本帖最后由 垅田楼一 于 2015-6-17 00:13 编辑
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- e' X# K7 ^% Q B4 X这里的奥秘就在于一个关键的概念:扩散灶。
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在很多人脑子里,扩散的肿瘤与扩散灶是等义的。
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: E& P$ J# Q! h; j' X( H9 ~错!肿瘤扩散多半是以单个或者几个肿瘤细胞为单位发生的。
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% C, O: W9 _1 s+ e, E而大多数扩散到身体其他部位的肿瘤细胞也应该是以单个或者几个细胞长期存活的。, Q ~7 o& @( o; c
* X: T+ t7 W, \0 u. e$ P0 p9 O" K这些细胞有分裂的能力,能够依靠末端血管扩散出来的氧气和养分从一个变成两个,甚至多个。
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2 V# l! ^" Q7 p! `. Q, F但不一定有促成血管生成的能力。
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$ a& ]+ l* e5 E当细胞数多到处于细胞团内部的细胞得不到充分养分和氧气的时候,内部的细胞就会死掉,整个细胞团就会垮塌回到几个细胞的状态,5 T2 Z5 t3 W3 W) R2 W
+ J, Q9 X8 j4 d0 M! c/ W: o再次开始一个繁殖,生长,缺氧(养),死亡,垮塌的循环。
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' X( s, R% m5 _1 B0 \* k) i) N这个状态的肿瘤细胞虽然有可能无限期地活下去,但对宿主应该没有危害,除非它们形成自身的血管系统,长成一个病灶。
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病人死就死在扩散病灶上。! ?4 z7 j& d6 a+ n# {; p! F$ J
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这就是为什么临床上只要看到远端出现病灶就基本上放弃了治愈的希望。
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可是有人知道为什么原发病灶往往负担大于扩散灶,却往往不会致死,而扩散灶有可能负担不大就能致死的原因吗? |