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舒尼替尼(索坦)未能改善肝细胞癌患者的总生存期

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43840 64 HLS2 发表于 2014-1-13 15:01:14 |
Wendy_RTcx9  小学六年级 发表于 2015-6-11 23:41:56 | 显示全部楼层 来自: 香港
渠道多了也好不好。
HLS2  大学一年级 发表于 2017-5-12 14:30:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
根据一项发表于《肝病学》(Hepatology)杂志的研究结果,晚期肝细胞癌(HCC)患者采用多韦替尼和索拉非尼治疗的总生存期和安全性相当。[文献阅读:Cheng
  D+ J1 n' A" l7 ~6 L- x* gA-L, et al. Hepatology. 2016]  \, j# F- q: t; X: e3 g
+ b& J( w- O+ n2 ], u; \9 k
索拉非尼是一种口服多激酶抑制剂,通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)和血小板衍生生长因子受体(PDGFR)等,为原发性肝细胞癌(HCC)患者带来生存获益。然而,由于血管生成相关的成纤维细胞生长因子受体
  C6 l9 p! R$ A$ S(FGFR)
% Q: B. n: ~6 \. `  o* v: R# M- d2 J% M通路激活,索拉非尼治疗可能发生血管生成逃离。尽管索拉非尼可以改善亚太地区晚期HCC患者的总存活期(OS)和肿瘤恶化时间(TTP)(中位OS,6.5个月;中位TTP,2.8个月),对亚太地区的晚期HCC患者而言,更好的系统治疗仍然是一个未满足的需求。多韦替尼是一种多靶向性抑制剂,除了抑制VEGFR .和PDGFR ,还可抑制FGFR。  p# _- i9 A8 ]% Q. u7 n6 ]+ A4 H5 j

3 b/ i0 |& t1 R5 p4 z9 m8 R- ]: \9 h" ~  Q7 u
来自台湾大学医院和台湾大学癌症中心的Ann-Lii Cheng博士及其同事进行了一项Ⅱ期临床试验,旨在比较一线药物多韦替尼和索拉非尼用于晚期HCC患者的疗效。
+ f# `! P- s4 Z# k1 r: _0 ?- V3 S, {! @$ V. P1 ]2 C/ M* D

- i) ]0 ~% F7 G; S/ |研究共纳入了165例HCC患者,随机将82名患者分配到多韦替尼组(500mg/天,服用5天),83名患者分配到索拉非尼组(400mg/天,每天两次)。所有患者中,进行外科手术和/或局部疗法,以及既往使用索拉非尼出现了疾病进展的患者不符合纳入标准。主要和次要的研究终点分别为总存活期(OS)和肿瘤恶化时间(TTP)。研究结果显示:1 |9 v, s/ y; p+ X1 H

0 n+ P8 k9 v5 J4 C+ B( h7 _" o; k. U0 w( F" n+ [, A
采用多韦替尼和索拉非尼治疗的患者的中位OS相似 (8 个月 vs. 8.4 个月);中位TTP分别为4.1个月(95% CI, 2.8-4.2) vs.
. Q6 A, p5 l4 w1 S9 R8 s/ ?4.1个月(95% CI, 2.8-4.3);* |+ \' w9 r! A8 k; D1 ^  S
5 N7 l' h  `9 ?) k! B

- `8 N# r0 i. [4 g多韦替尼治疗组的患者最常见的不良事件是腹泻(62%)、食欲减退(43%)、恶心(41%)、呕吐(41%)、易疲倦(35%)、皮疹(34%)和发热(30%)。索拉非尼组治疗组患者的常见不良事件包括手足综合征(66%)和食欲减退(31%);
! m* I' l+ |" g' s2 o$ c
- o1 e9 n8 j- B* \) G% V) Q# ^) d) ~0 Q0 K4 N* [: W( T
患者停止治疗的原因:因疾病恶化(多韦替尼组52%,索拉非尼组73%),因不良事件(多韦替尼组29%,索拉非尼组14%)。
; s6 W. i9 t  k2 L& \- w9 s7 H6 ?0 _: o, t# b* g% o

  m' P4 [4 [% R- C& K& G研究人员得出结论,尽管多韦替尼耐受性良好,但其总生存期和肿瘤进展时间并不比索拉非尼好。根据这些数据,没有必要进行后续3期临床研究。
2 b3 ~6 r2 l2 {; B9 |
1 K! W- o* u' B' v3 N' z3 `9 ~* a
1 t; p+ w  R' l编译自:OS comparable between Dovitinib, Nexavar for advanced HCC.Healio. 2016. May # ?; w3 t1 u4 ?$ F7 V; Q! V
27.
* e. [& ^/ [$ }9 H) R
HLS2  大学一年级 发表于 2017-11-22 23:07:16 | 显示全部楼层 来自: 中国
本人建群的一些想法:我认为,广州是中国三大医疗中心,在影像介入消融,粒子植入,微波消融,冷冻消融、纳米刀。。及其他一些医疗技术是走在中国最前沿的。吸引了中南,西南的大量的肝癌患者。选择在广州治疗的战友和家属,完全不必要妄自菲薄。交流发掘广州的医疗资源对肝癌群体是有意义的事情。
& U- t2 G8 X2 E# ^% f) [另外,肝癌治疗虽然是依靠专业的、经验丰富的医生教授进行的,但病人及家属自己掌握一定的肝癌治疗,保养知识,是有必要的。这样更能选择好医生,配合好医生的治疗,察觉出医生有些不愿讲的内容。能掌握一些医生不大知道,对治疗却作用不少的知识。甚至有时能发现医生的一些错误,作提醒或自我补救。
, ~! L3 A5 p3 c* R% ^$ F3 a+ ?8 @所以想建立一个群,在聊天中增进了解,增进友谊,增进信心,增进开心,增进乐观,增进对抗癌知识及广州医疗资源的学习与交流。
累计签到:2 天
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[LV.1]初来乍到
春天的羊城  小学三年级 发表于 2018-1-26 23:45:54 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
支持!这样能让更多的人受惠
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[LV.5]普通爱粉
诚心的小林  初中一年级 发表于 2018-8-30 06:38:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
群号码是多少呀?想加群!

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