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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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36406 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
# i& k( E5 B9 j+ B$ @第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗3 J( O, F6 O" G7 e% l
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
7 M9 G, C5 h: Y: X
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
" i- S: s# V5 w) m: s3 _好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
) r0 j, A* S) U: k" E3 a
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:220 M3 d4 c/ g1 Z' f3 k
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
$ p- Q7 p; E/ l! N. C8 U( G7 |
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
8 N4 x' T) x' m2 t. G& s好的,非常感谢

; J) J' e. K5 u8 ~: U* j$ }前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
8 u) C. g+ {2 d2 Z
+ H: a+ X3 f# e! [) U左脸肿胀,是什么原因?
0 M6 d0 f2 N( z  ]) Z% F$ E, i9 X" p8 s8 I3 @& D, w; V! k
鞘注同时还双倍??  e: P& s9 |3 V7 |

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:075 y9 X. J$ P. w. ]" K
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
; x4 k3 K% O2 C; Q& ^- @/ t
3 A1 [8 {  H# Y1 {左脸肿胀,是什么原因?
0 {5 R9 F! W1 _  w
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
% }; o2 d. Q( ?. S评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

5 \8 F; _; i7 X$ A+ ?1 A% E谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
* x- Y3 I9 i5 E- M% C% b( v) P- {
; G0 x7 P- c/ }7 q  @8 u' q" s8 v( ?2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
5 ~9 X* }' G1 k$ k8 z* R% y
" e) J* ?+ ?. r; l0 L$ X( {0 [& F! {. Y0 _. q
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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