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奥西替尼耐药,接下来该如何进行治疗,请论坛里面的大神帮忙看一下,万分感谢!

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87909 30 Angelaqidao 发表于 2023-2-3 16:43:15 |
M菲儿  大学三年级 发表于 2023-2-4 09:47:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
而且,你这个都可以理解为测量偏差,不同的医院,或者不同的医生,测量的都不一样,有的人竖着测,有的人横着测,你想想,肯定不一样,你不妨再观察一个月看看,如果还是极其缓慢的,也可以吃着看

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会飞的企鹅  硕士一年级 发表于 2023-2-4 10:26:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
Angelaqidao 发表于 2023-02-04 08:26
是同一个医院的检查,医生看完片子告诉我们还是考虑tT790m的阴性表达。用奥西替尼这个药不好用

是同一个医生看的吗,要对比上次的片子,确定是同一层面上的,就算进展也是缓慢进展,放疗可以考虑

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Angelaqidao  高中一年级 发表于 2023-2-4 10:41:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
会飞的企鹅 发表于 2023-02-04 10:26
是同一个医生看的吗,要对比上次的片子,确定是同一层面上的,就算进展也是缓慢进展,放疗可以考虑

是一个医生,同一个医院看的。

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Angelaqidao  高中一年级 发表于 2023-2-4 10:42:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
M菲儿 发表于 2023-02-04 09:47
而且,你这个都可以理解为测量偏差,不同的医院,或者不同的医生,测量的都不一样,有的人竖着测,有的人横着测,你想想,肯定不一样,你不妨再观察一个月看看,如果还是极其缓慢的,也可以吃着看

谢谢回复,我也是觉得能再奥西替尼上再看看,不想过早的换方案

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Angelaqidao  高中一年级 发表于 2023-2-4 10:42:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
三坚 发表于 2023-02-04 08:49
因为很多案例表明即使790阴性,盲吃奥希替尼也有效果,都是试出来的,当然,每个人的体质也不一样。所以一方面配合治疗,一方面心态要好,营养各方面也要跟上。

谢谢

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会飞的企鹅  硕士一年级 发表于 2023-2-4 11:14:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
Angelaqidao 发表于 2023-02-04 10:41
是一个医生,同一个医院看的。

放疗的话看用精确一点的

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[LV.1]初来乍到
keenman  超级版主 发表于 2023-2-4 15:00:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
在群里回答过,靶向药方案的话可以尝试奥希替尼联合仑伐替尼,化疗的话,可以培美联合贝伐,身体状况好的话,前两次再联合铂类,比如卡铂
本人不是医生,发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗建议,请以医嘱为准

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Angelaqidao  高中一年级 发表于 2023-2-4 15:42:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
keenman 发表于 2023-02-04 15:00
在群里回答过,靶向药方案的话可以尝试奥希替尼联合仑伐替尼,化疗的话,可以培美联合贝伐,身体状况好的话,前两次再联合铂类,比如卡铂

谢谢鹰版老师您的回复

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-2-4 17:07:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
第一,先排除有没有炎症
第二,如果确实是进展了,那奥西单药时间太短,看一下上次基因检测报告,除了790,有没有其他突变,短时间耐药肯定有问题,如果没办法再次组织基因检测,考虑一下化疗,培美曲塞联合铂类联合贝伐方案尝试,肯定还得找找耐药原因的,还得想办法穿刺做个基因检测,介入科挂号问问

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Angelaqidao  高中一年级 发表于 2023-2-4 18:25:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
阳光~ 发表于 2023-02-04 17:07
第一,先排除有没有炎症
第二,如果确实是进展了,那奥西单药时间太短,看一下上次基因检测报告,除了790,有没有其他突变,短时间耐药肯定有问题,如果没办法再次组织基因检测,考虑一下化疗,培美曲塞联合铂类联合贝伐方案尝试,肯定还得找找耐药原因的,还得想办法穿刺做个基因检测,介入科挂号问问

谢谢阳光老师

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