吃伏美几个月无效，新取病理显示braf v600e有百分之8，后续该如何连药

病人2025年9月确诊，用了伏美几个月就快速进展，中间用了一次培美加贝伐，觉得浑身不得劲，不确定是不又进展，然后重新穿刺淋巴结，说还是肺腺癌，据说是三药联合，伏美医院也不给了开了，只让吃达拉曲美，建议加仿制奥西吗？达曲用标准量好像受不了，求后续指导。

                               
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问题不是奥西仿不仿的问题，就是正版奥西，自费伏美也都不贵，仿版奥西也不差，问题在于靶点太多，braf那个占比并不高，反而抑癌基因包括pik那个丰度都不低的，我感觉三代联合曲达（足量）都不记得能控制住，或者说，控制不住多久，后面还是考虑靶向轮换化疗之类的方案呢更好一些

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阳光～ 发表于 2026-04-08 11:49
问题不是奥西仿不仿的问题，就是正版奥西，自费伏美也都不贵，仿版奥西也不差，问题在于靶点太多，braf那个占比并不高，反而抑癌基因包括pik那个丰度都不低的，我感觉三代联合曲达（足量）都不记得能控制住，或者说，控制不住多久，后面还是考虑靶向轮换化疗之类的方案呢更好一些

谢谢阳光亲，您觉得靶向轮换，指的是？然后穿插化疗指的是培美，卡铂？

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PUELLA 发表于 2026-04-08 14:21
谢谢阳光亲，您觉得靶向轮换，指的是？然后穿插化疗指的是培美，卡铂？

这个就得具体再考虑的，靶向一段时间，可以化疗或者抗血管杀一杀那种，我感觉单独靶向药不一定能控制住多久

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