治疗记录帖：肺鳞癌确诊三个月，可以认为脑转移消失了吗？

身体能耐受就继续化疗，不能耐受就单免疫维持

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那医生只能模棱两可，给你分期mx，就是不排除远处转移，如脑，骨，胸水。前面两个好办，影像学跟踪检测判断，胸水你们不做细胞学检查没法明白。。。看你们自己的意愿程度，是否做这方面的检查判断吧！

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闯关3AN2 发表于 2024-01-01 09:14
. [- m% I6 q$ E- l  w& Y+ ?" w骨扫描说有疑似部位，ct看不到。还建议PET ct，这种骨转移的诊断，影像学需要两种以上来交叉验证，个人估计应该不是，或者再做个坐骨部位的增强核磁进一步看看。。。不一定需要，当然是PET ct更好，全身也能查一下，

/ f% `3 b6 D: J' ^- D这次我想做pet，但医生说又不是要做手术，只是复查没有必要。那我再过两个月做吧。但愿那时候能到根治放疗的程度。
基因检测用的是白片、血液及穿刺组织（怕白片切得不够），没有提取胸水。
; ^3 u" F. n3 M" F2 c, t* j9 C那这个脑转的问题我就继续观察和定期复查？
另外这个N1我也有点怀疑，不知道我们这个有没有转移到对侧肺，好似听一个医生看片时提过一句对侧也有了，但主治没说过。
  a' S0 _) O# U% J

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小言 发表于 2024-01-01 09:41
5 q! V# ]) F! r2 A这次我想做pet，但医生说又不是要做手术，只是复查没有必要。那我再过两个月做吧。但愿那时候能到根治放疗的程度。
基因检测用的是白片、血液及穿刺组织（怕白片切得不够），没有提取胸水。
  Y+ T  o/ O# X3 Z0 d那这个脑转的问题我就继续观察和定期复查？
另外这个N1我也有点怀疑，不知道我们这个有没有转移到对侧肺，好似听一个医生看片时提过一句对侧也有了，但主治没说过。

5 d8 T/ S& G  B$ h* s胸水应该不好现在安排检查，老人对穿刺挺抵触。

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申医生 发表于 2024-01-01 09:24
. U6 s7 n5 r" u( H' t+ Q身体能耐受就继续化疗，不能耐受就单免疫维持

0 F" m6 @0 k% l1 U" q9 z5 F5 y' K0 J谢谢申医生。第一次用药前网上问诊过您

; r0 E0 a, E- @" u  q$ l% [" [                               
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小言 发表于 2024-01-01 09:46
- u" W& z/ u# j  b) r5 z0 g' b胸水应该不好现在安排检查，老人对穿刺挺抵触。

胸水不查清楚，petct没有太大意义，也没法走寡转移根治方向的治疗这条路。

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闯关3AN2 发表于 2024-01-01 10:31
7 ]/ B8 [; t# v- ~: h! H  N胸水不查清楚，petct没有太大意义，也没法走寡转移根治方向的治疗这条路。

6 g+ S0 W8 q5 f/ p2 \明白了。谢谢您。应该是医生一开始就不认为是寡转移，虽然分期那样写了，但传递给我们的信息是已是晚期最少是局晚，加之老人年龄大了，只能做姑息治疗。
* [/ R9 Q2 g, M9 h只是现在看到免疫起效，燃起了我更大的希望。好期望是免疫入脑的效果，把那一点点疑似化解了。
8 I4 R8 @: O' B* `0 E/ J8 ]3 p2024，希望一切都顺利。闯关老师，也祝您元旦快乐

. U7 e0 H' i9 R7 H5 E' j                               
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小言 发表于 2024-01-01 11:51
: H7 ^6 e4 ?9 N, j8 `( I9 S: V( U3 X明白了。谢谢您。应该是医生一开始就不认为是寡转移，虽然分期那样写了，但传递给我们的信息是已是晚期最少是局晚，加之老人年龄大了，只能做姑息治疗。
只是现在看到免疫起效，燃起了我更大的希望。好期望是免疫入脑的效果，把那一点点疑似化解了。
. Z- X# ]" o6 S$ h3 K6 {0 r2024，希望一切都顺利。闯关老师，也祝您元旦快乐

元旦同乐！！！

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现在方案是有效的，副作用耐受的情况下，可以继续原方案再来两次，化疗联合免疫肯定比单免效果好一些，但是就是需要看身体耐受，再一个，你家手术获益不大，根治很难，但是等到治疗最稳定的时候，如果病灶比较少，可以局部消融或者放疗一下，会好一些

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免疫高表达，如果后续不耐受化疗的副作用，可以调整为单免疫维持

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