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我敬爱的父亲于5月6日晚8点32离开了我们

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284436 479 以马内利 发表于 2011-6-29 18:02:30 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-22 20:19:18 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
3 J! [  t7 n8 M. u
有的肝癌EGFR高表达,有的低表达;有的VGFR高表达,有的却低表达,所以有人吃多吉美有效,有人却无效;吃特罗凯也这样,不可能凡肝癌吃都有效的。最好事前检查一下EGFR是不是高表达,如果是,就可试吃特罗凯,否则,连试也不用试。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
蝶舞飞扬  高中二年级 发表于 2011-9-23 14:56:53 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
憨豆精神 发表于 2011-9-22 20:19 ( @$ ?0 e$ N) J) e4 R1 \& S4 T
有的肝癌EGFR高表达,有的低表达;有的VGFR高表达,有的却低表达,所以有人吃多吉美有效,有人却无效;吃 ...
1 R% M! x; A" p7 I$ E
EGFR这个可以抽血检查吗?不知道哪里可以做,我们南通的医生好像听都没听过,问他直摇头说不知道,唉,要不去上海查吧,谁知道上海哪家医院有查的     " x" B$ {$ }3 @0 `4 B
nsxz  大学一年级 发表于 2011-9-23 17:15:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
EGFR突变抽血是检不出的,要提供组织石腊切片
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-23 22:15:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
nsxz 发表于 2011-9-23 17:15 2 j- @, I. K, |
EGFR突变抽血是检不出的,要提供组织石腊切片

3 L0 N0 B' ^/ e$ s7 \有专门的公司这抽血检查的,好像要几千元。# u" `! z6 T$ J2 b7 b, ~6 U% v
切片的检查一般医院都可以做。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-23 22:35:49 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
蝶舞飞扬 发表于 2011-9-23 14:56 - P$ t  b) R1 C/ h9 V0 I
EGFR这个可以抽血检查吗?不知道哪里可以做,我们南通的医生好像听都没听过,问他直摇头说不知道,唉,要 ...

. M+ g( r& r8 E0 F杭州能做,一次2800元
bluest  退休老干部 发表于 2011-9-24 00:00:46 | 显示全部楼层 来自: 北京
我前几天咨询北京的医院得到的答复是可以抽血做,但没有用肿瘤标本做出来的准确,医生不建议抽血做。5 Z/ }" H; `) S& ?, |8 W; R% ]

