本人35岁，09年12月直肠癌，今年7月转骨（腰椎、颈椎两处），望高人们指条生路

2009年12月性直肠癌根治术，并做改道，当时病检结果高分化腺癌三期，术后用奥沙利铂+希罗达进行了6次化疗，中间并进行28次放疗。10年6月治疗完毕，同年9月第一次复查，发现双肺多发结节，肿瘤医院院长建议观察一月，期间服中药一月，复查结节增大增多，立即实行伊立替康+5FU化疗4个周期（共8次），化疗有一定效果，那些很小的结节基本消失，大的无明显变化，2011年3月停止化疗，休息3个月，期间服用中药，再次复查，结节有所增大，医生建议口服希罗达（早晚一颗）+沙利度安，一直维持到2011年12月，期间2月复查一次，每次做全身CT，每次评估结果是：肺部结节无明显变化，各项指标正常（包括CEA和CA199），
今年2月再次复查，因前面CT做得太频繁，只查血项，4月份再做检查时医生评估的是肺部结节有较明显增大，CEA略有偏高（医生认为不代表什么，误差范围内），此时恰逢省肿瘤医院专家义诊，建议加大希罗达量，每天5颗，一个半月后（6月）复查，评估的仍是有所增大，6月份发现好象有点腰疼，脖子也好象有点不灵活，7月再次复查，除胸腹部CT外，脊柱MRI，结果腰椎4和颈椎5有低密度灶，诊断为骨转，为缓解疼痛，现在在做腰部放疗，医生建议放疗完后再进行化疗。
肺转后，经调整心态也逐渐好起来，期间服用中药+练习养生气功，身体无不适感觉，使我有与癌共舞的想法，没想到又转移到骨，严重影响到我睡眠质量。
现在医生建议我再做化疗+靶向药，说实话，我从开始就没考虑靶向药，因为太贵，只有卖房子了，且听说有效率不足10%，我上有4老，都年近60岁，父母务农，自己生活都没保障，小孩才4岁，我不能让家里落个人才两空。所以医生也没好办法，建议我把以前方案几种药重新组合，再试试。在此请各位高人指点，为我指条生路。

楼主的贴子发在肠部分区更合适，肠和肺的用药是不同的。

就目的情况而言，在经济无力负担标准靶向药的情况下，可以尝试草根靶向药。

首先测一下Kras基因，以确定用药的大方向，其次了解肠方面口服靶向药。可以看看下面这个链接.

http://www.yuaigongwu2012.com/thread-4943-1-1.html

从楼主治疗过程看来，2009年12月---2010年6月，行直肠癌根治术，术后用奥沙利铂+希罗达进行了6次化疗，中间并进行28次放疗。放化疗后空窗3个月？
2010年9月第一次复查，发现双肺多发结节，行化疗（伊立替康+5FU化疗4个周期，共8次），有一定效果；
2011年3月---6月，停止化疗，空窗3个月，结节有所增大，其实是病情进展了；
之后到2011年12月口服希罗达（早晚一颗）+沙利度安，CT评估结果是：肺部结节无明显变化，各项指标正常（包括CEA和CA199），这是维持过程，病情算是稳定的。
2012年2月，做了只查血项，CEA和CA199怎样？
2012年4月，检查肺部结节有较明显增大，CEA略有偏高，这明显是病情继续进展。这表明希罗达已经压不住癌细胞的发展了，这时应该马上换药或者改为化疗，但可惜还是用口服希罗达（每天5颗），错失了治疗的好时机，所以到6月份的结节有所增大，7月的骨转，那是很自然的事。
现在做腰部放疗，如果放疗能控制骨转，建议：（1）如果身体可以耐受的话，按医生的建议用化疗控制全局；
（2）先认真学习论坛的帖子，了解一下草根靶向治疗的情况。如果能接受草根治癌的观念的，可以考虑草根靶向治疗。如果靶向药有效，你的治疗就多了一条路了。
   个人浅见，仅供参考。祝你顺利！

2012年2月份CEA好象是高两个点，CA199正常，当时医生说没事

谢谢打硬仗兄弟的建议，化疗肯定是要坚持做做的，不知道大家对化疗方案有什么好的建议么？

标准的化疗方案主药是奥沙利铂，伊利替康，5FU (就是你一直服用的希罗达）。从楼主描述来看，5FU （希罗达）已经耐药了。可以考虑奥沙联合伊利的方案。别的非常规化疗方案也有，可以放在后面考虑。

从现在起，楼主可能需要更多的时间来学习了，因为如果走常规路的话，我不认为有多少路可以走的通（尤其是在经济条件有限的前题下） 这个论坛是个宝库，希望楼主好好挖掘，相信对楼主会有莫大的帮助。

谢谢成长烦恼的回帖，看来确实有必要好好研究药物了，我连接了一下上面的靶向药，完全不懂。
我想知道的是草根版的靶向药能配合化疗一起用么？

可以的。可以看看我的治疗贴。

liu771007 发表于 2012-8-6 08:14

                               
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谢谢打硬仗兄弟的建议，化疗肯定是要坚持做做的，不知道大家对化疗方案有什么好的建议么？

哈哈！四海之内皆兄弟。叫我做兄弟也行的。

谢谢各位宝贵的建议，看来我是有必要认真研究研究靶向药物了！