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本帖最后由 confident004 于 2024-4-27 19:28 编辑 9 s' W; X. j+ [; W2 M1 o0 U) h
3 m" Y4 r3 h3 C; j. Y* l+ n$ ?
2023.03影像确诊脑膜
1 e) {* j+ @7 }2 p+ B+ Q, l" w2023.03-2024.08，不规范鞘注培美30毫克，一个月一次，前几次效果明显，半年后感觉不到效果
0 ?2 C( x( p0 z. ?0 C% c* S( i2023.08.25恶心，偶尔头晕，食欲差，怕脑膜，开吃卡博40mg2 u% s2 Q5 y+ o) x
2023.09.23伏美2粒（体感判断有效）
6 b* I7 Y. k* h/ G o* k) p2023.10.15伏美3粒
, a$ y# y# [1 l6 n" ^+ `0 w2023.10.16停卡博，担心血栓) [4 m- X: f3 G
2023.10.31左侧肩胛骨疼，左侧腋窝前疼，脖筋疼，像落枕，伏美加到4粒3 x1 V5 W+ z b* g- _7 Q" y6 q
2023.11.16，头晕，下肢无力，颈椎睡觉时有点不舒服。11.17开始吃回卡博2粒，鼻子出血。
" L7 A- N' M9 ?2 i2024.1.31，前几天头晕加重，所以试试贝伐2支，4天前把卡博停了，贝伐打完当天头部挺舒服，第二天后头晕和眼睛重影加重，不知道是不是停卡博的原因% J" N {" e. w
2024.2.7身体突然前倾，站不稳，决定伏美6粒6 n, |7 I. F% f; r: o2 M
2024.2.26鞘注30mg培美+2mg地塞米松（颅压9厘米）
B6 n! a8 J I2024.2.29脑干位置囊性环形强化，可能影响视神经，伽马刀一共打4个病灶，视力模糊未缓解，应该还是脑膜导致
/ R8 n$ b8 I: a: u2 \3 A& ~% }) y! X$ w2024.03.05鞘注培美后又发烧了，不想再鞘注培美了，看看鞘注其他的哪个有效率高？: R) b( Q; D: [ J
头晕，走路困难，恶心呕吐频繁，怕脑膜问题，加2粒达克+ g/ s/ J3 k! a4 A* Z
脑膜恶心症状有缓解，达克有效
1 v% ?1 P* @9 z之前3759吃过2周以上，没感觉出作用8 Z: r$ A$ t2 \( f% i% ^! |: r/ o' k
2024.03.04开始伏美6粒+达克2粒，期间试过卡博2粒和达克2粒轮换，头晕、眼睛复视都加重，所以03.22开始只加达克2粒，头晕和复视都减轻，说明达克有效，卡博应该无效了
% Z/ T6 J4 q) T( a8 S7 l1 z% H- @2024.04.19加贝伐3支，没什么反应7 x& a4 F Z, [! U2 B
目前头晕和视力模糊两个严重，伏美6粒+达克2粒不敢停，目前已适应这个副作用。再加上2粒卡马盲试是否可行？副作用是否很大？基因检测取病灶很困难，就是想挑概率大的挨个试，请各位大咖多给宝贵建议。初始基因检测报告如下。: ~1 s& _% P+ J
) \1 ]- B. C# S% |
. r( X2 @/ x) L+ e$ Q2 J1 v2 |, g
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共7条精彩回复，最后回复于 2024-5-5 12:40
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[LV.7]狂热爱粉
影像确诊脑膜，腰穿查找到癌细胞？？8 K: ?5 |. y3 G" R, |% J6 } \9 v+ Q
0 w2 I1 G# _7 q" G2 v( x眼睛复视是两个眼都这样，还是一个？ |
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双眼都视力模糊 |
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[LV.1]初来乍到
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有kras突变，靶向效果都不会太好，如果身体状态还行，拼一下全身化疗联合鞘内化疗，颅内和脑膜哪个控制不住都不行，培美耐药可以考虑试试吉西他滨 |
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申医生 发表于 2024-04-28 16:47! E) ? V# D) s% ?7 s; C8 r) Z/ \
有kras突变，靶向效果都不会太好，如果身体状态还行，拼一下全身化疗联合鞘内化疗，颅内和脑膜哪个控制不住都不行，培美耐药可以考虑试试吉西他滨
% e$ h$ X- E7 h! n# z. K申医生，达克和伏美都有效过，您说还能盲试什么靶向药呢？ |
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% S# I* {9 |1 J5 b( ?3 Z% ^就是可能是egfr合并kras，egfr没测出来 |
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[LV.1]初来乍到
6 z" |$ G/ |- D/ u有kras所有靶向药效果都很差 |
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: K% o% v* W. q- L- ?- b4 Z5 x
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提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
千斤顶
显身卡
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