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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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37195 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
" P. H7 b+ B0 J第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗( R" u, [6 [0 t, F7 ~
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

3 v+ H4 \+ q8 Z7 H好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31; c- k1 T$ l  p% r% G9 y7 K
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
+ U3 O8 v+ O5 e( E) J( d6 l- @
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
# ?8 W# p4 ~5 d1 c. j- y0 g阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

% ^" e  y- A- X5 h  T, A5 z好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26/ _  u' z0 }  C3 {/ D& Q
好的,非常感谢

) B' e% @  P- Y: c前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)2 R/ q+ m- m, l4 w  x

2 K" U# U7 ]' C. ?' F, f左脸肿胀,是什么原因?0 x$ B# Q9 }! N" g' b  w
6 _) a0 q) g  y0 R- @) J
鞘注同时还双倍??& o, i; l% D% t1 t% P1 y* Z' c

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07+ `2 Q, [& G1 U; H  J5 Y
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)( N- d! U3 p$ S* a/ C6 z" ?9 E/ M

: b' D" ], b- F/ ~左脸肿胀,是什么原因?

" b/ v" _6 w$ D4 r2 Z2 ]; W( g体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31' s5 S7 }  K' p, \
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

2 Y7 ~. h4 z% e9 U! R" u- ~$ c- a9 z谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
% Y& y# x5 g, G' S% S# T! H9 _, F+ L& W3 t- A
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)9 [) N$ e* v: [+ D9 i/ h

1 j% a+ r/ a) S2 y
3 x) q# Q7 g. g% C8 _$ O/ G谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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