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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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25344 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:589 B1 g' G7 X6 _
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑
+ |- J, w# R! @" G- c5 d( O$ r, F. U
1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   $ n6 k9 ^- `% M1 {/ G  m, F% }

& y& o1 Z* S  W( C% I  F4 ~3 s8 s2、厄洛用过?

9 Z; j0 K- ]$ r8 p# F' k" t! S% G是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 ' R/ w: {, g9 i6 h6 ~! D- J4 ]% B4 d' e  f

5 ?% o4 c! u/ _  S现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
. V1 ]! H9 \- ?! C
. \: y) ^/ m) Y) `0 s% \. }) x用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01% X  F- k0 E$ P# {" g
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑   D# [0 v8 n: g& b7 I7 c
$ g$ m1 o, {  ?% g
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。% }# q' [1 w. T, ?& u) O* z# E5 g
% F3 {) V1 |, m9 u" L% n( ]$ [
用免疫,你们能报销??
; q$ @2 v( }5 M. _  e0 [2 n! K8 b& ^8 ?2 E
目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03) v! U) B/ u8 c
目前主要考虑疗效
  v* h2 G/ h& n+ n* L8 E
在青岛放Ommaya,还是济南?
2 M4 I) T6 k! Z8 r; b* {) M% m# U& r) u$ T+ U( P$ k# V1 d1 A, N2 I
用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
6 _0 ~8 A( U- t2 g0 ^在青岛放Ommaya,还是济南?! I; F2 g2 b& ]) G% w/ j! i* C
/ a9 j' R) T0 M5 e' p: E) H
用免疫,你们能报销?

9 y) v4 M: s7 ~6 x: T" H2 F, X' @" F在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:247 j0 Z2 ]. Z' _: L  X
在青岛放Ommaya,还是济南?
! F! I- b6 C) A' p" R4 Z: X1 J
: J3 ^6 P3 N) U$ Z/ Q+ w! ~用免疫,你们能报销?
4 X$ u* N  l! _1 d
不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
$ i4 c# \3 `/ E9 Q2 L" S申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)

" E* w4 \! S$ b" T  F4 |血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
) }. R0 f- d: y7 {; t7 T* G$ H. C能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

9 b6 q) F3 w$ O( c' ]4 ~1 t盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13  x. W0 C; R% L8 I* g0 ~
期待反馈
  s, [: F2 ?/ k! Y' v; y
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:133 a- Y" l/ I/ ~7 }4 B3 L
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

1 V! l4 m( S# W6 D$ u免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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