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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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26416 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58
* E- x  ^% {9 s本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑
% N. ^: c4 I' H+ [/ }" H% G
+ e! }. S7 `  `1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   ! c+ Z/ \! I6 {4 q9 q

2 h" g7 c4 T* I6 w9 T2、厄洛用过?

* o; K4 T; z# y* W5 E是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
4 i+ c7 p- @/ @9 s, t% }
  m4 t) x' x6 ]* N8 H; m, m- V现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
5 W# s  ?. ^# \/ L0 m
% a5 Z4 c! M  h: N) A用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:018 W8 L4 R: ^9 K& U9 M
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 " [6 Z5 P/ ^2 f: Z

" q: b" {) }& @7 l6 ^7 \现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。; v. f' `/ j7 M; k$ j! C9 t$ q

% S& ~$ ^+ v& {5 [$ I# b" d7 W3 }用免疫,你们能报销??

+ i* F& }( ?5 ]) o5 d目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03  Q/ g$ T/ w+ P( u' y3 O
目前主要考虑疗效
4 j( j% H, U- O9 k' Y
在青岛放Ommaya,还是济南?# H4 e7 j0 ^0 d2 ~6 `5 Y  ^. u+ X

6 U% ~7 t) S6 c- i6 M2 K1 o) T用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
/ v5 `0 B( W/ L7 G9 G  A在青岛放Ommaya,还是济南?
8 j" w" Q( Y; u: e7 c, ?) N
& K* P" w% I& N3 J7 y4 d用免疫,你们能报销?
, n2 k6 z3 N* i$ Q* P6 C; \7 T
在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
9 }6 j5 C' ]- r" M在青岛放Ommaya,还是济南?: q% ~* h+ r0 T9 U4 Q8 u1 L; z

* n0 n2 b+ i# R7 M; k( W, a用免疫,你们能报销?
' [. h+ ~8 ~( e3 x, A9 \
不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
8 R1 f: [4 q' m. G" I2 \申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)
7 J1 \& h2 k& N8 }7 B
血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
1 n0 }5 D  L# g+ l' t能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?
( t; h; B, L( R7 n+ N8 `
盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13
5 a5 _$ M! v8 Z  \  m期待反馈
- A6 ~/ `9 R9 ^
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13  Z# a3 [( P7 G+ N, ?# K
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

5 g, u. r6 y5 ?免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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