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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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38716 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
- B+ C4 ^2 m) ^: R! N- D* v8 O$ S第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗& S5 O$ ~; l+ r. B2 h0 V8 W: [
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

6 h4 M: Q7 g  Z1 w好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:317 ^$ b1 f+ E$ w2 ~
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
  g7 x% ^2 y! O/ {
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:225 s6 P" _) f) V- K
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

/ i1 t* I2 ~* R: F! T8 P2 f0 _好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26, u: k$ ]) r7 R0 s# k6 y' @# H' s
好的,非常感谢

" v% a5 s1 ~- `. ^$ T  F7 M! d6 h前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
4 L0 e1 Q' p; V' w' a5 U2 o- o, z/ M
左脸肿胀,是什么原因?
4 U4 P8 j  `/ x4 Z2 Y2 p4 D6 o& u% j
鞘注同时还双倍??* P* k$ Q- Q1 [2 V+ ]  A8 F

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:075 S, L: h/ q$ ^& b
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
3 A, Q- c$ _3 O/ S  o
" ^; a1 h+ }! X2 N/ n  k左脸肿胀,是什么原因?
! J3 {0 }- ~0 Y. `/ d' [
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
7 i- N9 P8 q2 D. s$ U5 R8 ^评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
9 J. g& X( {' m0 V
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
9 ?% y( m% v2 P! U5 k, L
% J' R6 E8 a/ m' n: u2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)0 T6 b8 R  _( D( D4 h

. T2 b1 J- x4 m- ]: R) _
+ o2 p; V( P& m1 H2 K6 f谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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