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十二指肠乳头癌病理

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21074 17 呼吸空气中 发表于 2019-6-12 10:19:24 |

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1、(十二指肠乳头)高-中分化腺癌,癌灶体积2cm×1cm×0.5cm,癌组织侵及肠壁深肌层,侵犯胆总管壁,未侵犯胰腺组织;可见神经侵犯,未见脉管内癌栓;胆管切缘、十二指肠切缘、胃切缘及胰腺切缘未见癌。IHC检查随后发。2、胰腺旁触及癌结节1枚,直径约1.5cm。       请大家帮忙看看,说说后面治疗方案以及病理分期。

17条精彩回复,最后回复于 2021-7-13 19:58

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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2019-6-12 13:15:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
估计咱们论坛知道这个的少,我找人给你看看
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2019-6-12 13:51:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
看描述应该是手术后的,有手术记录和病理吗,发出来看看,资料不全无法回答
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2019-6-12 13:51:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
还有影像资料
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2019-6-12 17:09:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
手术记录没有看到,上面的是术后的病理报告电子版的病理检查结果。
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2019-6-12 17:10:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
肝脏边缘光整,肝叶比例正常,肝脏实质密度未见明显异常,增强后未见明确异常强化征象。胆囊结构未见显示,十二指肠壶腹部可疑软组织密度影,大小约1.4cm×1.0cm,增强扫描病变强化不明显,肝内外胆管明显增宽。门静脉未见明显异常。 胰腺实质形态、密度未见明确异常,胰管轻度扩张;脾脏形态、密度未见明确异常,增强后未见明确异常强化。 双肾及双侧肾上腺形态、密度未见明确异常,未见明确异常强化。 腹腔肠管未见明显积气扩张征象,肠壁未见明确增厚;盆腔未见积液征象。 膀胱充盈良好,壁光整;子宫及双附件形态、密度未见明确异常。 腹腔内、腹膜后及盆腔内未见明确肿大淋巴结影。  腹主动脉及双侧髂动脉管壁钙化。



检查结果:

1、肝内外胆管明显扩张,胰管轻度扩张,十二指肠壶腹部可疑软组织密度影,请结合临床,建议行MRI+DWI+MRCP检查。2、腹主动脉及双侧髂动脉管壁钙化。
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2019-6-12 17:12:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
上面是术前的增强CT
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2019-6-12 17:28:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
瓶子 发表于 2019-06-12 13:15
估计咱们论坛知道这个的少,我找人给你看看

瓶子,谢了
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2019-6-12 17:32:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川

麻烦您再看下。做了胰十二指肠胃切除术。现在是术后6天,在恢复中基本没出现并发症。尤其胰漏也没出现。
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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2019-6-12 22:45:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
呼吸空气中 发表于 2019-06-12 17:32
麻烦您再看下。做了胰十二指肠胃切除术。现在是术后6天,在恢复中基本没出现并发症。尤其胰漏也没出现。

老病友了,把你所有资料整理组合起来,便于申大夫给你看下,要不没法回答
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