凯无效。试试替吉奥联合凡德他尼看看。+ S8 F' H, z' ]
替吉奥:每天,早饭后3粒(20mg一粒),晚饭后2粒,吃二周停一周。0 _% R  _5 U% M) w* \6 ?' k& {" ^) M# z
凡德他尼:100mg每天一次,空腹服用。7 P! J5 V1 \& c2 t8 F3 i% V& V4 L% x
替吉奥价格:
' q* B' ~4 @' s- S日本大鹏药品工业株式会社 替吉奥胶囊(爱斯万)20mg*140片,8500元。, C+ L& R5 T# C6 q6 r
山东新时代药业有限公司 替吉奥胶囊(维康达)20毫克*42粒 1500元
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! h8 \  @* u+ ]* `8 N
个人公众号:treeofhope
知难而进  高中一年级 发表于 2013-4-22 22:52:11 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
老马你好,请帮忙看一下我妈妈的治疗经过,能不能给点建议看下面怎么走啊?谢谢哦!& d0 L/ o; o9 N
& r) @& w5 C" g5 Z, k- u
病人女,现年58岁。不吸烟。" S/ M8 E# A# k6 a7 _+ M# l
2 U: \9 |( X3 H- d2 Q% M/ O# h
2010年1月,PETCT查出肺腺癌Ⅳ期伴肋骨转移,已经错过手术机会,只能选择化疗+ T- X$ [8 l' H% i# Z9 w* m

8 P' k2 [/ f0 I2 _  l2010年1月,紫杉醇+卡铂,化疗6周期,病灶变小。同时打骨转针。CEA降低到正常。* ^/ }  |7 G5 P6 n$ T* u* ?

- Y0 l1 w% k* b9 @1 o2010年6月,肺上病灶氩氦刀,术后胸水1L,胸水里没有检测出癌细胞,CEA正常 (0-10)同时打骨转针。5 R- K9 M' s) I$ x# g0 g5 }# O

: t5 k" q1 s* _+ i5 W' G7 |) i% \2010年8月,CEA上升,CT显示肺部有小结节。脂质紫杉醇化疗两周期,无效,CEA继续上升。培美+顺铂化疗四周期,CEA下降到正常。同时打骨转针。
  L/ d+ w  G  B( l: D* ]. O5 R4 [! b) o( q3 H& u
2010年底,CEA上升,CT显示肺部有进展,开始吃正版特罗凯。同时打骨转针。
& m9 A8 S, ^" A; H
4 d% f: S: I" V$ T& h  ~2011年,整个一年CEA都在正常值,特罗凯副作用一个没漏全体验一遍。同时打骨转针。1 o9 A3 ^# b. R0 e- E
  `( J& }/ r8 m# h. e+ Y9 ~% |0 }
2012年1月起,CEA缓慢升高,以每个月20%的涨幅,从2升高到2012年12月的60多。同时打骨转针。/ I% ^) \3 d9 u8 T" j2 @

/ O1 [5 s  y# ]! z3 P" f! f2013年1月,CT显示骨转移加重,病人反映骨疼难忍。吉西他滨单药化疗两周期,停用特罗凯。
% V+ P9 K" C* C3 {5 [1 `7 R
; z' C  I6 |3 {) {9 Z9 A            吉西他滨化疗第一周期,CEA从60下降到24.3 ?' u1 [. T0 W( J+ v2 A, ?: k
                     吉西他滨化疗第二周期,CEA从24上升到32.' N2 n) |# c& S+ x: n
                     化疗副作用为:头疼,背疼,疼到喷射状呕吐的地步,只能吃止疼药。
, h5 T8 Z' I, n& m' @1 M1 B
* ~& p5 C8 }9 R* ~3 h2013年2月,吉西他滨化疗结束3周,病人反映间歇性头疼,呕吐,浑身疼痛,尤其感觉颈椎住有压迫感。- y6 X) @8 I; P, Z

6 v7 M+ F5 `4 W2013年2月25日,做了头部MRI,结果显示脑部没有进展,和之前一样,基本排除脑转。验血结果显示血小板高于正常值。CEA=32,CA125=85,其余正常。
" a, E/ [- |) \0 W6 @( V. h: B
/ M1 f; _* x# A; e/ [2 g" L/ p# f2013-03-01 病人持续头疼呕吐。自己描述如下:从腰下开始,好像闪电一样迅速疼痛到头顶,剧烈疼痛,然后呕吐,十几分钟后停止。每次疼痛时间不定,完全无预兆。这是年初吉西他滨化疗之后才有的症状,有人见过类似的嘛?已经一周没怎么吃饭了,MRI也做过了,真不知道下面该检查什么了。求有经验的帮忙看看。
) p' V; h  i$ H7 ?7 a$ L# J2 f& N
1 u2 u! h7 N9 R) J' C2 U/ Z2013-03-10 骨头上拍了片子,显示腰椎,胸椎,颈椎都有转移。难怪疼成那个样子。开始吃特罗凯+184,剂量为:正版特罗凯1粒+40mg YL184。希望有效。0 E* Y, Z; {, N

/ n% g: Z; A7 K- l2013-03-18 吃184 40mg+特罗凯一礼拜,血压升高,拉肚子不过也不是很严重,声音略嘶哑,不那么疼了,病人反映比服药前舒服多了。0 {4 m9 r5 s0 U& ]% _) @$ Q% d

. c! x7 r4 o/ ]4 |2 |2013-04-09 吃184 50mg + 特罗凯一个月,血压持续的高,CEA=40,涨幅25%。比上个月涨幅要低一些,184有扰乱指标的副作用,所以也不太敢光看指标。病人自己感觉挺好的,没什么特别不舒服的地方,就是之前骨转的地方还是隐隐的疼。别的都还成。明天开始吃2992.
3 d5 ?/ }! Z* g6 _  Q: |) Q
9 B/ W2 |1 ^# k9 i2013-04-22 吃74毫克2992十天,严重腹泻。伴口腔溃疡,胃疼,腹痛。是不是该减量?减到多少呢?
肺腺三年半正在进行式

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