关于脊柱转移的处理建议

平安！ 发表于 2012-9-23 09:13

                               
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1、如果身体允许，先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意，就直接易瑞沙吧。
2、有骨转 ...

) M$ \) R! [1 l( Q- ^谢谢平安老师，化疗我想暂时不考虑，身体恢复的不是很好，泽泰一直用着呢，效果不是很好

tyz666 发表于 2012-9-23 10:54

. _$ o( ]% ~, A8 \% u, e                               
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谢谢平安老师，化疗我想暂时不考虑，身体恢复的不是很好，泽泰一直用着呢，效果不是很好

是瑞士诺华择泰吗？
2 x- L0 [4 C( m那换德国邦罗力试试吧。

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平安！ 发表于 2012-9-23 11:30

                               
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  M0 k& n" I+ p7 E( [. q是瑞士诺华择泰吗？
那换德国邦罗力试试吧。

5 g7 F+ c( U% a; z2 e' t2000多一只的择泰，应该是诺华的吧，邦罗力和艾本是一种类型的骨转针，之前用过艾本效果不好，不耽误试这个吧？平安老师……我去医院问问有没有这个药吧

单药化疗的话上什么副作用能最小有效率最高呢？阿瓦？

感谢平安老师，提前住您和您的家人中秋节快乐

tyz666 发表于 2012-9-23 13:15

; [$ i% I* S! f                               
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7 t3 V9 U' ^" s* B  \2000多一只的择泰，应该是诺华的吧，邦罗力和艾本是一种类型的骨转针，之前用过艾本效果不好，不耽误试 ...

国产药和进口药是不能同日而语的。
: q; R9 |, R7 k: c, g& n阿瓦不是化疗药，是真正的靶向药：人源化抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体。
) A& k* C5 P$ a& E6 _' [2 B( u# a5 v单药化疗副作用都不大。具体用什么，要看你前面一线二联时用过什么有效。力比泰、吉西、多西。。。化疗，你去问老马。

谢谢！节日快乐！

( a; |7 q0 P7 R/ H' }
7 E) j/ c* L) X     平安老师，有个问题不解，请教您，真是麻烦您了，耽误您点时间看一下：
& L9 T1 G8 W( K) F
     4月份（特罗凯两个月的时候）CT显示：T11椎体内示结节状骨质稀疏区，腰椎L1、L2椎体示类圆形骨质破坏区。左侧肩胛骨骨质局部稀疏破坏。考虑多发骨转，较前硬化
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- W$ D+ \* J; i: J/ ~4 d& U( {        8月份（凡德一个月）CT显示：多发胸椎椎体示成骨性骨质破坏，左侧肩胛骨局部稀疏破坏。

0 B1 \+ W& b/ i! P1 l+ K7 c     1）、胸椎那里没有症状，是向您说的成骨性破坏的症状少，但是为什么肩胛骨那里老是疼，难道是肩胛骨溶骨性破坏？或者是肩胛骨那里也是成骨性的，那个疼痛根本就是肩膀上的其他原因造成的？（左侧胳膊抬不能举起来太高，肩膀疼的时候老想摁着点的那种感觉，有时候小手臂也疼）。或者两种都有？
  
     2）、一般的骨转针的适应症是这样写的  “用于骨转移的恶性瘤引起的高钙血症，溶骨性癌转移引起的骨痛” 骨转针到底是不适合所有的骨转移？比如我们这种情况。
* x. O  F: o0 `* V
2 B' i' ^# i& X/ b+ `+ u. `     我今天去拿药大夫说不要一直打，我们都打了十次了，但是我还是拿回来了

     谢谢您，平安老师，您是我坚强的后盾，谢谢。。。

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tyz666 发表于 2012-9-26 18:32

/ s( O  a3 K4 b+ t; Z* i                               
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平安老师，有个问题不解，请教您，真是麻烦您了，耽误您点时间看一下：
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     4月份（特罗凯两个月的 ...

肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在，极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。
你看你们，脊柱是成骨性的，肩胛骨骨质疏松破坏就肯定是溶骨性的。

平安！ 发表于 2012-9-26 18:49

. B/ m0 E1 _) E- q5 r7 N                               
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肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在，极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。 ...

谢谢您，平安老师。。。。再次感谢，呵呵，我们医生不想给打，是我坚持要打的，谢谢

4 t2 M# d9 |% a1 |, G# y, k平安姐姐您好：我爸爸今年48岁，肺癌，目前状况：
    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏，现在疼痛比较厉害的部位腰部，左侧胯骨，服易后整体疼痛有所减轻，现在主要是腰部从下边数第三个椎骨那里比较疼痛.(老爸说是胀痛的感觉）
$ i7 n  p& Y1 `  M8 x     2、胃部检查有严重的胃溃疡，同时有肠梗阻，服用易之前基本上吃什么吐什么，不能正常排气排便，服易后均有所缓解。
) w: R! y2 A& H+ B) N      3、左侧身体偶有麻木，左侧腿根部疼痛，有蛮大的一个包块，做脑部核磁排除脑转。

( |: B2 e: B; w% `1 F8 f! Z+ j) `
现在治疗： 1、服用印版易56天，第十六的时候加服参一胶囊，服易效果比较明显，整体症状有所缓解，包括疼痛，但现在还在用一大贴芬太尼贴。
           2、每天注射康艾、奥美拉唑、葡萄糖等、每周两次胸腺法新
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: Z2 Q; }% g, V3 f3 I1 |9 B  V0 S  [想咨询您的问题：1、针对腰椎，我爸目前的情况能做点什么？  ，可以考虑粒子植入吗？              2、服用易的同时要不要加服184？ 如果加服184，每天多少计量呢？

hunhunliu 发表于 2012-9-27 12:07

  ~- i) Z# u- @2 P1 ~8 ?+ t* t                               
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& G; X' M+ r+ c平安姐姐您好：我爸爸今年48岁，肺癌，目前状况：
1 L" E% h4 N6 |8 M1 k; q% e: O$ w% y    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏，现在 ...

  ], |6 l: H; F) E4 W8 {! P1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了，痛得利害的地方可以用放疗止痛，但不是粒子治疗而是用x、r射线外照射放疗。
2、每月注射唑来膦酸，延缓骨破坏、让病人尽可能的走远一点。
$ r" p5 t3 U% Q' W. ?, R1 w% _5 V3、停掉参一胶囊，因为它会干扰易瑞沙的药效。
5 W4 z$ _) T% n1 U6 }4 v- `& k4 O! L4、吃易瑞沙2个月后全面影像学、肿瘤标志物评估病情，再决定下一步的用药。

平安！ 发表于 2012-9-27 15:09

                               
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9 o( `$ ]8 ~, G) {( O; U( D1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了，痛得利害的地方可以用放疗止痛，但不是粒子治疗而是用x、r射线外 ...

明白了，非常感谢您！