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7779 15 老马 发表于 2013-5-14 07:55:26 |
老马  博士一年级 发表于 2013-5-14 08:04:04 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
摘要:这3名患者在取得稳定的分子学缓解之后(融合基因转阴PCRU)停用达沙替尼。1名患者复发,另外两名患者在1年后仍保持了PCRU。以前说过,达沙替尼确实可以提高免疫力,希望今后能获得更多的相关研究报告。0 d, `0 X1 c. ]6 p
    关于这个研究值得注意的是,这三名患者都是服用格列卫失败后转用达沙替尼的,也即他们对格列卫是耐药的。这与法国的格列卫停药研究又有所不同,那个研究中的患者都是对格列卫反应良好的。希望医生们能扩大研究长期观察,看看停用达沙替尼是否能持久不复发。
$ a. S) Q- |% `8 G+ O0 p0 h: c
. g! s: z, R: c7 Z/ P. @# L! c作者:来自澳大利亚
5 Q/ e! c# B. p来源:Haematologica. 2011.8.9.: d2 ^3 t/ [1 J: y2 r
Dear Group,* Y& ?: Z! L& z7 |$ q$ j( u
' |6 Y3 I! [6 }4 c; z
Some of you are on Dasatinib (Sprycel) and we wish to give news on all CML0 w5 z' A2 A* A  g
therapies. Here is a report from Australia on 3 patients who went off Sprycel7 ~* A6 t2 x% [9 K* C- J. s# ~7 w
after stable molecular response (PCRU). 1 patient relapsed but 2/3 patients/ Z) T# B) A' b. V( s
remain in stable PCRU at the 1 year mark. Some of you may remember that Sprycel
. `, W7 i# g; idoes spike up the immune system so I hope more reports come out on this issue.
- J1 h! ~2 k9 U; |# O: b
: y4 t0 a4 D: c3 H# fThe remarkable news about Sprycel cessation is that all 3 patients had failed
8 L% `0 ~5 ?4 fGleevec and Sprycel was their second TKI so they had resistant disease. This is6 K) r; L/ \( ^" {
different from the stopping Gleevec trial in France which only targets patients
. I* \6 y- m6 ^6 Z9 s/ @who have done well on Gleevec.# ^3 v0 B* U1 j5 p
9 `2 `7 F; |$ E8 P: {
Hopefully, the doctors will report on a larger study and long-term to see if the
' r! a& K* Z  g8 ?4 t1 nresponse off Sprycel is sustained.
/ q: K  C. q" }( W' n4 a+ |* C% I
' N" H/ y+ |) Q2 C3 i) gBest Wishes,/ B' h$ D8 s1 A  S
Anjana
5 X1 |2 K/ E0 g! c* E- n6 R3 [$ g' w- f( }" x- W1 O
& s9 c1 B) E. \4 K+ a  c$ q+ r
0 }: }% {+ {. |% v0 a. J
Haematologica. 2011 Aug 9. [Epub ahead of print]
4 h4 L' V$ C  E- x. K' T$ ]Durable complete molecular remission of chronic myeloid leukemia following/ S& z, z& }$ E- T* x
dasatinib cessation, despite adverse disease features.
8 f+ q* X* n' L$ lRoss DM, Bartley PA, Goyne J, Morley AA, Seymour JF, Grigg AP., G/ x+ g6 K- Z! T% T
Source
! D$ B0 n" ^+ \Adelaide, Australia;9 W( ]: U) C  e7 @8 w2 O

# ^7 V7 b( D$ {Abstract. x  H' p) f+ }. h4 S9 J0 y
Patients with chronic myeloid leukemia, treated with imatinib, who have a+ o$ n  z6 ?% _! |: _$ u
durable complete molecular response might remain in CMR after stopping
& P% H7 {# W  w, r6 F" M$ T: K6 ztreatment. Previous reports of patients stopping treatment in complete molecular
& |6 {2 L! s1 d; R8 o! o+ Mresponse have included only patients with a good response to imatinib. We
) G; J5 n8 @4 o1 Zdescribe three patients with stable complete molecular response on dasatinib
( x* f! \( a0 {3 d# Btreatment following imatinib failure. Two of the three patients remain in
# J) m; n9 o8 A0 c+ @* M$ Ncomplete molecular response more than 12 months after stopping dasatinib. In
2 O6 O. r* M( dthese two patients we used highly sensitive patient-specific BCR-ABL1 DNA PCR to* c0 C0 c) O3 q3 R
show that the leukemic clone remains detectable, as we have previously shown in
2 R) c( R+ |) }# i/ Rimatinib-treated patients. Dasatinib-associated immunological phenomena, such as
. @) v0 u/ v, @* r' |" A; Tthe emergence of clonal T cell populations, were observed both in one patient0 p, @3 K1 q3 t
who relapsed and in one patient in remission. Our results suggest that the9 L" `& g/ l; I! ]# J2 X6 [
characteristics of complete molecular response on dasatinib treatment may be0 M0 @$ j# J! C( ^
similar to that achieved with imatinib, at least in patients with adverse
& C7 V8 J: b: A; W# Rdisease features.
# @. ^0 D& A4 y, Q9 D4 E' O9 w. ]! C
个人公众号:treeofhope

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老马  博士一年级 发表于 2013-5-14 08:04:25 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
摘要:(STIM试验为法国的格列卫停药试验。)这个研究中,患者先是取得了CMR(融合基因转阴),然后停用格列卫,而后复发。15名复发患者在重新服药后又一次取得了CMR,他们同意再次停药。: J+ |  i: g" i  W4 p7 y; P
    第一次CMR持续时间为31个月,然后患者停药,复发的中位时间为2.6个月,然后重新服用格列卫,中位时间5.3个月之后取得第二次CMR。保持第二次CMR中位时间19个月之后,患者同意再次停药,这次,15名患者中有5名在停药随访中位时间24个月后仍然保持了CMR,而10名患者在停药中位时间2月后第二次复发。& ~/ ~2 N* z: O( C: j& p9 L
    请注意,这些患者都是在第一次CMR后停药然后又复发的患者。3 B# B' f7 d4 B  `3 j" e" J; |

' E8 ~$ y9 h! P作者:来自法国STIM试验3 U' j$ l- D  b3 e: A
来源:EHA 2011.6.会议摘要
个人公众号:treeofhope

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gjzlovemama  初中一年级 发表于 2013-5-14 23:45:09 | 显示全部楼层 来自: 山东滨州
很不错的文章,看来马老师家有考虑停药的想法了啊!祝福!

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jack_7777  禁止访问 发表于 2014-11-22 19:47:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
签名被屏蔽
sdlclqm  大学一年级 发表于 2015-9-29 19:03:13 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
期盼易或特也能停药,但现在觉得是一个梦想!
monekyll  大学二年级 发表于 2015-10-2 12:44:50 | 显示全部楼层 来自: 广东
这个非常有意义的研究。能吃下来停会再吃,再停,那是天大的好事

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