乳腺癌治疗经过，求助海猫大大及各位前辈，我的下一步治疗方案？

太阳高高照 发表于 2025-01-07 19:44
2 B; E* u9 P$ _, B' N- r现在是什么方案了，控制得怎么样了

* M' v% n' F# ]最新方案是戈舍瑞林+阿纳曲唑+达尔西利，效果还可以

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9月8日复查，Ca153升至116，肺门大淋巴结基本稳定，小淋巴结被放射性肺炎覆盖看不清楚，纵隔淋巴结缩小至0.6厘米。
& U2 v7 O  n6 m! l' C联系了深圳的质子治疗，第一条不适应情况就是做过放疗。
昨天挂了特需门诊，主任建议继续现在的方案，每周2次注射白介素2，一个月后复查Ca153。
: l$ n2 l7 Z' U数天奔波，只有一个字：累。
4 U! B8 B3 o, j+ r: f好累啊！

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10月9日复查，Ca153上升至173。
- V5 S. J# _" }3 X10月10日做pet-ct，10月13日出结果，除了原本的肺门淋巴结、纵膈淋巴结转移，新增右侧锁骨淋巴结、肝、骨转移。
1 i8 ^+ k3 s- n, D9 D" m自从2015年初查出肺门淋巴结转移开始，癌细胞用十年时间给它找到了新的落脚点，全面开花。
拿着结果上楼的那几秒钟，喘不上气，绝望的感觉，我这短短几十年已经体验了太多太多次。
" }9 W7 @1 `. t  J, j10月16日肝穿锁骨穿，病理分型还是两阳一阴，pr的数值已经很低很低，这也是内分泌逐渐耐药的原因之一吧。
7 J9 X/ X2 V  y% R1 z% p# ]10月21日注射地舒单抗。
10月22日置静脉港。
" R& q, t( Y* c! h4 P/ l+ x10月23日开始化疗，顺铂+依托泊苷，连续四天给药，反应没有想象中大，耐受还可以。
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11月12日测了Ca153，上涨至226。
1 d# M6 X$ C* a6 V做了右侧锁骨和腹部b超，都有不同程度的增大。
主任加了安罗替尼，13日起二化时同步口服。
基因检测结果也出来了，没有什么特殊的靶点，只有一个TMB13.33，大于10可以试试免疫治疗。
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3疗前复查
) `7 q, x9 n3 u: }Ca153涨至279，NSE由35.8降至21.7。
, X& @" f  G: ]2 M2 N锁骨转移淋巴结增强ct报1.7×1.3厘米，B超报1.55×1.14厘米（上次B超大小是1.7×1.26厘米）。
4 p! b5 m" u9 v8 [+ r肺门转移淋巴结1.7×1.3厘米（10月pet-ct是2.4×1.1厘米），纵隔描述是“未见明显肿大淋巴结”。
1 k( ?3 g" h( k+ s4 M6 ?4 D肝上的转移灶，增强ct没有报，因为密度没有任何变化，下次得做核磁和B超比对。
% ?3 E, X! a) K! ~% @% |8 w综上，这次治疗方案没有变化，还是顺铂+依托泊苷+安罗替尼。

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