两口子一起努力（感恩！）

再活30年 发表于 2011-3-27 08:49

& K7 n" K+ ~/ Z9 ?/ @8 L7 Y                               
登录/注册后可看大图

回复 never_land 的帖子
$ f/ e8 f- I+ _* l
  U5 u5 ]+ S  H. k  r4 c 现在需要冷静看事情了。

! l* p9 W# F) ]' P8 U0 i. x我老公也不痛了，除了左胸似仍有隐痛，其他地方不知道什么原因就不痛了。

爱姐姐 发表于 2011-3-27 00:47

                               
登录/注册后可看大图

回复 never_land 的帖子

$ {5 D. J1 p/ z% }# [* N 我帮你在网上查了查放射性肺炎。估计你也没时间读英文，我就大概给你讲一下我看到 ...

2 T8 U1 T7 Y9 J' O姐姐，谢谢你帮忙了！！我们的放射性肺炎比别人的会难治些，09年放疗后随即发生的肺炎仅通过口服药就控制了，后来一直没事，直到一年半后的去年11月又再出现的，现在比急性更难了。血沉等指标请医生验了，还未有结果，医生也不关注这些。泼尼松我们在第一次治肺炎的时候用过，后来脑脱水用了太多激素（地米），以后医生也不支持用激素了。到现在病情屡次反复，才又加上美卓乐（也是激素，比泼尼松弱一些——憨叔我的理解对不对呢？）。

4 i7 Q5 T4 N/ I( t- U# m7 W我认为Amifostine (Ethyol)和Pentoxifylline应该不会对抗癌好了，治副作用要中和掉正作用，也是没办法的事。我现在不知道怎么处理，主治不重视，我又果断不起来，该用哪些不能用哪些我混乱得很。

加上口服克拉仙和美卓乐之后我老公气喘好一些了，濮噗地吐气少了一点。医生觉得我们稳定了可以出院，加之老公隔壁床来了一个重症，整夜折腾而且症状恐怖，监护病房没床位了就放了过来。所有人不得休息又被吓坏。今天出院了。医生说出院后不用打消炎针了，我知道老公这样不行的，让老公还是请医生开了我们回去打吧。
+ p) S) {  p8 j. t
1 }8 S% U0 [; E( m2 A  {克拉仙不能连续用两周还是多久，美卓乐也不能久用，好转不过是表象，难道只能看着病情越来越反复么？我好发愁。
5 u5 Q; \4 r- L" [! x
; S, s! @# o$ c- n9 ^% v3 u还有流鼻血，抗凝药已统统停掉，连拜阿司匹林都不敢吃了，凝血升上去怎么办啊？这次治疗稀里糊涂，原来上阿瓦斯汀前的脑MR报告已显示肿瘤出血，医生也不告诉我们还说服我们用阿瓦，好危险！不知道他是漏看了还是根本就没重视。昨晚我看到这份报告真是无语，竟如此荒谬。

0 j7 a- E, e5 F5 x, y; N多了一处第四胸椎高密度影，不排除新增骨转。腰椎上的旧骨转也大了一些。我们现在头痛医头，脚痛医脚，顾不了那么多了，只能继续打骨转针没有别的招术。同时真是羡慕别的病友，哪里稍有变化就想是不是耐药，我们已顾及不了太多了。胸椎这个位置较高，其实很不好的。

激素的量会不会太低了？美卓乐每天一次，4mg*3。
平安教导过激素要“早期、足量、短期”。

请问一下，你们阿瓦一次多少钱？阿瓦不在医保范围内的吧？用量多少？
( U* f, f' O. p: S- r- k+ J您丈夫力比泰单药效果如何？
9 Z9 S' p* F; m& `) p% [: W
谢谢

never_land 发表于 2011-3-28 11:43

                               
登录/注册后可看大图

激素的量会不会太低了？美卓乐每天一次，4mg*3。
平安教导过激素要“早期、足量、短期”。

3 R) s+ u( n# w) ~% `这个量不低了，肝移植治疗排斥时也只用2或3粒，美卓乐不比别的糖皮质激素弱，因为是进口的，耐受性比强的松等要好，如果再增量，副作用会非常明显，如血糖升高，血压升高，心率加快，水牛背(显得很大块头)，满月脸(显得大脸坯)。美卓乐吃多久，是没定时间的，以症状消除为依据，当治疗达到目的后，才逐步地缓慢地减量，最后每半粒半粒地减，切勿一下子停药，否则要剧烈反弹。
我曾吃美卓乐长达半年，并不留下什么不好。
% f% T# O& ^. c! r+ B, b0 U" \- c只要人吃了舒服，就放心吃，待基本消除气喘和剧烈咳嗽时，才开始减，先减1粒，过两周又减1粒，过两周减半粒，再过两周停。

never_land 发表于 2011-3-28 11:36

6 o+ }+ H. {8 _8 F& ^! V" d                               
登录/注册后可看大图

$ a0 @: i$ u: o- I" J' |3 {- @加上口服克拉仙和美卓乐之后我老公气喘好一些了，濮噗地吐气少了一点。医生觉得我们稳定了可以出院，加之老 ...

