本帖最后由 雨后骄阳 于 2016-1-19 13:51 编辑 : Y) q2 z0 v# t( p) U0 o
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6.在12月29号做了全身PET-CT:* R8 F. h1 A8 E) Z" t
(1)影像描述:, s9 k# q, W4 d# Z
头颅CT平扫显示两大脑半球对称,中线结构居中。脑内未见异常密度影。脑室系统不大,脑沟、脑裂不宽。PET显示大脑皮层各叶及各神经核团,放射性分布对称;小脑显影正常,两侧小脑对称。7 e8 l3 W. H+ h0 E/ I n4 E
- {9 K/ J8 T. j口咽部两侧腺体显影对称,鼻咽部无异常放射性浓聚。甲状腺两叶不大,形态可,右叶可见点状低密度影,放射性摄取明显增高,最大SUV为8.68。) [# s4 s8 m5 Y
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双侧胸廓对称,肺纹理稀疏紊乱。左上肺尖段可见小片状磨玻璃密度影,放射性摄取未见明显增高;两下肺可见少许索条影。两肺门区及纵膈内可见多发增大淋巴结,部分融合成团,放射性摄取明显增高,最大SUV为9.17.双侧胸腔未见弧形液体密度影,气管及大支气管通畅,心脏不大。8 k) U: R) M3 P9 U
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腹部胃充盈好,胃壁显影如常。肝脏形态可,轮廓光整,肝叶比例正常,肝内可见多发低密度影,放射性摄取明显增高;最大SUV为4.86。胆囊大小,形态未见异常。胰腺形态放射性分布尚好,胰管不扩张。胰体部可见短条状高密度影。脾脏轻度显影,放射性分布均匀。两侧肾脏显影可,肾实质密度均匀,右侧肾盂及输尿管扩张。肠道显影较明显,但未见异常结节状和团块状放射性摄取增高灶。腹膜后可见多发肿大淋巴结,放射性摄取明显增高,最大SUV为8.02。腹水征阴性。腹壁软组织未见明显异常影像。
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/ e* {/ z$ }+ `% L, O* r5 F# P o盆腔内膀胱放射性浓聚如常,膀胱壁无增厚。前列腺体积增大。两侧腹股沟无异常淋巴结显示。 q' a5 n" m, u, ]1 C, o4 r
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全身多处骨骼(鞍背、脊椎骨、左侧第7肋、双侧骼骨、坐骨及右侧股骨等)可见放射性摄取明显增高,部分伴骨质破坏,最大SUV为9.19。
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& |9 b j. N& e4 ?' I影像意见:- [$ C+ o$ r j; `: z
1.全身多发肿大淋巴结葡萄糖代谢明显增高;$ R# F7 F8 V7 i5 r% c
2.肝内多发低密度影葡萄糖代谢增高;
& j; z& m0 X, t! ^2 P! B& |3.全身多处骨骼葡萄糖代谢增高;- @+ w8 L* w6 \2 \0 U! a% z
综合分析,皆考虑恶性病变(淋巴瘤伴节外组织受累?);! K, y. ~7 C4 z2 z. z. j
4.甲状腺右叶小结节,葡萄糖代谢未见明显增高,建议随诊;
0 T, p) |- p# w/ H* A% A. R! l8 z$ O5.双肺陈旧病变;, @* [/ V! Q+ }1 M4 i% V
6.胰腺钙化灶;
0 s& ~" A- x6 u x# M, V. g7.右侧肾盂及输尿管积水;* M, x, `. m6 ?, l* S$ D: [9 Z
8.前列腺增生。
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