本帖最后由 雨后骄阳 于 2016-1-19 13:51 编辑
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! }* e% i2 f- ]6.在12月29号做了全身PET-CT:: T! h3 ^# [; M4 }* @4 l
(1)影像描述:& x+ N) Q5 |( S- O k* d
头颅CT平扫显示两大脑半球对称,中线结构居中。脑内未见异常密度影。脑室系统不大,脑沟、脑裂不宽。PET显示大脑皮层各叶及各神经核团,放射性分布对称;小脑显影正常,两侧小脑对称。" }' b& H1 _% {) N$ h0 \
% t/ e \* I# D) h9 x口咽部两侧腺体显影对称,鼻咽部无异常放射性浓聚。甲状腺两叶不大,形态可,右叶可见点状低密度影,放射性摄取明显增高,最大SUV为8.68。: T' \5 ^! v+ k9 m7 H# Q
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双侧胸廓对称,肺纹理稀疏紊乱。左上肺尖段可见小片状磨玻璃密度影,放射性摄取未见明显增高;两下肺可见少许索条影。两肺门区及纵膈内可见多发增大淋巴结,部分融合成团,放射性摄取明显增高,最大SUV为9.17.双侧胸腔未见弧形液体密度影,气管及大支气管通畅,心脏不大。& |8 ?1 d7 o; d& `% D$ p7 {6 Z
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腹部胃充盈好,胃壁显影如常。肝脏形态可,轮廓光整,肝叶比例正常,肝内可见多发低密度影,放射性摄取明显增高;最大SUV为4.86。胆囊大小,形态未见异常。胰腺形态放射性分布尚好,胰管不扩张。胰体部可见短条状高密度影。脾脏轻度显影,放射性分布均匀。两侧肾脏显影可,肾实质密度均匀,右侧肾盂及输尿管扩张。肠道显影较明显,但未见异常结节状和团块状放射性摄取增高灶。腹膜后可见多发肿大淋巴结,放射性摄取明显增高,最大SUV为8.02。腹水征阴性。腹壁软组织未见明显异常影像。' D* {$ W" e6 N' \* q* K
: A. e/ a% _& `: x盆腔内膀胱放射性浓聚如常,膀胱壁无增厚。前列腺体积增大。两侧腹股沟无异常淋巴结显示。
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5 ?9 M* ~2 u0 @1 d. g全身多处骨骼(鞍背、脊椎骨、左侧第7肋、双侧骼骨、坐骨及右侧股骨等)可见放射性摄取明显增高,部分伴骨质破坏,最大SUV为9.19。5 ~% ]+ p% E0 \
- N$ U* n* k# f0 f4 m影像意见:
4 J8 `7 f+ S2 P# x/ p4 G! R( r1.全身多发肿大淋巴结葡萄糖代谢明显增高;
: E$ T1 D* `( L h/ b7 N" X/ Z" V8 A+ C; v2.肝内多发低密度影葡萄糖代谢增高;) e9 n0 Z* A( C* h' K
3.全身多处骨骼葡萄糖代谢增高;( D! \. x. r {, }) N
综合分析,皆考虑恶性病变(淋巴瘤伴节外组织受累?);
v, u# l! y( q* s. K+ w% S$ o4.甲状腺右叶小结节,葡萄糖代谢未见明显增高,建议随诊;1 @' E) W7 L3 B, W7 l0 D
5.双肺陈旧病变;# U, t q$ G3 F: `
6.胰腺钙化灶;
9 i8 H6 t$ `* v0 o4 ?/ `7.右侧肾盂及输尿管积水;+ t/ ], `6 ] X- j3 x" ^
8.前列腺增生。
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