敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

" {9 J9 b  h: P8 I                               
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这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

5 R7 L6 w  |% E9 l6 M: H  s- y& B认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
, }1 q+ s7 g, H% y% o+ S只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用

bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表

. v5 \+ |: b! Y8 y+ N; k索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
0 `3 v  T. n+ N1 p; B. Y不知道那里出的血？
9 R' I8 x. N6 }9 o6 C& w' ?然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
7 Z  u) V2 F! P  p. [0 N中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？
1 t% I. O' b! D4 h

) v" s' Y1 U/ e8 s5 ~) N7 `

                                      01-03        12-21       12-10
4 p. _6 Q7 h9 p: O0 e9 W肌酸激酶(26-174):        158             115          162
( m# [( N# T7 O0 P肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
% i; L: Q1 T0 E! J* w  C乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360
- M* z' p! T+ Y
-----------------------------------------------------------------------------------

                                      01-07        01-03       12-18
白细胞：                        3.01          3.91          1.89
血小板：                        71             51             75
血红蛋白：                    124           133           136
红细胞：                        3.64          4.06          4.16

AFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
+ F" o5 I5 F+ F; l( Z昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次
( u. a8 U. S/ |" A# S
! t9 s7 ]2 t- M: h# p检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
4 ]0 b& I1 A& c5 n! O5 X11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
7 Q5 N9 D( a7 ]# d$ H! U0 X4 p0 S1 R11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
) y6 x; l3 C+ N5 h9 M  @11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
4 w# F* ^; `3 k6 C$ \11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
& ?; {/ O% c8 n6 @; e7 n4 [+ I11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
9 \$ U: d  Z! I  L, d% G8 ?12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
+ G5 p: a! [8 n- l8 X: O/ t12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7

! F4 n$ H, z! C6 y6 B+ n' b- Z- T--------------------------------------------------------------------------------------------------
5 L7 _: I( H) ]8 F# l) `
检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
9 h% ^* t! J% c, Y( I11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
+ v# h: B0 p0 P11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
8 s' }* R1 t4 d3 S$ L- B' c, N9 u11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
# L% {. S8 f+ l8 Y/ @4 C( }12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
# T, p9 u) N& q8 r
  K, w5 G5 _% C8 R* l

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

9 d: w$ M( e, V, T6 l                               
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7 _% I& j8 T- Z  o' Z有志者，上帝都会保佑的！

; A# ~+ d% U% w" P4 k) R& G是啊，现在只能靠主的带领
( E2 i  j1 D0 {8 X! L2 n不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

                               
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1 R% }, x: w$ E认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

: ]3 X/ T: Q& V5 ~  ]2 Q作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。
/ e2 G, _+ D5 O' x/ {% t
6 @7 m: a# T; c5 m9 R3 `# Y, p

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

6 S8 U* n9 @) y& B! U. F$ z                               
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索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

                               
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! a  K" f3 S0 W% U, c心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
7 C8 \# h# H2 u1 [. q% Y# a不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

& E1 h# c2 K9 E3 @+ U. s# I                               
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- D) X5 p5 R9 ~1 e2 _+ `5 d那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
! q6 ^0 y% b2 F, R不过这个可能要试验

; ~; _6 |' j" R5 q# ~对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.