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本帖最后由 虎光着 于 2018-8-3 09:33 编辑 6 w5 L9 c/ E- g! t& u4 f9 s9 P" w
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近年来,生物技术的高速发展使抗癌靶向药逐渐在临床普及,肺癌患者延长生命的愿望得以实现。越来越多临床研究证实:使用靶向药物是治疗晚期肺癌有效、安全的方法之一。 ) w2 o, M9 n1 L
但,靶向治疗也并非一蹴而就,几乎所有靶向药,都绕不开耐药的魔咒。
; F3 x! r. d1 O我们时常在各大论坛、社群看到 靶向药耐药的种种疑问和讨论,其中不乏一些认知误区。
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1、靶向治疗同时吃点中药能延缓靶向药耐药?
$ X- S9 X. r, m B2 y' w) g8 V/ F! k小编经常在患者群里看到病友们讨论癌症患者服用中药的话题,甚至有患者根据自身经历总结出了不少中药辅助治疗的经验。 5 I* R4 m8 t" A. V. G) ~: r
然而,目前没有足够科学数据表明,服用中药可以延缓耐药。
2 d, D% [' D' k' p5 u) g) K从调理身体机能、增强免疫力的角度看,中药确实能起到辅助治疗的作用,但并不代表可以延缓耐药。 ( _$ r+ F* x, _7 W/ K6 O( {
当患者开始服用靶向药后,相当于已经开始通过药物对癌细胞进行正面攻击,在这个阶段不需要再服用中药进行攻击型治疗。
8 c9 O4 p% i o: S辟谣总结 1 o9 ~$ o8 ?$ K& J# u% D
患者一定要根据自身情况选择到正规三甲医院就诊,不要轻易听信“病友”的口碑宣传,在医生建议下谨慎用药。 1 m* g) m8 K$ r3 u
2、神药泰瑞沙要留在最后吃?
- N x, C: H8 ]很多EGFR突变患者会把三代靶向药当作最后的救命稻草,一代TKI耐药后,即便查出T790M突变,也不会把服用泰瑞沙作为首选治疗方案。 4 `' F% p$ x( o3 E. z7 q
然而,肺癌治疗时,这种错误的观念往往导致不可逆转的伤害。
' t) A4 y7 W. k; R. O* c5 ?IMPRESS试验及AURA extention&AURA 2试验对于OS(总生存期)的研究数据显示:
0 J0 f9 _! m0 x% ~· IMPRESS研究数据已于2017年10月在美国《临床肿瘤学杂志》发表 · AURA extention&AURA 2研究数据已于2015年世界肺癌大会发表 9 y+ c* O" g, B, i0 X' l, @/ A
辟谣总结
1 M: a; G1 A9 i2 J+ v: }; @# y从目前已公开的数据来看,如果一代TKI耐药的原因是EGFR发生了T790M突变,应及早放弃一代药、服用三代靶向药泰瑞沙控制病情进展,这是目前最好的治疗方案。 * L8 [; y4 U3 m0 u
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3、一代耐药后,先用二代药,再用三代药?
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有些患者和家属有错误的认识:二代靶向药,就应该在一代靶向药耐药后再使用。 5 p! I, V9 K$ Q/ W$ Z
二代药跟一代药都是针对EGFR敏感突变靶点,一代TKI耐药后,超过50%的患者是因为出现T790M突变,这是二代药解决不了的问题。
6 |. T5 L; @7 `3 }) ~2 W此外,二代药在一定程度上副作用更大,如果有患者出现副作用不耐受的情况,一定要及时跟主治医生沟通应对方案。 : B p4 N7 i/ k' O. y, O
辟谣总结
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二代药并不能作为一代药耐药后的治疗方案,而针对T790M突变靶点的药物目前只有三代靶向药泰瑞沙。
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6 _$ u+ Q* K% @我们相信,随着科技进步和医药工作者的努力,靶向药耐药机制的谜团会被层层揭开,肺癌必将像我们希望的那样变成慢病,甚至是治愈! ! Y& M* x; `$ q7 l: p. }
让我们和你一起,满怀信心期待这一天的到来!
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2 f7 y6 t# _" y% @文末彩蛋!!
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关于靶向药耐药,如果你还有别的不解和疑惑,欢迎直接在文末评论区留言。我们会全力以赴挖掘权威数据信息,给你靠谱答复,或邀请行业内权威大咖亲自为你解答。 4 |# Q. I& B' L
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期待我们下期再会!
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