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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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27233 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58; `1 ]; j. s9 ~5 O8 X
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑 9 a/ H0 s7 u% v" a6 ]" n( Y/ W
4 l+ g0 e2 g; }1 d: \# B
1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   
! x2 r3 @; q7 v) ?' m: N
( V7 a0 _$ H! ~7 W2 a1 K: v2、厄洛用过?

/ m  N4 [* D8 U% ?" y& A是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
9 r; ]) ?, H% X* B
7 ?' l" O8 a3 _$ W3 R# Z( ]现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。  g5 x7 w- T) c6 a$ H- v

' ^" M+ h  j5 v. F( ?用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
; v+ v* P$ `- `7 t本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
1 M8 N8 n5 Q# c0 T% W4 ~: _" g- _# \$ x
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
- o! u2 @/ x" E, ^; v7 P2 [& i" e& _; F& n' J# K
用免疫,你们能报销??

/ r  k2 X% F3 Z/ S2 i目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03  l) B. M# \; {8 P+ ^1 g5 A, w
目前主要考虑疗效
$ {' R! ?6 a2 O
在青岛放Ommaya,还是济南?  l- `1 D4 A  Y, q6 B3 l
7 W" C5 ?' Z+ F3 h, x
用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
2 m3 e3 {/ v# L+ b" J+ N. E1 V在青岛放Ommaya,还是济南?; G/ x; O+ l! L; `+ ^

7 s, m0 `# V% n- p* s用免疫,你们能报销?
/ V3 j/ O; ~% a- Z" k4 w, z4 G. d/ y
在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
" A8 C& N- `, z+ B" A0 T在青岛放Ommaya,还是济南?4 z+ @3 l% F/ T! ?4 F$ k

0 p7 r$ S$ g6 O- a( ^4 M) h4 t用免疫,你们能报销?

* `9 ~, D( J+ o; B" m( b% t4 B不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10, P3 T+ O, U! F" r: N
申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)
4 n" t4 n" f  ?/ N# _
血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53" W" ]9 \! i' S. d: V! i9 }; Z
能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

& P( o* g; i' Q8 B( E; L1 F$ g盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13
0 \, b- l$ L2 b: z2 n: B8 a! P/ f期待反馈

2 `& F2 O2 U! D% q申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:130 O' k2 K- _. L, x3 \
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。
. ~  T, `# L! P! A% h' Z0 E
免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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