1 F  o; y+ M$ U+ P鼻血不是问题，我这些天也有鼻血，吃特罗凯或易瑞沙再遇上干燥天气就会这样，吃些咸骨牡蛎粥就止血。
# p* o3 L, C) }! @, c/ ?. g% r2 y) Q恐怕前时体内的疼痛是表述不清楚，不是内出血，很多化疗的人也浑身疼痛，体虚也会疼痛，乳酸积累也会疼痛，没黑便，没咯血，就可排除出血，不要过度用止血药，要停；血小板还300多，血液一粘稠，问题又会多起来，要密切监测D-二聚体和血小板。
没大问题应该出院，老呆在医院里弊多利少。
可到大医院的呼吸科看门诊，重点治疗肺炎。

痛恨癌症 发表于 2011-3-28 15:53

                               
登录/注册后可看大图

5 s& r1 Y0 G$ {/ Z. k# q0 u请问一下，你们阿瓦一次多少钱？阿瓦不在医保范围内的吧？用量多少？
您丈夫力比泰单药效果如何？

  W* T3 ]. ]7 J9 v! ^; i阿瓦是自费药。一次用三支100mg的，共1万6千多一点。
$ p; b: l. c( ?" G9 }最初用力比泰是单药，两次，有效果。最明显的是可看到锁上淋巴缩小。
' V- S' _, Y( _

憨豆精神 发表于 2011-3-28 16:08

                               
登录/注册后可看大图

9 w2 Z+ b8 O: J5 `鼻血不是问题，我这些天也有鼻血，吃特罗凯或易瑞沙再遇上干燥天气就会这样，吃些咸骨牡蛎粥就止血。
恐 ...

2 R; r2 n- u1 R' {3 J1 C' y我老公的鼻血不是一点点，是可以连续浸湿数张纸巾那样的量，可能血压高也有点关系。
. C* S8 ~) d8 A6 L) x# U不过我想出血的问题会越来越好的，就是肺炎越反复越难治，前两天看着他喘气，我都好怕会心衰了。还好终于又好了一点，不知道怎样才能保持啊。
! \/ F- {2 O# F3 e) G. Q0 f

* V' b$ K( R( \8 I上次力+阿瓦的时间是3月21~23日。3月25日停特。
计划足量试用多吉美。昨晚服下两粒，今晨又流鼻血。量了血压还偏低69/117。多吉美也不能用了么？如果作用VEGF的药都不能用就麻烦了。
3 b- R$ y% R: m+ x; y
总结一下阿瓦之后的出血现象，请教憨叔、平安和大家的看法：
# y# R( D% W4 Z& z; F3 O

/ C; [9 ~5 i' I8 A9 s, U
• 2月11~12日第二次力+阿瓦后，脑部“部分瘤体内出血”；
• 3月21~23日第三次力+阿瓦，随后两三日内有极少量褐色痰，体内数处有疼痛感。大量流鼻血数日。用止血针，停华法林、拜阿司匹林。
• 3月底，重新用拜阿司匹林，两三日后左手背到手腕处出现大量血丝，似皮下出血。再停拜阿司匹林至今。
• 4月5日晚多吉美两粒，4月6日晨流鼻血。
  # h7 I" l- |6 m$ }1 G1 q7 R- C

____________________
! R+ p) O3 Z$ |; a8 d- [& J/ S8 Y
. y  }' T: i  @# s8 t) Q8 g) W) \多吉美具有双重的抗肿瘤作用。一方面通过抑制RAF/MEK/ERK信号传导通路直接抑制肿瘤生长，另一方面通过抑制VEGF和血小板衍生生长因子(PDGF)受体而阻断肿瘤新生血管的形成，间接地抑制肿瘤细胞的生长。
4 V+ s) T+ w) S; B1 O* a6 {! a
  N0 b0 J* c5 T& D! s0 v' @多吉美是一种新颖的二芳基尿素,化学名4-{4-[3-(4-氯-3-三氟甲基-苯基)--酰脲]-苯氧基}-吡啶-2-羧酸甲胺，临床使用的是索拉非尼的甲苯磺酸盐。多吉美具有靶向抑制肿瘤细胞增殖和肿瘤血管生成的作用，采取“多靶点”方式攻击肿瘤细胞,对Raf-1激酶、B-Raf、血管内皮生长因子受体-2、血小板源生长因子受体、Fms样酪氨酸激酶-3(Flt-3)和干细胞生长因子(c-KIT)均具有抑制作用。它一方面可以通过上游抑制受体酪氨酸激酶KIT和FLT-3和下游抑制RAF/MEK/ERK途径中丝氨酸-苏氨酸激酶达到减少肿瘤细胞增生的效果；另一方面通过上游抑制受体酪氨酸激酶VEGFR和PDGFR,以及下游抑制RAF/MEK/ERK途径中丝氨酸-苏氨酸激酶达到减少肿瘤血管生成的目的。
____________________