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虽然感觉怪怪的,但是接着往下读,看到红字标识的“与肿瘤类型无关”,确实令人高兴,这意味着,不管是肺癌患者、卵巢癌患者、还是胰腺癌患者,大部分的癌症患者都能够使用这款抗癌药,给更多的癌症患者带来生的希望。 - J9 n4 F2 i, Q# T; F* w& [$ ^4 U S% k1 a y C; m) T
当我瞄到上面那一行"TRK抑制剂"的时候,内心彻底凉了。这,难道不是靶向药吗?难道不要基因突变吗?' r. Q' W0 t" ~; n- s* x" U
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而在后续的文章也说明了,这种新药LOXO-101确实是一种靶向药。针对的是NTRK1、NTRK2或者NTRK3基因融合的肿瘤患者。9 J' C. L% \( E$ j
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在常见癌症中,NTRK基因融合的发生率较低,可能不足1%;在一些罕见的癌症中,如婴儿纤维肉瘤、乳腺分泌性癌、乳腺分泌型癌等,尽管NTRK基因融合的发生率可达90%以上,但这些患者在实体瘤患者中的比例也很低。总体而言,能用得上这款靶向药的人群,不足1%,甚至只有千分之几。 : P" P B f3 Z% l$ M; T' A7 Z& X( w1 L' ~1 R
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LOXO-101既然是靶向药,就一定会遇到耐药的问题。实际上,已经有一些参与LOXO-101临床试验的患者出现了耐药。经过研究,发现LOXO-101耐药机理和EGFR情况很像,主要是靶点本身(TRK基因)产生了新的突变,比如TRKA出现G595R突变,或者TRKC出现G623R突变。根据这个发现,第二代TRK靶向药物LOXO-195已经在上个月开展了临床试验,专门来对抗耐药新突变。/ ?4 K/ T# P5 {0 j! c
5 r, U) Z0 C- e, I3 R1 R0 eLOXO-101的成功,除了对开发药物的公司和患者,最开心的应该是基因检测公司,因为它凸显了准确基因检测的重要性。' {' x: \! Q9 |1 W! |1 d0 i$ e