, i% b2 V- h/ k- u3 g" ~" e$ d% s另外“突变”和“高表达”是两个不同的检测,对用药也有不同的意义,做之前想好要检测哪个。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
以马内利  退休老干部 发表于 2011-9-24 20:43:02 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古呼和浩特
本帖最后由 以马内利 于 2011-9-24 20:47 编辑
. D! h* R& o3 p" c* b  {7 E: F: m5 b0 K4 ?  G0 Q. z: U
谢谢楼上各位同胞们的关注和关心,我父亲做egfr检测是在肝移植的医院,因为他们有病理切片保留,一般可能是3个月还是多久,血液检测egfr可以到北京肿瘤医院,西钓鱼台那里,但是就像bluest说的那样,可能不太准确,最好还是找到病理。
! Z# S- B2 \" t2 S. ^: x! g/ g我父亲在移植前2个月开始服用正版多吉美,但是afp依旧疯长,然后做了肝移植之后,afp停在100左右一段时间,最后又开始疯长,我们服用了半个多月的多吉美,afp上升速度变慢了,后来降了一点点,一个月后afp又继续掉头疯长,然后我们开始服用非正版索坦,索坦连续服用了21天,白细胞和血小板都特别低,停止服用,检测afp,结果又是翻倍增长,后来我们提前下了结论,就是索坦也无效,然后我就准备用阿西,在google查了很久的资料,看到好像阿西和索坦类似,于是又犹豫了,面对疯长的afp,我们一度想要化疗,因为感觉已经走投无路,医院推荐FOLFOX-4方案,还有推荐口服希罗达+健择,(这2个方案是北京乃至全国特别有名的肝癌切除医生和肝移植医生推荐,若大家有意向非要试一试,不用排队挂号,肯定也是一样的答复。我也问过一个小医生,他说egfr高表达可能“恩度”也会有效果,因为他们做过实验,有效率还可以)不过总的来说,我还是特别不推荐化疗,有效率极其的低,若有效还好,若无效,对身体的损失,对病人时间的浪费,真的是无可挽回的,只有靶向药最安全,就算没效果,也不会有什么大问题,最多就是皮肉之苦。化疗有很少的人能降低afp,大多数无效的患者化疗之后,afp上升的速度会比化疗之前快好多倍,但是此时此刻医生也不建议停掉,而是要求做满几个疗程,想想都害怕。
+ X! {" u. \/ ~# ?% w* b; b服用特罗凯纯属巧合以及幼稚,当时看到免疫组化,认为拿个高就吃哪个抑制剂(实际上有半数同样是高表达的人吃特罗凯也是无效的)
% Y) W" y0 Q0 [7 aegfr++" |# g6 d' @  }! n& K+ d' u8 u
vegf+
  L: }! f! b( j5 {  W2 p* ]多吉美和索坦是vegf的抑制剂,特罗凯和易瑞沙是egfr抑制剂,靶点不同,看google里写到特罗凯对肝癌有效率比易瑞沙高,所以就选择了特罗凯。: |( D. w1 n$ z  \
现在的服药情况,每天下午4点一粒150mg的特罗凯
  X7 {! o7 R7 J4 p- Y! j每天3次天士力的水飞蓟宾/ G# ~7 U& i: C" H2 x) Z3 S
每天2次乙烯雌酚片,一次0.5mg(父亲吃到目前说感觉乳房有点涨)我准备等再吃几天给他调整为一天2mg
8 |0 P  |( ?' _6 R每天1mg西罗莫司片  q6 H- o6 }8 }2 p( D" y
每天1粒拉米夫定
! `! J9 m1 g4 ~" ?: k: |/ h; k* Q7 ]10天一次乙肝免疫球蛋白
! V# L4 E6 W- a/ ]
5 D) l' Y0 t- D6 t5 _# f前段时间白细胞低一直再吃利可君升白片,吃了很久很久了,再没去查白细胞,刚好升白药也吃完停药了,不知道需不需要再买来吃。
9 L$ l( Z. @8 u8 f5 ], r- ]8 ]' d/ z; h9 F  g9 X& W. x
说得乱七八糟 没有主题,其实就是父亲看病的杂七杂八。大家凑合的看吧,希望能给大家带来些帮助。哪怕一点点我也满足了。
+ l# e8 l+ ?4 a- h: G4 o7 s
0 o% d- p. L' U. n  J* \
' {1 U% @4 O  X, i7 S5 ~
人生没有如果,只有后果和结果
以马内利  退休老干部 发表于 2011-9-24 21:44:17 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古呼和浩特
本帖最后由 以马内利 于 2011-9-24 21:48 编辑 . s1 F% }- p' Z7 n$ b

" D( d; U; i; T另外,我父亲一年多做了4次大型开腹手术,& d5 U7 @+ B; N  ], _
2010年4月6日 小肝癌切除(afp从38降到个位数)+ G* Z5 e0 Y! `5 x1 m4 v
5月6日介入
2 @0 I! Y' U4 [- A( i) [+ E8 g" X6月6日介入
+ U8 q( g) a% x' f" D; I一直在服用难喝的槐耳颗粒和打进口的胸腺肽,日达仙每周两次$ q3 G) a3 w1 O% `

, O2 g$ l, k9 N& y, b  [$ U整整6个月复发, o* O$ |: t4 I7 e* b  l  q4 J1 |
2011年1月29日介入(afp从90涨到150)/ i1 H! Q& R8 S- x  [" w/ P
2011年3月21日肝移植(3天后afp从270降到70,10天开始上升,出院时升高为150)
1 o% j8 S1 F) Q, _2011年7月13日,淋巴结切除术(切掉之后afp从270降为150)- @! L3 ?: s1 V! K+ W' A% ^' ~
2011年7月19日拔引流管导致动脉破裂大出血又行开关腹止血术(afp上升为330)
1 h1 m+ {: Z& u; C6 P4 [6 t接着,一周后500多,接着每周上升速度接近4009 s6 H& Z4 G6 a  A# \& U8 q
$ M5 K% _* y+ Y! F' v, U
服用特罗凯是在afp升高到1200的时候开始
人生没有如果,只有后果和结果
以马内利  退休老干部 发表于 2011-9-24 21:44:56 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古呼和浩特
仔细一看 我们确实有些太积极了啊,把我爸那么好的身体打到那么垮了,幸好现在又胖了。。。和没做手术时的体力差不多了
人生没有如果,只有后果和结果
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-9-24 22:17:54 | 显示全部楼层 来自: 北京
移植后真没过几天好日子啊,好在以马的努力终于看到了成果,不可掉以轻心,还得继续啊。

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