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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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525717 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14# ^) c+ t' W8 f! J
1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗
8 [# ]# M% ?' v, i2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的
0 u& G1 W* _. w& u+ C! x
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
; U# x  }9 v0 g) [! J
. s; @1 F- T, L- T6 @我父亲大致治疗过程:
6 M7 f9 X0 X5 C' m5 Q; s% [
3 D$ s0 W' V9 R2 C! H, @, F; i21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。+ d* l. K( u: L$ w, A1 \
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
# ^6 U) L/ w( ^3 b8 J; s23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。3 Z5 W8 A1 G6 S/ G1 }4 ]# H
23.12肺咳血栓塞血管
4 f( W6 t% |3 [" D) q24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
) k2 M. N& [+ z5 [谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
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4 Y4 I3 \3 K  t6 X0 b我父亲大致治疗过程:7 O6 o. F. K9 P  I$ F

9 F$ J  a! A; K( B7 Q7 X* N* B* Q! q+ y21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。( _' J  T, X' i/ y9 o
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。" L8 U* v* u1 {8 I6 y3 Z# P1 h
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
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24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

6 k' o$ }4 n! B1 J试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:42
0 ^- P8 |. E5 }1 n9 M9 q; Y试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性
0 l6 c/ ^6 n; m3 Z  q
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
/ O: m4 c+ B  _; ]我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
+ T4 j0 l9 d  d& c9 R& `是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
! k" j- Z# k6 u# i% j; o我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?
1 P  n; k$ g2 Y) A
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31; O8 F# R! Z. l( c% V* D- F% G
脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?

) E: a) W$ k( {1 U( ^, F全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:10. k  \; C0 u2 ?" t  b+ h0 r1 V- E: ?
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道
/ G5 @5 ^0 J6 L0 ]# u. o& a
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13) G( n9 b3 o# ]4 R. H6 {# |8 B7 i
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢
. s3 V) E+ v, K5 w3 r
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:495 @" b6 D- M; ?  @0 w+ O9 ?
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好
: T8 Q. M0 u7 E# m
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36+ p" c7 g8 w% t+ e+ j- ?
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道
8 l9 A0 k! ^5 B0 S
问神经外科,是特别小的手术

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